三叉神经疼怎么办
疼痛不仅带给人痛苦
甚至让人分分钟都抓狂
找到原因才能对症下药
而有一种疼叫“三叉神经痛”
疼起来同样“要命”
什么是三叉神经痛
三叉神经痛号称天下第一痛。
是发生在头部最粗大的神经之一三叉神经的一种慢性疼痛。
其特征是剧烈、间断发作、突然的烧灼般或电击样面部疼痛,每次发作持续时间数秒至2分钟不等,而后迅速缓解。
这种剧烈的疼痛常难以忍受,可造成严重的生理和心理影响。
三叉神经痛的表现
三叉神经痛一般表现为突然发病,三叉神经分布区域内出现剧烈难忍的阵发性疼痛,呈针刺样、电击样、刀割或撕裂样,发作持续时间较短,在数秒至数分钟后疼痛会缓解。但是疼痛一旦发生,往往从最初的短暂发作,发展为令人痛苦的持续性发作,甚至在吹风、吃饭、说话时发作或加重,进一步影响进食、睡眠以及日常生活,患者往往难以承受、痛苦不堪。
三叉神经痛发作时伴有皱眉咬牙、张口掩目的痛苦表情,患者常用手掌或毛巾用力揉搓面部以缓解不适。病变严重时,患侧面部出现痛性痉挛,口角被牵向一侧,伴有面部发红、眼结膜充血HYBawXQoB、流泪、流涎等症状。
三叉神经痛的特点
1.疼痛范围不会超过面部中线及三叉神经分布区域。
2.三叉神经痛好发于40岁以上的中、老年人,以女性居多。
3.秋末冬初发作频繁。
三叉神经痛的治疗方法
1.药物保守治疗:比较常用的包括卡马西平、奥卡西平。老年人可以服用加巴喷丁或普瑞巴林等。药物保守治疗主要适用于:发病时间比较短,惧怕手术风险及手术相关//www.czybx.com并发症的患者;另外还有基础疾病不稳定,高龄难以耐受手术的患者。
2.针灸理疗:通过针灸及低频、中频电刺激治疗,主要适合症状较轻,病情较短的患者。
3.经皮穿刺射频热凝毁损术:主要是阻滞、损伤三叉神经感觉根,阻断神经的痛觉传导。这种治疗方法原来存在由于定位不精确而导致易复发的问题,但是现在可以在影像(CT等)引导及神经电生理监测的双重定位下,可以精确定位到三叉神经的具体分支,选择性毁损,而且根据患者的要求选择不同的温度和时间,不仅提高了治愈率,也很大程度上降低了副反应的发生。由于创伤非常小,手术风险降低,安全性提高,好多接受不了微血管减压手术的患者都可以进行该项操作。该种治疗方法适用面非常广,各种年龄段的患者都可以,尤其适合于不能接受开颅手术的高龄患者。
4.神经阻滞类手术:三叉神经外周支注射神经毁损性药物。这种治疗方法存在的主要问题是复发率高,由于液体药物的不可控性可以导致三叉的面部麻木、角膜溃疡和咀嚼困难等三叉神经功能缺失。此类手术相对风险较小,主要适用于射频热凝或其他手术后的补充治疗。
5.外科手术: 是在手白熊资讯网术显微镜下将位于走行异常、刺激或压迫到三叉神经的血管与神经分开,使疼痛症状得到缓解。或者减压同时联合三叉神经感觉根切断,患者毁损区的麻木等副作用十分顽固,无法愈合。
三叉神经痛的预防与保健
饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食。切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等。
吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
注意头、面//www.czybx.com部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面。平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡
适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
温岭市第一人民医院
康复医学中心简介
温岭一院康复医学中www.czybx.com心目前开展了多例CT引导下三叉神经射频消融术,镇痛效果良好,疗效显著。治疗微创无切口,只有穿刺针眼,并发感染风险小,一般针眼24小时愈合。
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