痛风膝盖肿痛怎么办
西樵崇南周先生，2年前开始不明原因出现因双膝关节的反复肿痛，去过多家医院就诊，尝试过吃药、吊针和敷药，都起不来很好的效果，在中医院行膝关节抽液都几次了，每次都抽出几管黄黄的积液，但没几天膝盖又会再次肿起来。前后折腾了一年，双膝关节出现了屈曲畸形，慢慢病情加重到膝盖都伸不直了，走路都困难。外院甚至建议周先生做膝关节置换手术，才能解决问题！
从膝关节内抽出积液
后来周先生经朋友介绍，慕名找到了我院骨关节专科的张敏健主任，经过张主任的详细查体和询问病史，结合一些检查指标，张主任明确的告诉周先生，他很年轻，双膝反复肿胀疼痛是痛风惹的祸！不是关节置换的适应症，可以采取微创膝关节镜手术处理。
在膝关节镜下，我们可以清晰的看到，周先生的膝关节表面和及滑膜表面，布满了雪白的痛风石结晶--临床称为“落雪样病变”，经过彻底的清理痛风石后，周先生术后恢复很快，2周膝关节//www.czybx.com无再发肿胀，行走下地活动，膝关节屈伸活动度也明显得到改善。
原来周先生10多年来几乎每天都喝半斤白酒，尿酸指标一直都偏高，以前也有过足趾和足背的红肿热痛。但周先生却没想到膝关节反复肿胀也是痛风引起的！在我们印象中，痛风性关节炎一般好发于40岁以上男性，而且是第一足趾根部出现疼痛的多。但随着人们生活水平的日益提高，营养过剩，饮食结构的不均衡，尤其是年轻人，无肉不欢，啤酒海鲜，毫无节制，导致痛风性关节炎发病的年轻化，而且疼痛发作的部位也越来越多了。如果膝关节以前有过外伤和旧患，就很容易沉积痛风石结晶，引起膝关节肿胀疼痛。
无独有偶，西樵联新的何先生，因为跌倒后出现左膝的反复肿胀疼痛1周，经过吃药、敷药仍未得到缓解，甚至予膝关节抽液后，第二天又肿起来。张敏健主任同样建议行微创膝关节手术处理，结果术中发现，除了因外伤所致的膝关节软骨损伤，还有满关节腔的痛风石结晶。原来何先生有多年的痛风性关节炎病史，但之前膝关节并无发作性红肿热痛，此次外伤让原来存在于膝关节内的痛风石结晶“有机可乘”。经过膝关节镜的微创处理，何先生术后膝关节再无肿胀，很快就步行出院回家。
张敏健主任提醒：膝关节反复肿胀必定是有诱因的。常见的病因有：膝关节类风湿性滑膜炎、膝关节色素沉着性绒毛结节白熊资讯网滑膜炎、膝关节半月板和软白熊资讯网骨损伤、膝关节痛风性关节炎等。若不查清病因，针对性治疗，只会治白熊资讯网标不治本，导致膝关节肿胀反复，影响膝关节活动，甚至不能蹲厕、不能走路，严重影响白熊资讯网生活质量。
膝关节镜微创手术治疗，能直观、明确地看到膝关节内的病情，从而明确病因，同时通过微创处理，解决问题。膝关节镜微创手术一般只需开两个1cm的小切口，创伤小，术后疼痛轻微，恢复快，住院时间短。南四医骨科运用熟练的微创关节镜技术，能处理大部分的膝关节内病变情况，如：取出关节游离体，清除关节内骨赘增生，彻底清除关节积液，处理膝关节韧带和半月板损伤等。
微创关节镜 术中操作
最后提醒各位读者，若身边的亲戚朋友，存在膝关节反复肿胀和尿酸高的情况，需要考虑到膝关节痛风性关节炎，并及时就诊，避免延误病情。当然，通过膝关节镜微创处理后，可以清除膝关节内的痛风石结晶，控制反复肿胀，但术后仍需要患者饮食上的节制和配合，遵医嘱坚持服用治疗痛风的药物。否则，饮食不节制、不能坚持服药，几年后膝关节内仍会再次产生痛风石结晶，仍会肿胀复发。
南海四医骨一区专家简介
张敏健
主任医师
骨一科主任（骨关节专科）
从事骨科临床25年，南海医学会关节外科分会副主任委员，佛山市劳动及伤残鉴定专家。擅长诊治老年性退行性髋膝关节炎，骨质疏松症，股骨头坏死等疾病；微创膝关节镜，人工髋、膝关节置换术，膝关节僵硬的松解术等手术水平，均达到地区和国内先进水平。
开诊时间：每周一、四上午 9：00－12：00
坐诊地点：门诊部一楼，骨科科门诊4号诊室
咨询电话：0757－88380109（门诊部）
李钟华
副主任医师
从事骨科临床20年，南海医学会关节外科分会委员。曾于广中医一附院的全国髋膝关节中心进修学习。擅长诊治老年性退行性髋膝关节炎，复杂的创伤骨折，开放性骨折等疾病。能熟练开展各项骨折手法复位固定术，骨折复位内固定术，髋膝关节置换术等。
梁广波
硕士研究生 主治医师
中西医结合专业，曾于广中医一附院、中山二院进修学习微创关节镜技术。擅长诊治老年退行性膝关节病变、膝关节积液、膝关节骨赘增生、膝关节韧带和半月板损伤、肩关节周围疼痛、习惯性踝关节扭伤等疾病。能熟练运用关节镜微创治疗膝关节、肩关节、踝关节等病变
余峻霖
硕士研究生 主治医师
毕业于汕头医科大学，曾于深圳市第一人民医院实习和专科培训。擅长诊治老年退行性膝关节病变、膝关节积液、四肢骨折、慢性溃疡创面等疾病。能熟练运用手法复位四肢骨折，运用创面修复技术处理开放性伤口、慢性溃疡创面等病变
文| 梁广波
编辑 | 李霞玉
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