米饭进入气管怎么办

一颗米粒就可能要了孩子的命！儿子的经历分享给大家。异物进气管爸妈该怎么做？

文/大Y妈

平日里对育儿知识钻研得不少，也知道给孩子吃白熊资讯网东西要特别小心，但是我完全没有想到米粒都可能要了孩子的命。一个月前，米粒让孩子吃够了苦头的经历至今回忆起来都有点后怕。

后来我看到网上有很多人都在询问，米粒进了气管太难受了，要紧吗，该如何处理，才知道原来这还不算小概率事件。如果异物进了孩子的气管，爸妈该怎么做？ 最细致实用的心得分享给大家。

表扬让儿子笑却惹出大麻烦 //www.czybx.com

两岁的儿子在吃饭这件事上一直很让我放心和自豪，因为他一直胃口不错，而且习惯也很好。一个多月前某天晚上用餐时，他照例么么香地吃着饭菜。见他满满一勺米饭入口，我在旁鼓掌表扬，哇，真厉害。小家伙当然乐了，开心大笑。却没想，这一笑惹出了大麻烦。突然他小脸憋得通红，猛烈地咳嗽起来，米饭喷射而出，有米粒进了气管，他是呛到了。我有些慌乱，幸好没多久他停止了咳嗽，继续吃饭。www.czybx.com当然还是会间歇咳几下，不过精神状态还不错，我长舒一口气。只是想到他快窒息的神情略有点后怕……

看似恢复平静，却没想临睡觉前，儿子突然摸着自己的喉咙和胸的交界处，模糊得表达着他的不舒服。我立马又紧张起来，他还小，又不能很清楚告知感受，我该怎么办？

凌晨两点收到医生的微信回复

鉴于米粒相对是个细小、柔软之物，也不至于太危险，我想着还是先安顿他。尽管他比较难受，但是困意满满，安抚了很久，他终于睡着了，比以往的入睡时间晚了一个多小时。

我急忙打开网络问度娘。当时我迫切想知道：

1）米粒进入气管会有什么后果，它是否会自行消化？

2）如果消化不了，是不是一定得立马去医院？在家里我该做些什么、怎么做？

但是百度实在信息太庞杂，各种说法都有，但没个准头。

这边没得到确切的说法和建议。这边儿子在睡梦中的咳嗽频率却越来越高。小小米粒真的那么要命吗？我是不是该立即带他去医院看急诊？正犹豫中，凌晨两点，我接到了广州妇儿医疗中心欧茜医生发来的微信，两个小时前因为自己得不出结论，我也没管太多，给她留了言，原本以为她要等起床后才能看见并回复（这着实让我感动）。 “气管如果吸入了异物，一定要处理。明天一早就要去看医生，拍胸片。”疑问由此得到解决：第一米粒不会自行消化，第二孩子的状态如果不是特别糟糕，虽说不是要立即马上，但也一定要及时去医院看一下。

气管是无菌的容不得异物

儿子带着“呼哧”声咳了一晚上，在五点多醒来，以往都要七八点，那说明他很不舒服。我一夜未睡，急忙带他前往儿保。医生听诊了肺部，拍了胸片，说就当下的情况看还可以，先密切观察着再说。有两种可能：

1）在剧烈的咳嗽之后，米粒已经咳出，不过因为孩子很嫩，所以气管壁受到了刺激和细微的损伤，所以还是会不断咳嗽；

2白熊资讯网）米粒并未咳出，可能经气管进入支气管内（概率不大），这需要做CT才能看到。抵抗力如果强会自愈，抵抗力如果弱可能会演变成吸入性肺炎。

幸好，咳嗽了一周后，儿子的状况越来越好，除了医院回来的那天夜里他像是含着一口痰，翻转了一晚。后来咳嗽逐渐减弱了，口中的痰似乎也慢慢化掉了。

“一定要咳干净才会好，气管是无菌的，容不得异物，就像我们的眼睛一样，有那么点细小沙子就会眼泪流不止，只有排出了才会舒服。”医生打了个比方。

几个实用细致的心得

1）事关孩子安全的问题，任何情况任何人如果可能造成窒息的东西给孩子，大人都没有什么不好意思的，也要直接坦诚地告诉他（当然态度是好好的），大家都会理解的。

2）如果孩子吞下了什么东西，正在剧烈咳嗽的时候，尽量让他把异物咳出来， 咳嗽是把异物从呼吸道清除出去的最好办法。此时，不要拍孩子后背，不要让他倒立，不要把手伸进他的嘴里试图把异物取出来，这些行为都会把异物推进更深的呼吸道里，导致呼吸道完全阻塞。只有在气管已经完全阻塞时，才应该采取急救措施。

3）我当时着急，带儿子看的是急诊。后来才知道，如果去医院就诊不是急诊时间，最好挂耳鼻咽喉科，那才是最对口的科室。没有相应科室，可考虑内科。后来，为了确保万无一失，我打电话给认识十多年的耳鼻科专家医生，她问我，是什么东西呛到的，我说是米粒，她说如果拍过片没有问题那就不用太担心，再看看就是。她说， 孩子被什么呛到，爸妈的描述很重要。如果是菜，是什么菜，什么做法。医生要以此来进行初步的判断。

5）拍片的辐射问题。一到儿保，医生让做的不是拍胸片，而是做胸透或者CT，她认为那样更清楚更直接。

但据我之前看过的资料显示，胸透是动态的透视观察，需要X光在胸部移动照射，一般要观察5秒左右，辐射量自然比拍一张胸片0.15-0.3秒的辐射量大不少。很多欧美国家，在幼小的孩子体检时已经取消了胸透这个项目。同样的，CT辐射量也不小。考虑再三，也根据欧茜医生和耳鼻咽喉科专家的建议，结合儿子的状态，我选择了拍胸片。

当然有些问题如果一定需要CT检查的，大家也不能本末倒置。对了，在拍片的时候，如果医生没有主动给孩子做防护措施，爸妈可以要求。

6）关于吃饭大人们一定要做到的： 不要在孩子哭闹时喂饭。之前就有孩子哭闹时，家人喂了一口水蒸蛋，刚好呛住了，孩子没了的惨痛www.czybx.com案例。不要在孩子玩耍时，追着喂饭。不要和孩子说笑。我就是表扬了一下儿子，结果他咧嘴一笑，呛到了。

7）最后跟大家强调的是， 坚果、爆米花、小个头的水果（葡萄、樱桃）、果冻、糖果、整条的火腿肠、大块的肉块、汤圆、粽子、年糕什么的真的不适合给3岁以下的孩子吃。另外特别要提醒的是，直接用勺子挖花生酱吃也一种十分危险的做法。因为黏稠度过高，容易粘在喉咙口，一旦吸进去，任何东西都没办法把花生酱从肺里弄出来。所以，花生酱只能薄薄地抹在面包上给孩子吃。

照顾孩子真心需要我们打起百分百的精神，尽管平日照顾孩子时已经够辛苦，压力也足够大，但对于所有的环节和细节，我们依旧得小心并且集中注意力。“因为人有时候真就这么脆弱啊。”

文章来源：麻麻不麻烦（mummy-care），浙大硕士大Y妈和闺蜜港大教育学博士等高知妈妈用最简洁通俗的文字分享育儿细节和实用心得，关注育儿护理、大脑发育、心理成长，省去你探索的麻烦。

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