断奶成了乳腺炎怎么办
时常会听到这样的疑问，我这断奶一年多了，怎么还得乳腺炎呢？这里就是我们将要跟大家分享的非哺乳期乳腺炎，非哺乳期乳腺炎近几年呈明显上升的趋势，若治疗不当，极易反复发作、长期不愈。
下图就为非哺乳期乳腺炎病例照片
（图片可能会引起您的不适，请谨慎点击空白位置上rWwPrFlYCh拉观看）
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非哺乳期乳腺炎主要包括导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎。
肉芽肿性乳腺炎
肉芽肿性乳腺炎是一种少见的的局限于乳腺小叶的良性肉芽肿性病变，又称肉芽肿性小叶性乳腺炎、哺乳后瘤样肉芽肿性乳腺炎。好发于已婚、哺乳妇女，发病年龄17-52岁，30-40岁多见，于回乳后短时期内发病。肉芽肿性乳腺炎的病因学尚不明确，可能与局部自身免疫反应、乳汁超敏反应及口服避孕药等因素有关。
病变常位于单侧，位于乳腺外周，特别是外上象限，表现为肿突然出现（突发性），常在一夜之间出现巨大肿块，或原有肿块迅速增大。始发部位一般距乳晕较远，但很快波及到乳晕。1-2周后肿块表面出现小范围的红肿，多数人伴有疼痛，甚至是剧痛；也有人以疼痛为首发症状，后期出现乳腺肿块。但很少有畏寒、发热等全身症状。治疗不当常反复发最，脓肿或窦道形成是常见的并发症白熊资讯网。
本病误诊率高，主要与导管周围乳腺炎、乳腺癌、乳腺结核等疾病相鉴别。病理学检查是诊断肉芽肿性乳腺炎的金标准。目前对肉芽肿性乳腺炎的治疗尚处于摸索阶段，有学者推荐使用皮质类固醇治疗，可使肿块缩小，缩短治疗过程，缩小手术范围，但停药后易复发。手术切除病灶是必要的。
导管周围乳腺炎
导管周围乳腺炎又称浆细胞性乳腺炎，占乳腺疾病的1.9%-5.www.czybx.com0%，占乳腺良性疾病的比例为3.2%。
主要原因有：
（1）先天性乳头内陷畸形或发育不良；
（2）哺乳障碍、乳汁潴留或哺乳困难等；
（3）细菌感染，尤其是厌氧菌感染；
（4）自身免疫性疾病等。其发病机制尚不十分明确，主要与导管扩张和间质炎症相关。临床主要表现为乳房肿块（脓肿）、乳头溢液、乳腺疼痛、乳腺瘘或窦道。乳房肿块病变多位于乳晕2cm环以内，常合并乳头内陷。
导管周www.czybx.com围乳腺炎常分为4型：
（1）隐匿型，约9.4%，以乳头溢液、乳房胀痛或轻微触痛为主要表现。首选乳管镜检查。
（2）肿块型：此型最常见，肿块多位于乳晕或乳晕旁。以手术治疗为主。
（3）脓肿型：常在慢性病变基础上继发急性感染形成脓肿；急性炎症常有一般细菌感染，特别是厌氧菌感染，应用抗生素和其他抗感染治疗。脓肿形成建议采用穿刺抽脓，不宜切开引流。
（4）瘘管或窦道型：脓肿自行破溃或切开引流后形成瘘管或窦道，经久不愈。此期也以手术治疗为主。
潍坊市妇幼保健院是三级甲等妇幼保健专科医院，乳腺外科为潍坊市重点专科，技术力量雄厚设备先进主要从事乳腺保健、乳腺病诊治、乳腺癌普查、乳腺癌综合治疗、乳房美容整形等，近年来通过对非哺乳期乳腺炎中西医结合综合治疗积累了丰富的临床经验，并取得了很好的效果，非哺乳期乳腺炎如不及时治疗，可使病情反复，病情漫长，经久不癒，严重者可造成乳房不保，所以重视非哺乳期乳腺炎并及时正确的治疗，不仅解除病痛，同时也保证患者的心理健康，从而更好的工作、生活。
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支持专家
普通外科、乳腺外科 科主任
刘玉军
1984年毕业，本科学历，现任潍坊市妇幼保健院普外、乳腺外科主任，学科带头人；潍坊名医；兼任中国妇幼保健协会乳腺保健专业专家委员会委员，潍坊市医学会乳腺甲状腺专业委员会副主任委员、潍坊市中西医结合学会乳腺甲状腺专业委员会www.czybx.com副主任委员、潍坊市医师协会腺体外科医师分会副主任委员、潍坊市医师协会肝胆外科医师分会副主任委员；从事普外科、乳腺外科临床工作30 余年，积累了丰富的临床经验。曾先后在同济医科大学附属同济医院外科、北京大学人民医院外科进修学习。对胃癌、大肠癌、肝内外胆管结石、肝脏肿瘤、乳腺疾病、甲状腺疾病、体表软组织恶性肿瘤，手术治疗数千例，且手术、放疗、化疗、内分泌及生物治疗均较全面。近年来主要从事乳腺疾病的预防、医疗、教学和科研工作，尤其对乳腺肿瘤及微创治疗有更深的造诣。主要从事于乳腺癌癌的筛查和干预，乳腺癌规范化、个体化的综合治疗，不同生理时期乳房保健等工作，开展乳腺肿瘤各种手术、乳腺良性疾病的微创美容手术等。在努力提高专业技术水平的同时重视医德修养，积极倡导并带头实践注重细节的人性化服务理念。发表论文10余篇，科研2项，参编著作2部。
门诊时间：周一、周二、周四
供稿 | 乳腺外科
图文编辑 | 李波
（文中“妇幼宝宝”形象版权归潍坊市妇幼保健院所有。）
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