大姨妈是褐色怎么办
现在妇科门诊几乎都会遇到有关“月经”的烦心事。除了一些青春期和更年期的女性因为月经量多、淋漓不尽、贫血来就医外，多见便是一些而立之年的女性，愁眉不展，欲说还休。
细问之下，大多是被自觉月经量变少、颜色发黑、经期小腹痛等一些问题困扰。为此也上网百度咨询过，细思极恐，便以为自己未老先衰了。
今就此聊聊有关咱们女性“月经”的话题。
什么是正常月经该有的样子？
月经血是由雌、孕激素撤退后分泌期子宫内膜脱落形成。除血液外，有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。
正常月经有规律性：
- 月经持续时间一般为2～8日；
- 周期为21～35日；
- 经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20～80ml（相当于一瓶500ml矿泉水的1／6）， 超过80ml为月经过多，少于20ml为月经过少（估计浸湿一片薄卫生巾的量）。
- 正常月经血呈暗红色，不凝固。
因为月经血中有前列腺素和来自子宫内膜的大量白熊资讯网纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶的溶解作用，导致月经血不凝。
为什么经血颜色会不一样？
从医学角度来说，人体血的颜色都和血液红细胞中血红蛋白上的铁有关。
正常人体红细胞的血红蛋白由4条链组成，每条链都含有一个含铁的血红素（二价铁原子，Fe2+）。含铁血红素可以携带氧分子，动脉血中携带氧分子白熊资讯网多，血液呈现鲜红色；静脉血中氧分子从血红素上脱离，换成携带//www.czybx.com二氧化碳，血液就变成暗红。
血红素中的二价铁带着氧分子的时候不会被氧化成三价铁Fe3+，因为三价铁的血红素会形成高铁血红蛋白（MHb），将丧失携氧功能，这在人体中是不被允许的。所以，正常的红细胞能利用NADH，在酶在作用下，维持二价铁血红素的状态。
从生理学角度来看，月经来潮是雌孕激素撤退后分泌期子宫内膜脱落、内膜螺旋动静出血所致。月经血75%来自动脉，25%来自静脉。 动脉血含氧量高呈现鲜红色，静脉血含氧量低呈现暗红色，甚至褐色或黑色。
月经血的颜色还取决于出血的速度和量。如果月经出血量少，流出也慢，月经血可能是咖啡色或者褐色，因为血液在阴道中可能被部分氧化，部分铁原子变成三价，看起来锈色。
如果出血量多，流出也快，因为是动脉血为主，所以多数是鲜红色，有时候也会形成血块。假如流出慢点，部分铁原子被氧化，可以暗红色为主。
正常经血的颜色变化规律是这样的！
刚开始来月经，内膜脱落地慢，月经血量少，多以淡红或者咖啡色为主；1~2天后量多，鲜红或暗红为主，持续2~3天不等；最后收尾，量少，又是咖啡色或褐色。
总体来说，月经出血是个先少再多后收尾的流程。当然也有一上来就量多，血色呈鲜红或暗红，然后慢慢收尾的，都属正常。只要前后3-7天，月经量20-60ml左右即可。
月经血呈黑、褐色 、经血不畅，是怎么回事儿？
咋回事？
这种要分两种情况来看。
一是全程都是咖啡色，算是月经量少的一种表现。可能是卵巢功能减退、围绝经期、甲减、多囊卵巢综合征等内分泌问题，也可能是刮宫人流造成内膜损伤引起的宫腔粘连表现。B超检查可以发现子宫内膜薄，检测内分泌激素有助于诊断，必要时需要宫腔镜检查。
二是正常月经血后再持续褐色或暗黑色不尽，并伴有小血块，血流不畅。可能是内膜病变，比如内膜息肉、粘膜下//www.czybx.com肌瘤、内膜增生引起的；也可能是剖宫产切口憩室，或是黄体功能不足引起的；当然宫颈病变有时候也会如此。由于出血少，排出慢，血液会被氧化形成咖啡白熊资讯网色或者褐色。妇科检查和超声有助于诊断，必要时需宫腔镜检查和手术。
如果除外了子宫附近的器质性病变，仅单纯月经血流不畅、经血颜色发黑、有血块，可以采用中西医结合治疗。中药调理、中医针灸推拿也有一定疗效。此外，如中药治疗无效，合并有痛经及月经不调，也可采用孕激素对症治疗（如地屈孕酮）等。
总的来说，月经血的颜色取决于人体的动静脉的血氧含量、月经量及流速。如经血含氧量低、流量小、流速慢，经血便经阴道滞留氧化成褐色或黑色。
月经血的颜色也间接反映人体健康状况，特别是妇科的健康状况。 对照着正常月经血颜色，假如出现明显的改变，变成褐色黑色伴有小血块，血流不畅，可以到医院进行必要的检查，以排除子宫卵巢器质性病变，并作对症治疗处理。如无器质性病变，可以中西医结合治疗，也可以通过饮食调节。
在日常生活中要注意经期保健，适度运动，避免寒凉饮食，禁止性生活，避免游泳及剧烈运动。
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