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脑膜出血怎么办

日期:2023-04-06 05:31:07 来源:航空总医院神经外科_dis 浏览:539次 栏目:百科

www.czybx.com的脑部约1.3公斤,却含有数千亿个神经细胞,负责思考、决策的脑组织,像豆腐一样非常脆弱经不起任何碰撞。

脑膜出血怎么办

因此我们脑部外面有坚硬的头骨保护,脑与头骨之间还有脑膜覆盖。最外层的脑膜是脑硬膜,脑硬膜没有弹性,如其名一般是一层强韧的银白色薄膜。中间的脑膜是蜘蛛网膜,最内层的脑膜是软脑膜。蜘蛛网膜和软脑膜之间的空间,是蜘蛛网膜下腔,让脑脊髓液循环流动,脑脊髓液是透明的液体,负责运送养分移除废物,让大脑浮在颅骨内,缓冲大脑防止受伤。

大脑内有大量血管,负责氧气和养分供应,并将脑部代谢的废物运走。大脑的重量只有人体重的2%,但要消耗全身20%的氧气养分。颅内出血按照脑膜组织分层区分,分为四种:硬脑膜上出血、硬脑膜下出血、蜘蛛网膜下出血、脑实质出血。车祸、外伤、高血压、血管病变、脑部肿瘤等都可能导致颅内出血,在影像表现上不同处理方式也不一样。

如何判断患者是颅内出血

首先头部受到外伤或本身患有高血压、糖尿病等血管疾病的人群需要密切注意,另颅内出血的位置和严重程度不同,患者产生的症状也不一样。出血量很少的时候,患者不会有症状表现,出血越来越严重,症状也越来越严重,如头部疼痛、恶心呕吐、言语模糊、无法正常应答、意识改变嗜睡等。

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硬脑膜上出血

硬脑膜与头骨相连是脑膜最外层,硬脑膜上出血是界于脑膜与颅骨之间,硬脑膜上出血常伴随头骨裂开与内侧脑膜血管的损伤,出血会在脑膜和头骨中撑出一个空间,但硬脑膜和头骨www.czybx.com之间能被撑开的空间有限,脑膜与头骨连接比较紧的位置撑不开,会形成梭形出血,经过CT检查就会呈现如上影像。

这类的出血在临床上有清醒期,处于清醒期的患者虽然脑部有出血,但意识清醒,言语、举止正常,随着出血量的累积,脑组织受到压迫患者可能会突然失去意识。硬脑膜上出血的量过多或造成脑部压迫的时候,需要用手术移除血块,将白熊资讯头骨钻孔后移除血块并止血,最后将硬脑膜固定在头骨上缝合头皮即可。

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硬脑膜下出血

这是外伤最容易发生的颅内出血类型,一些长期酗酒的人、服用抗凝血剂的患者、年龄较大的人,即使没头部外伤情况不严重,也可能导致硬脑膜下出血。硬脑膜下出血会聚集在脑的旁边,CT影像会呈现半月形样貌,出血的时间点不同,CT里呈色深浅不一样。

出血量大的急白熊资讯网性硬脑膜下出血需要打开头骨、脑膜移除出血,但不一定能立刻将头骨放回去,因为硬脑膜下出血通常伴有脑组织受损,容易产生脑水肿,致使脑压升高,还需暂时移除头骨降低脑压。

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蜘蛛网膜下出血

蜘蛛网膜下出血渗出的血液在蜘蛛网膜与软脑膜之间,创伤性的蜘蛛网膜下出血很常见,还有一种比较常见的为脑动脉瘤破裂,或是动静脉畸形破裂造成,会瞬间产生剧烈的头痛。

处理蜘蛛网膜下出血以血压控制为主,配合监测脑压和患者状况,减少脑水肿和脑压,这种出血还会有很多并发症,www.czybx.com容易二次出血,出血量太多的时候,动脉会产生痉挛影响脑部氧气养分供给。

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脑出血

脑出血大多数因为未控制高血压或脑血管病变,导致血管裂开血液渗出,就是出血性中风。出血会刺激脑细胞,形成脑水肿,脑压上升,抵达脑部的血流量减少。创伤也会造成脑内出血,医生还需要依据患者脑出血的位置、出血量、意识身体情况来决定治疗方式。

颅内出血的分类不仅会根据出血位置分类,根据患者的出血量、意识情况、原本身体情况等都会影响医生的处置选择及患者的预后,有的人车祸后硬脑膜上出血,开刀住几天院就可以出院回家,而有的人脑动脉瘤破裂,马上陷入意识不清状态,二次出血危及生命。颅内出血的情况各有不同,但无论是严重还是较轻的一种都不希望发生在大家的身上。保持良好的生活习惯,保证血管健康,出行注意安全才是预防颅内出血的最佳方法。

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文章标题: 脑膜出血怎么办

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