头晕目眩是怎么办
前不久，有位90岁的王奶奶
起床穿衣www.czybx.com服的时候突然觉得头晕
看什么都觉得在转
还因此摔倒了
本以为是自己年纪大了没在意
谁知第二天抬头晾衣服的时候
又是一阵眩晕摔倒了
这次摔倒了后脑勺
于是家人赶紧带王奶奶来看病
苏州科技城医院神经内科主治医师吴毅杰了解情况后
判断王奶奶是得了耳石症
因为王奶奶摔的鼻青脸肿
于是安排她做了CT排除颅内出血
检查结果发现王奶奶有皮下软组织肿胀
颅内未出血
考//www.czybx.com虑王奶奶年纪大了
于是安排她住院接受治疗
那问题来了
耳石症是个啥？
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管白熊资讯网毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。
神经内科主任蔡增林说
耳石症一般可分为两类
一类为特发性称之为耳石病
另一类为继发性
继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、
内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、
中耳和内耳术后，人工耳蜗术后
耳毒性药物损害，耳硬化症
慢性中耳炎及颈性眩晕等
上述各种疾病导致了
半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落
耳石症多发于中老年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。当左右转头、低头抬头等头位变化时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
小科有两个同事也曾得过此病
据说是通过手法复位治好的
王奶奶也是接受了手法复位治疗后
眩晕症状立即就消失了
手法复位是通过一系列的头位变换，借助重力作用使耳石颗粒下沉移位，逐步将进入半规管的耳石颗粒顺序移出半规管纳回椭圆囊中，从而消除耳石颗粒对壶腹嵴的作用，达到治疗目的。
那是不是所有耳石症
都可以采用手法复位来治疗?
吴毅杰说所有的耳石症诊断明确都可以
但是年纪大，体重过重的
一般情况很差不能配合的
人工复位难度加大的
可以借助设备来完成
最后，吴毅杰提醒大家
有些年纪大的人发生短暂的眩晕
往往不以为意，总觉得是年纪大所致
但其实这样很危险
眩晕容易导致老年//www.czybx.com人摔倒等
所以当发生眩晕时
一定要及时就医
神经内科
蔡增林
科主任、主任医师、副教授、硕导、博士
医疗特长：脑血管病及痴呆、帕金森病等神经系统变性疾病、头痛头晕等神经系统疑难杂症的诊断与治疗。
学术兼职：国家卫计委脑卒中防治专家委员会认知障碍委员会委员；中国卒中学会青年理事；中国医师协会心身医学分会委员；江苏省卒中学会常务理事；江苏省卒中学会认知精神障碍白熊资讯网专委会副主任委员；江苏省医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍病学组委员；国际帕金森和运动障碍疾病学会（MDS）会员；江苏省医学会神经病学分会青年委员；江苏省中西医结合学会老年医学分会委员。
神经内科
吴毅杰
主治医师
医疗特长：缺血性脑血管病，头晕，眩晕的规范化诊疗。
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