乳腺导管扩张怎么办
在医院乳腺门诊,年近五旬的贺女士向医生述说:"半年前,我的左侧乳房一直胀痛,且有红肿现象,摸起来有些硬,但我没有在意。昨天洗澡时,左侧乳房挤出了黄色分泌物,我才害怕了,赶快来医院就诊。"医生建议她做了彩超,超声显示:"左侧乳腺腺体增厚,回声增粗,导管可见扩张。"医生告诉她得了乳腺导管扩张症。贺女士十分担忧,这到底是什么病,会不会癌变呢?
近年来，乳腺导管扩张症的发病率在不断提升，在乳腺良性疾病中占2%～5%。从影像学、病理症白熊资讯网状来看，乳腺导管扩张症与乳腺癌有着非常高的相似性，常常被误诊为乳腺癌。这也让很多患者为此感到恐惧。
别担心，接下来咱们就一起来认识认识这种病吧！
乳腺导管扩张症是什么
乳腺导管扩张症又被称之为浆细胞性乳腺炎，病理基础主要是乳腺导管潴留性扩张的非哺乳期慢性乳腺炎症。
导管扩张症（MDE）一般被认为是浆细胞性乳腺炎（PCM）的发病早期阶段，其中单侧或双侧乳头溢液通常是MDE发病起始的主要特征，其乳头溢液性状一般不固定，不同阶段可能不同，初始溢液以无色透明、黄色以及血色浆液性多见。
随病情进展，后期以导管扩张以及脓肿形成为主，因脓肿内因含有大量坏死的细胞及组织碎片，多表现为粉渣样，若治疗延误，反复不愈者可形成瘘管。
该做什么检查？
一般情况下，临床诊断乳腺导管扩张症会根据患者的病史、临床症状，同时结合影像学检查进行诊断。
超声检查
乳腺超声检查作为一种无创的检查手段，具有方便、无辐射等特点，在临床上被广泛运用于乳腺相关疾病的诊断。
高频超声在检查诊断乳腺导管扩张症具有明显的优势。高频超声可清晰的显示乳腺导管扩张症的形态特点，且能够将病灶周围的血流信号、频谱信号、病灶周边与内部血管分布等显示出来，以此来提高鉴别诊断准确率。
钼靶摄片
这是乳腺疾病诊断的一个重要手段，不同阶段的钼靶表现不尽相同。
在病程早期，X线摄片乳腺区常可见各型导管，形态高度透亮致密，符合导管扩张的主要表现。亚急性期鉴别较为白熊资讯网复杂，除形态各异的透亮导管影外，部分患者X线尚可表现局限浸润阴影，密度呈不均匀片状增高，多位于乳腺中央区后方。
MRI
因患侧乳房皮肤水肿增厚之故，低信号或等高信号常是平扫T1WI的特征，影像学上多可见斑片状、卷发条索状阴影或局部结节状、不均一囊状阴影，增强影像上T2WI则主要显示高信号或等高信号，增强后影像学上可见病灶混杂，似卷毛状或蜂窝状，各型组织界定不清。
该如何治疗？
临床上在明确诊断乳腺导管扩张症后，需立即展开治疗，治疗原则是切除扩张的导管与病变组织。
针对病程早期、乳晕下导管普遍性扩张以及乳晕下肿块伴随乳头溢液的患者，可采取乳管切除手术。此种手术方式是沿着乳晕边缘进行//www.czybx.com弧形切口，保留乳头，将乳头以下的所有扩张导管全部切除，同时锲形切除乳晕下的肿块组织。
对于乳晕下肿块伴随乳腺导管周围炎的患者，可采取乳腺区段切除手术。术中应将最大导管和肿块周围组织及乳头一并切除，预防术后形成乳腺瘘管与乳头溢液。
如病变范围广泛，肿块体积较大，尤其是乳晕下与皮肤粘连产生窦道，可经皮全切除乳腺，或实行乳腺单纯切除，术后可选择假体进行重建。
小结
看到这里，大家应该也清楚了。上述病例中贺女士患的乳腺导管扩张症，属于良性疾病，不必过于担心。
乳腺导管扩张症是可防可治的常见病，关键在于及早预防。在日常生活中，注意个人卫生，应注意经常保持乳头、乳晕区的清洁；应避免穿过紧的上衣和乳罩，避免对乳房的挤压、碰撞等外伤；饮食尽量做到多样化，保证营养平衡，提高抗病能力及机体免疫力；平时要注意多参加体育锻炼，做一些适合自己的运动，并要注意劳逸结合；积极治疗月经不调、甲状腺疾病等原发病，保持身体的内分泌协调，防止乳腺导管扩张。
另外，每年定期进行乳腺检查非常重要，早发现、早诊断、早治疗，预后也会白熊资讯网更好！
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