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经常头晕心慌胸闷乏力怎么办

日期:2023-03-22 02:49:25 来源:医师黄继斌 浏览:412次 栏目:百科

每年夏天总能见到几个这样的患者:长期将碳酸饮料当做水喝白熊资讯,用来解渴去暑,然后没有其它明显诱因,突然出现四肢无力或头晕、心慌、胸闷气短等症状。

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当然这类症状最容易让人想起低血糖,有的人在出现这些症状时,会先喝些可乐(因为这类人基本随身携带这些饮料。)纠正低血糖,往往喝完后症状仍旧不缓解,所以来医院就诊。

长期喝这类饮料会诱发低血钾,因为这类饮料中含有较高热量或葡萄糖,葡萄糖可以通过渗透性利尿和高胰岛素血症引起低钾,饮料中的碳酸成分也可以导致血钾降低。

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那么低血钾有什么危害呢?正常血钾值为3.5-5.5mmol/l,钾离子参与糖代谢过程,且糖原的形成需要钾离子。此外,钾离子与细胞外液中钠离子进行钠钾交换,维持细胞、体液水平平衡。血钾过高可使神经肌QwcgjTchCX肉高度兴奋,反之,血钾过低则使神经肌肉麻痹。由此大多数血钾过低的患者首先出现骨骼肌麻痹,出现四肢无力等症状。

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当然最重要的一点是,心肌也属于肌肉,血钾尤其是血红蛋白钾,磷酸钾等与钙进行离子交换,对于心肌收缩有显著作用。血钾参与心脏跳动几乎所有过程,当血钾过低时,心肌收缩收到影响,严重者可导致心跳骤停。当血钾低于3.5mmol/l时,临床表现为口苦、食欲不振、软弱无力、腱反射减退甚至消失。严重者可出现四肢不同程度的弛缓性瘫痪,严重者呼吸肌麻痹,形成“鱼口状呼吸”,心肌麻痹,可致猝死。

夏天是胃肠疾病高发期,当出现多次QwcgjTchCX呕吐、大汗淋漓,或者近期饮食量少,都可能因钾摄入减少,排出增多而导致低钾血症,此外,长期应用利尿剂的患者,也可能出现低钾血症,如果因为心力衰竭应用利尿剂,还应该更加注意,因为心衰患者在补液补钾时,会对心脏造成一定的负荷,使得补钾变QwcgjTchCX得更加困难。(静脉补钾,因钾离子溶解度原因,500ml生理盐水最多只能加1.5克钾,这个量是远远不够的,而心衰患者需要严格限制静脉液体入量)

部分高血压患者选择应用利尿剂www.czybx.com作为降压药,如吲达帕胺(寿比山)等,在长期服用药物后,建议每月复查电解质,以防止低血钾。

特邀作者:庞德

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文章标题: 经常头晕心慌胸闷乏力怎么办

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