缝针第二天肿了怎么办
本文作者：陈华医生
生活中发生外伤或暴力事故时常常会造成骨折，有些严重骨折就需要手术，术后经常有患者询问，肢体肿胀的问题，担心手术没有做好。下面就谈谈骨折术后肿胀相关问www.czybx.com题。
骨折术后为啥会出现肢体肿胀？是不是手术没做好？
肢体肿胀不是手术没有做好，而www.czybx.com是跟手术、骨折本身，包括麻醉有关的。
因为外伤以后患者没有下地没有负重，这样往往造成肢体下垂在最低的位置。打一个比方，踝关节骨折的时候，当我们站立起来的时候脚是在身体最低的位置，这个地方的静脉压力是最高的。外伤以后做了麻醉，局部的血液循环特别是支配血管的交感神经系统就紊乱了，加上它的重力是最高的，就会造成局部的静脉回流差，在局部瘀血，进而导致静脉压力升高，血管中的液体渗出到周围组织，造成局部肿胀。
严重的病人可以经常出现，甚至术后半年到白熊资讯网一年还会出现。而随着正常的锻炼，包括行走、活动，一段时间后这种肿胀可以慢慢消退。
骨折术后出现肢体肿胀怎www.czybx.com么解决？
最简单的办法就是使用弹力绷带。像下肢的骨折，可以从肢体远端即脚尖处开始，缠过膝盖，有效减少肢体的肿胀。这有点像血管外科静脉曲张的病人一样，使用弹力袜是有一定的帮助。
1、使用弹力绷带是不是越紧越好？
弹力绷带太紧的话，对肢体产生的压力如果超过了动脉的压力，这时候就危险了，反而导致肢体远端的坏死。到底多大的压力比较合适？实际上，只要给一定的压力就足够了，但是不能超过动脉的压力，一般在5公斤左右就可以。
2、抬高患肢是可以消肿的，但是下肢骨折下垂后又肿胀起来，这两者是矛盾的。是不是这类患者不能用抬高患肢来消肿了？
病人如果肢体肿胀不舒服，把肢体抬高肯定有利于肿胀的消退。如果把肢体放在下垂的状态，这个地方的压力是最高的，如果抬高，局部静脉压力就降低了，有利于肿胀肢体静脉回流，组织内的液体回到血管里面，肿胀就会减轻。很多病人骨折以后，比如踝关节骨折，在单位里面要上班，就把腿抬高一点，有利于肿胀的消退，可以舒服一些。
3、患肢出现肿胀，积极按摩或者热敷可以进行活血化淤？
局部的按摩肯定有利于肿胀的消退。但是热敷大家要注意，如果肢体远端踝关节骨折，泡热水会导致局部肿胀更厉害。301医院一般建议病人做温水冷水交替泡，温水大概41—42度，冷水是20—25度，温水泡五分钟冷水泡五分钟。这样做有什么好处？冷水温水交替泡，冷水刺激毛细血管收缩，热水//www.czybx.com刺激毛细血管的舒张，反复收缩舒张有利于肢体肿胀的消退，这种方式比泡热水更好一些。
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本文作者：陈华 （副主任医师 中国人民解放军总医院(301医院)骨科 ），内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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