干性脂溢性皮炎怎么办
什么是脂溢性皮炎？
脂溢性皮炎，又称脂溢性湿疹，分为干性脂溢性皮炎和油性脂www.czybx.com溢性皮炎（两种皮脂溢出病都是由于皮脂腺功能亢进，导致皮脂分泌过多导致），是发于头（脂溢性脱发多发于男性）、面部、前胸（前胸油脂分泌多有痘痘）、后背、耳后等皮脂分泌旺盛部位的一种慢性炎症性皮肤病。可伴有不同程度的瘙痒。
为什么会得脂溢性皮炎？
脂溢性皮炎病因不明，发现其与物理气候因素、药物等多种因素有关。有的人因神经递质异常而发病，有的人因营养缺乏而发病，有的人因皮脂溢出而发病。长期酗酒、饮食不节、精神抑郁也可诱发疾病。除了皮脂分泌过多外，脂溢性皮炎还与微生物感染、遗传、维生素B缺乏以及不合理的治疗用药等因素相关。
机械刺激和护肤品使用不当也可能是脂溢性皮炎发作的“帮凶”。在资讯发达的当下，不少以“护肤之道”为主题的文章通过微信、微博等媒介广泛传播，在这些文章中“深度清洁”、“控油”等关键词频繁出现。在此告诫大家，油脂是皮肤屏障的重要组成部分，能够阻挡有害物质的入侵，中和有害物质的刺激，而过度去油脂会破坏皮肤屏障、改变皮肤微环境，不利于皮肤健康。因此，建议大家不要使用太过强的去油洗护品。
脂溢性皮炎的症状？
脂溢性皮炎按皮损表现不同可分干性和湿性两类。干性多为红斑脱屑性损害，湿性多为丘疹、水疱，搔抓后可产生糜烂、渗出，并结成黄色痂皮。常瘙痒难忍，病情缓慢，反复发作。好发于皮脂溢出区，往往局限于头皮，严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等的黄红色斑片，上覆油腻性鳞屑结痂，重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎，局限于某一部位或泛发，甚至发展为红皮病。由于部位和损害轻重的不同，临床表现亦有差别。
1.头皮
常呈红斑或//www.czybx.com毛囊性丘疹，可有小片脱屑，部分表面可有油腻性黄色痂，头发干燥、细软、稀疏。
2.面、耳、耳后及颈
常由头部蔓延而来，呈白色鳞屑或黄红色、油腻性痂皮。眉及其周围弥漫性红斑、脱屑，眉毛因搔抓而稀少。眼睑受累呈睑缘炎，严重者可出现糜烂。耳后可表现为潮红、糜烂和皲裂，可为单侧或双侧，多见于女孩及青年女性，脂溢性外耳炎多见于老年患者。
3.胡须
多见于中年男性，毛囊口轻度红肿，有小的浅褐色结痂。有的表现为毛囊口脓疱并有油腻性鳞屑，基底周围鲜红。
4.躯干
常见于20岁以上的男性，好发于前胸和肩胛骨间，开始为小的红褐色毛囊性丘疹，上覆油腻性鳞屑，逐渐形成圆形、椭圆形淡红色斑片，境界较清楚，可融合成环形或地图状等，表面可有油腻性细碎鳞屑。
5.皱褶部
常见于腋下，腹股沟，乳房下和脐窝，多见于30-50岁，尤其是肥胖的中年人。皮损表现为边界清楚的红斑、上有油腻性鳞屑。由于局部多汗，易继发感染，或不当的治疗可使皮损发展。生殖器被累及时，可形成圆形的红斑和鳞屑及皮肤剥脱，呈现亚急性湿疹或银屑病样表现，无典型的脂溢性皮炎的特征。
6.四肢
四肢的伸侧较屈侧多见，表现为黄红色或淡红www.czybx.com色斑块，由于搔抓、可形成糜烂而似湿疹。
7.婴儿脂溢性皮炎
出生后2-10周婴儿，头皮、前额、耳、眉、鼻颊沟及皱褶等处出现圆形红斑，边界清楚，上覆有鳞屑，红斑可扩展融合并有黏着油腻性黄痂，间有糜烂渗出，炎症比较显著，对称发生，微痒，一般患儿可在3周到2个月内痊愈。若持续不愈，常与婴儿异位性皮炎并发，也可继发细菌感染或念珠菌感染。婴儿无成人的毛囊损害与皮脂溢出。
哪类人群容易得脂溢性皮炎？
1.精神过于紧张的人：精神紧张，//www.czybx.com过度劳累。在皮脂溢出过多的基础上，脂溢性皮炎可继发真菌（卵圆形糠秕孢子菌）和细菌（痤疮丙酸菌）感染；自身的免疫反应还可继发湿疹样病变，也可能导致其他地方发生皮炎（播散性脂溢性皮炎）。
2.饮食不合理的人：饮食太过肥甘油腻、饮酒、过食辛辣油腻的食物，维生素 B 族缺乏，饮食过于单一等。
3.护理不当：滥用护肤品伤害了皮肤本身的水油均衡机能，导致皮肤保护功能下降，使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌、马拉色糠疹菌等大量繁殖，侵犯皮肤而致病。
4.内分泌失调的人：与性腺分泌紊乱有关，为雄激素过多所致。青春期寻常痤疮时也会引起脂溢性皮炎。
5.免疫抑制的人：常见于艾滋病患者。
如何治疗脂溢性皮炎？
脂溢性皮炎多数时候是不治自愈的，但是有一些患者会出现慢性复发性的过程，这就需要找正规专业的皮肤科医生去治疗。
一般处理
生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免过度精神紧张。
药物治疗
（一）外用药
1.糖皮质激素主要用于炎症较重的皮损，可外涂中效或强效糖皮质激素制剂，疗效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮质激素（如氢化可的松）制剂作用较弱，适用于婴幼儿。
2.抗菌药外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。
3.硫化硒洗剂具有杀真菌和抑制细菌生长的作用。
4.巯氧吡啶锌洗剂巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%～2%。除外用于头皮外，还可用于其他部位，如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘，以免刺激眼睛。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外，还有广谱抗菌作用，并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。
5.抗真菌制剂抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑（2%）、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬（1%）制剂。抗真菌制剂除抗真菌外，还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。
6.硫磺和（或）水杨酸洗剂及其他硫磺和（或）水杨酸具有抑菌、除屑作用，对本病有一定疗效。
（二）内用药
1.糖皮质激素如泼尼松，治疗于皮损面积大而炎症重的病例，疗程通常限于7～10天，不宜过长。
2.雷公藤多苷适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素，则效果更佳。
3.抗生素炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染（主要是金黄色葡萄球菌感染），有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素有好处，如四环素或红霉素。
4.B族维生素包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B，长期内服，对本病可能有一定好处。
脂溢性皮炎的日常护理
1.不可过度清洁：在脂溢性皮炎的肌肤上,使用刺激性较低的洗面奶,可以避免进一步受伤,也预防诱发。
2.不宜用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品：除了卸妆液,为了让油能被水溶解,水洗式卸妆油多添加许多界面活性剂,对于脂溢性皮肤炎的肌肤常常具有刺激性。
3.身心放轻松：压力也是脂溢性皮肤炎的头号大敌。
4.不要过度使用去油、去角质产品：虽然脂溢性皮炎常常生长于皮脂腺较多处,但是过度去油、去角质很容易诱发其它疾病的发生,偏偏一般女性却特爱在这个区域做去油、去角质的工作,像是使用鼻贴、敷去角质面膜、用绿白熊资讯网豆粉、丝瓜水,应该要严格禁止。
5.给予适当的保护：一旦产生脂溢性皮肤炎,除了要避免进一步伤害,还可以使用兰雪芙霖肤脂平,在使用时只需要用手或棉签直接涂抹脂溢性皮炎患处,按摩3-5分钟等软膏完全吸收,每天涂抹2-3次都可以,20天为1个疗程。症状及周边部位全部涂抹。有毛发部位要把毛发分开后直接涂抹至皮肤。
脂溢性皮炎宜吃哪些食物？
宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物：因维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃猪肝、胡萝卜、蛋黄等，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。
脂溢性皮炎最好不要吃哪些食物？
1.忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影响机体内分泌，从而造成皮肤刺痒，影响治疗。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。
2.忌食油腻食物：油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌，使病情加重。同时，还要注意少吃甜食和咸食，以利于皮肤的康复。
3.忌饮酒：喝酒会导致此病的病情加重，因此，患者要注意，平时的生活中应禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物，多食蔬菜，水果，多饮水。
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