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孕妇溶血怎么办

日期:2023-03-15 00:06:59 来源:孩儿妈幸福生活 浏览:665次 栏目:百科

人类的血型通常分为 A 、B 、O和AB四种。血型遗传借助于细胞中的染色体。人类细胞中共有23对染色体,每对染色体分别由两条单染色体组成,其中一条来自父亲,另一条来自母亲。染色体的主要成份是决定遗传性状和功能的脱氧核糖核酸,即人们常说的DNA 。DNA可分为很多小段,每一小段都具有专一的遗传性状及功能,这些小段称为基因。

ABO血型系统的基因位点在第9对染色体上。人的ABO血型受控于A 、B 、O三个基因,但每个人体细胞内的第9对染色体上只有两个ABO系统基因,即为AO 、AA 、BO 、BB 、AB 、OO 中的一对等位基因,其中A和B基因为显性基因,O基因为隐性基因。那么根据血型的遗传规律,宝宝的遗传血型规律:

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新生儿溶血症,是宝宝和妈妈的血型不合,妈妈与胎儿之间产生的抗原抗体反应,胎儿红细胞被破坏,引起免疫性疾病。

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新生儿溶血症主要是ABO血型不合最常见,Rh血型不合较少见。

ABO溶血主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。Rh血型溶血可造成胎儿重度贫血,甚至心力衰竭。

ABO型溶血,主要发生在母亲是O型,胎儿为A或B型。如果胎儿是O型或母亲是AB型白熊资讯,不发生ABO溶血。在ABO系统中,O型血具有抗A或抗B的lgG(免疫球蛋白)的人数比A型和B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,所以母亲是O型,胎儿是A型得溶血症机会多。

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发生ABO母婴血型不和的原因:

A型血的人,红细胞上有抗原A;

B型血的人,红细胞上有抗原B;

O型血的人,红细胞上无抗原;

AB型血的人,红细胞上有抗原A、抗原B。

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因为胎儿红细胞上的A位点(抗原决定簇 )较B位点多,故发生AB0溶血病的A型血婴儿比B型血婴儿多。因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中,0型母亲通常在第一胎前即可受白熊资讯网到自然界具有A 、B血型物质的刺激而产生抗A 、抗B 抗体(1gG ),故4O%~50 ABO 溶血病发生在第一胎 。

ABO溶血病发生的几率和严重程度,会随着胎次的增加而增加。但是新生儿溶血症并不可怕,一般ABO溶血病较其他溶血症患儿病情轻,进展慢经积极救治大多预后良好。然而,每位孕妇及胎儿的情况各有不同,病情也有轻重缓急之分,从保证胎儿安全出发,应当坚持孕前检查和产前的保健。

尽管都是 ABO溶血病,但是溶血出现的症状轻重差别很大:轻症仅出现轻度黄疸易被视为生理性黄疸而漏诊,有些仅表现为晚期贫血;重症则可重度黄疸、重度贫血及发生死胎等,但是发病率低。据统计重症的只有极少数溶血病例会出现严重的贫血(一百万个新生宝宝只有不到 6 个)而需要输血治疗。

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新生儿溶血病早发现、早诊断、早治疗才可取得满意效果:

1、首先做好防范,重视产前检查。

父母亲血型测定:凡既往有不明原因的流产、早产、死胎、死产史或新生儿重症黄疸史的产妇,应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型父母血型不合者,应测定母亲的血型抗体。

母亲血型抗体测定:怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定第一次测定一般在妊娠第4个月进行这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次,妊娠7~8个月每半个月测定1次第8个月后每周测定1次。若抗体效价上升起伏不定或由低转高者均提示小儿可能受累;当抗体滴度达1∶32时,宜作羊水检查。由于自然界中存在类似AB抗原的物质,母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体,所以通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病倒。母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。

在孕中期,发现抗体异常时,要及时用药物治疗。如果产前检查没有到位,也可以在婴儿刚刚出生后用脐带血进行检查。不论是哪种检测,目的都是要把溶血的危害控制在最低,越早的控制,意味着越大的治愈几率。 

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​2、加强观察。

通常情况下,婴儿在医院都会受到医生护士的监护,即使发生黄疸也会得到及时处理。但如果孩子回到家中,父母就要负起责任,密切关注孩子的身体变化,如果发现皮肤黄疸重,应尽早就医,早期可以通过药物、光疗等治疗方式将疾病消灭在萌芽状态下。

3、配合白熊资讯网治疗。

目前随着医学发展,血液置换已经非常安全可VOLFeeZztB靠。即使是溶血症比较严重的患儿,也可以通过全身血液置换的方式来治疗。

不盲目的轻视,也不必过多的担心,以至影响心情、作息及胎儿宫内的正常发育;而应注重平时做好产检及防范措施。如果宝宝出生后真的发生溶血症状,就积极配合医生进行治疗,而绝//www.czybx.com大部分溶血儿经过治疗都会好转。

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