内膜不长怎么办
每个白熊资讯网备孕妈妈都知道，想要成功的妊娠必须具备两个条件：发育良好的胚胎和容受性良好的子宫内膜。
子宫内膜就像孕育小生命的“土壤”，受精卵将像“种子”，“种子”能否存活生根发芽取决于“土壤”是否肥沃。研究显示妊娠丢失者中约1/2～2/3与子宫内膜容受性有关，所以合适的子宫内膜厚度可能是完成胚胎着床的重要一环。一般认为子宫内膜厚度≥8mm且<16mm最适宜受精卵种植。
子宫内膜薄目前仍然没有确切的诊断标准。在辅助生殖技术的临床工作中，普遍被接受的是胚胎移植时超声测量子宫内膜厚度≤7mm，(注意这是指一个月经周期内、或激素支持下最厚的子宫内膜，不包括无排卵时的随意测量的厚度，这一点很重要。)即可称为薄型子宫内膜。
薄型子宫内膜在正常的月经周期中，或雌激素的补充下不能充分的增殖，阻碍孕卵www.czybx.com着床，导致妊娠率低，流产率高。试管婴儿助孕周期中取消移植及胚胎种植失败的原因之一就是由孕妈的子宫内膜过薄导致。
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当然，究竟能够妊娠的内膜厚度最低限为多少，目前尚无定论。有研究提示，如果内膜厚度小于6mm，成功率呈显著下降趋势。但很多生殖中心也不止一例内膜厚度为4～5mm的患者获得成功分娩。曾有文献报道3mm内膜成功妊娠的案例。
薄型子宫内膜产生原因
薄型子宫内膜病因不仅涉及宫腔操作和感染史，而且涉及内分泌、年龄、药物等因素。
1.宫腔手术史及生殖器结核
反复的宫腔内操作损伤子宫内膜，严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。B 超下表现为子宫内膜菲薄，内膜连续性中断，宫腔内局部积液等; 宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅，呈桶状或针孔状，宫腔内广泛瘢痕及肌性粘连索形成，子宫内膜菲薄或无，大部分宫腔粘连封闭。
中重度宫腔粘连的患者子宫内膜基底层破坏较严重，我课题组于电镜下观察宫腔粘连子宫内膜，发现其间质内微血管的闭锁及腺细胞线粒体脊的改变，子宫内膜及腺体的再生能力低下且子宫内膜的容受性差。
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另外，子宫内膜结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍，影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。
2.年龄
年龄因素除影响卵子质量，也是ART 周期中子宫内膜薄的一个重要独立影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。
研究发现RT周qKlfwq期中年龄<26 岁组患者平均内膜厚度11.92.5mm，而年龄>40岁组平均子宫内膜厚度相对较薄(9.62.4mm)，且在>35 岁组中发现随着子宫内膜增厚临床妊娠率提高，而<35 岁组中并无此相关性，因此强调“内膜年龄”的概念( age of the endometrium)。
3.ART相关药物及促排卵方案
氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。
氯米芬使子宫内膜上的雌激素受体(ER) 减少，从而降低子宫内膜的厚度。研究发现促排卵方案也是影响子宫内膜厚度的因素，短方案中子宫内膜最薄，其次为拮抗剂方案，长方案中子宫内膜最厚。有研究认为，拮抗剂可能影响细胞的有丝分裂而不利于内膜的增殖。
因此，建议对于子宫内膜菲薄或子宫内膜反应欠佳病史的患者的再次促排卵周期中，需综合考虑方案的选择，争取新鲜周期移植。
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4.不明原因薄型子宫内膜
临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄，部分患者甚至既往并无宫腔内操qKlfwq作史。
研究表明子宫内膜血流减少及基因多态性是不明原因子宫内膜薄的因素。
薄型子宫内膜如何治疗？
近年来，随着干细胞的发展以及临床突破，被应用于治疗各种疑难杂症，干细胞具备的自我更新修复的能力，常常被人比作人体的“修理包”，我们都知道严重的子宫内膜损伤曾被认为是导致不孕的“绝症”，干细胞再生医学技术的发展为这种疾病带来了新希望。
北联凤血子宫维养干细胞疗法是通过体外培养具有血管再生、活性组织修复的脐带间充质干细胞，采用靶向注射种植技术，将活性细胞靶向种植在女性子宫上。
干细胞治疗为子宫内膜薄患者带来了希望，可以生成新细胞，为子宫内膜薄患者提供再生治疗方法。干细胞会达到受损组织和器官，滋养和修复病变子宫细胞，促进子宫内膜再生，通过免疫调节功能抑制局部炎症损害，以达到修复的目的。
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