脓皮病怎么办
皮肤病是临床最常见的疾病,占犬猫发病率的20-25%。犬猫皮肤病多是由微生物感染引起,特别是犬,细菌性感染的脓皮症在临床皮肤病中所占比例最高。犬的皮肤结构相较于人,角质层和基底层等都相对薄,且结构更松散,这也是更易发生细菌感染的原因。
PAH GMR FB/ annual survey about antimicrobials for pets/Bio’Sat/July 2009.
细菌性皮肤病的分类
传统上会根据细菌感染的深度(表皮,浅表和深层)对脓皮病进行分类(Scott等2001)。表皮和浅表性脓皮病仅限于表皮,且没有穿透基底膜下方。这些脓皮病通常是渗出性的,病变包括丘疹、脓疱、环形脱皮、鳞屑和结痂,瘙痒症经常出现。深层脓皮病穿透基底膜下方进入真皮和深层组织。病变包括出血性大疱、结节、溃疡、以及伴有出血或脓性分泌物和结痂的瘘道,病变往往是痛苦的。
表皮脓皮症
浅表脓皮症
深层脓皮症
图白熊资讯网片来自:Antibiotic Use Guidelines for Companion Animal Practice
治疗
一旦确诊为www.czybx.com脓皮病,重要的是要考虑感染是否为深度,严重和/或广泛的感染
1. 绝大多数皮肤感染与凝固酶阳性葡萄球菌有关。
2. 皮肤是身体最大的器官,其血液供应相对较差。
3. 治疗的时间长短取决于感染的深度。
4. 大多数犬的脓皮病继发于其他病理原因,必白熊资讯网须寻求原发病因才能获得临床治愈。
5.轻度,表面和/或局部感染,使用局部抗菌香波和抗菌药物治疗将会加速感染清除。
抗生素的选择
伴侣动物绝大多数的皮肤感染与凝固酶阳性的葡萄球菌有关,其中伪中间型葡萄球菌(中间型葡萄球菌群[SIG]中的一种)是犬脓皮病最常见的病原体。耐药性、多重耐药性(即耐三种或更多种抗菌药物)和耐甲氧西林菌株的数量随着时间的推移而增加。因此需要定期更新兽药中所使用抗菌药物的敏感性。
另外,各国的抗微生物药物敏感性也不尽相同,临床医生应该使用与其地区相关的数据。最近对全身性抗生素治疗犬脓皮病的一项系统综述,其评估了17项临床试验(Summers等,2012www.czybx.com)。作者的结论是有很好的证据支持在浅表脓皮病中皮下注射头孢白熊资讯网维星以及在深层脓皮病中口服克拉维酸盐-阿莫西林的高效性。头孢维星钠可以作为一线抗生素纳入治疗,尤其是药物治疗困难,并且/或者依从性很差时。
抗生素剂量
皮肤是身体最大的器官,其血液供应相对较差。因此,对于脓皮病抗生素的使用的剂量应在其剂量范围的上限。应始终对动物进行称重以确保精确给药。如有必要,可以稍微过量,但绝不要剂量不足。
持续时间
治疗的持续时间取决于感染的深度。浅表性脓皮症通常需要2到3周的治疗时间。深层脓皮病可以在治疗2周后得到很大的改善,但是完全消退通常需要4到6周或更长的时间。
5月
2018
中国皮肤病大咖首次亮相北美皮肤病大会
为了让中国兽医能够更直接更深入的学习皮肤病知识,硕腾在五月初,组织了10名皮肤病专家及有意向往皮肤病专科发展的中国兽医前往美国,参加2018年北美兽医皮肤病大会,几日前,会议已经圆满结束。
10月
2015
采集较易发现螨虫的位置,例如,疥螨多存在于耳廓、肘部和腹侧。
#皮肤病诊疗高峰论坛# 教你看透细菌感染性皮肤病
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