月经来早了怎么办
导读：
女人们对自己的月经最关注了，是不是月经来得早走得也早呢？这也是女孩子们最隐秘的话题了。月经初潮和什么有关？而绝经年龄受哪些因素影响？两者之间是否有相关性呢？
月经来得早就走得早吗？
江苏省人医生殖中心：吴畏
女孩子们对自己的月经很敏感的，只是羞于和人谈起。女人到了生育年龄就更关注月经了，会不会怀孕？能不能生育？月经少了担心，多了害怕。还很担心月经会早早离她而去，会不会月经来得早，走得也早呢？其实这个问题科学家们也很好奇，女性卵巢里有//www.czybx.com几百万个卵泡，陆续地被“唤醒”，持续30～40年不绝，是什么机制在调控她们呢？是什么控制哪个卵泡先发育，哪个卵泡后发育呢？是什么决定一个人的初潮年龄和绝经年龄呢？
什么是月经初潮？
女性第一次来月经称月经初潮，为青春期的重要标准，白熊资讯网提示女性的下丘脑-垂体-卵巢轴开始协调工作，调查显示，女孩的平均初潮年龄在11～12岁之间，但可能早在11岁或迟至15岁。
（图：下丘脑-垂体-卵巢轴）
月经初潮的早晚和哪些因素相关？
月经初潮早晚主要受遗传因素的控制，其他因素如营养，体重，环境等亦起着重要作用。
- 遗传因素 通过对双胎的研究发现，遗传背景完全相同的同卵双生的双胞胎初潮年龄的一致性为78.4％，50％遗传背景相同的异卵双生的双胞胎的一致性为20％，提示遗传因素在初潮年龄上起决定作用。但即使是在遗传背景完全相同的同卵双生的双胞胎一致性仍然不到100％，提示除遗传因素外，营养因素，环境因素也有影响。
- 营养因素 初潮年龄受营养，社会经济条件的影响。社会经济水平不同，初潮年龄的差异明显。欧美等经济发达的国家儿童初潮年龄较早，而非洲等经济发展落后的国家初潮年龄推迟。我国一项包括了3199名健康女孩的前瞻性队列研究的结果显示，1973年～2004年，城市和农村地区的女孩呈现月经初潮提前的趋势。在所有变量中，城市居民、体重指数BMI、和能量摄入量与初潮时年龄呈负相关。即能量摄入越多，体重越重的女孩月经初潮的年龄越小，而城市女孩较农村女孩的初潮年龄提前。所以，家有小公主的年轻的爸爸妈妈，一定要注意合理的饮食和营养，千万不要把她们养成胖娃娃噢！
- 环境因素 有学者发现，初潮年龄和所在区域纬度呈正相关，纬度越高的区域初潮年龄越晚。分析可能与不同纬度地区的平均气温，日照时间及湿度等气候环境有关。
绝经的概念
月经永久性停止称绝经，这个时候卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体中枢丧失反应。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80％在44～54岁之间绝经，10％的女性在45岁前绝经，而1％的女性绝经在40岁前，这是一种病理现象，称卵巢功能不全（POI）。
绝经早晚和哪些因素相关？
每位女性的卵巢就像一个卵子储备仓库，称为卵泡池，卵泡池储备卵泡的数量出生时就固定了，平均约200万个，儿童期多数卵泡退化，至青春期只剩下约30万个。每个人的遗传背景不同，卵泡池大小不同，这是决白熊资讯网定绝经期早晚的首要因素。生育期女性每月发育一批卵泡约3～11枚，一般只有1枚卵泡达到筛选的门槛（阈值）发育为成熟卵泡，其余卵泡闭锁退化。卵巢通过这样周而白熊资讯网复始的排卵消耗，当卵泡池的卵子耗竭后，绝经期来临。大样本调查发现，长期使用口服避孕药女性，其绝经年龄推迟，和口服避孕药抑制了排卵，减少了卵泡池的消耗有关。还有人认为，多产的妇女，因为妊娠期很多很长，卵巢得以修生养息，似乎卵泡衰退得较晚。
（图：卵巢生理结构示意图）
月经早走的高危因素
更年期提前家族史、遗传因素（例如，45，X嵌合型白熊资讯网）、脆性X前突变的携带者、可能会导致卵巢损伤的疾病（例如，EMs，盆腔感染）、既往卵巢手术史、涉及盆腔照射的放疗史、与性腺相关的化疗史、吸烟史、环境因素、自身免疫或代谢性疾病等。
影响绝经的其他因素
研究发现，营养状况也可以影响绝经时间，过瘦或过胖都可能导致绝经年龄提前。英国的一项队列研究显示，出生体重小于2.5公斤或大于4公斤的女性绝经年龄较正常体重组提前。所以，孕期及日常的体重控制对预防自己和宝宝的绝经时间提前都有好处噢！
总之，月经“来”和“走”受多种因素影响，遗传因素起首要作用，而妇科相关疾病史、手术史及放化疗史、营养状况、环境因素及生活方式都参与作用。做为年轻妈妈们，控制好自己的体重和宝宝的体重，包括出生体重，远离吸烟酗酒等不良的生活习惯，对维持正常的初潮及绝经年龄都有好处噢！
来源 / 省人医生殖中心 吴畏
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编辑 /妇幼党政办
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