月子小孩有黄疸怎么办
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,住院接受治疗。
治疗三天后,宝宝黄疸没有退,胆红素达到28umol/L。但家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿”、“晒晒太阳就好了”,强烈要求出院,终止了治疗。
出院3天后,孩子身上越来越黄,家长再次带孩子来医院。医生看到宝宝时,www.czybx.com宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,四肢偶尔还在抖动,皮测胆红素值为520umol/L,抽血测试为518umol/L,比普通黄疸患儿高了2倍,出现“蚕豆病”!
为了避免孩子恶化成胆红素脑病,医生马上给孩子进行换血治疗。
经过3个多小时的换血,孩子体内胆红素的含量终于降到了200umol/L,一周后黄疸终于全部退了下去
本来蓝光就能解决的事,孩子最后换了一身血才好,都是被无知的大人给作的。
黄疸的形成
关于黄疸,民间有很多迷之偏信。
有位妈妈,怀孕的时候喜欢吃猪脚,后来白熊资讯网宝宝生下来后黄疸严重,送到省城去医治了。一家人都埋怨是当妈的不忌嘴,吃了太多猪脚,才让宝宝得了黄疸。(好无语,换作我是这位妈妈,也一样百口莫辩吧)
有的孕妈听说,孕期吃鹅蛋,或者喝绿豆汤、红枣泡水、玉米须煮水、养肝茶,或者吃得清淡点,生的宝宝就没有黄疸。
有人认为多给孩子喝水、喝葡萄糖,让孩子多排尿就可以退黄疸。
有人听说艾叶煮水洗澡,煮鸡蛋揉屁股,去黄效果很好。
有的地方为了去黄疸,刚出生就给宝宝喝口大黄熬的水。
有的老人认为,用鸡蛋清揉孩子的腰臀部,会揉出黑色的脏东西,这些就是“黄疸毒素”,把黄疸揉出来了。
有的家长会用针尖把孩子手指刺破,给孩子放血,可以“消除”黄疸。
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敲黑板啊,这些都是错误的!
新生宝宝为什么会有黄疸?
我们先说说正常人的情况。人体血液里,红血球在分解过程中会产生黄色的色素,这就是“胆红素”(不是红色的)。胆红素在进入肝脏后,合成另外一种物质。
这种物质进入肠道后,通过肠道蠕动随大便排出,这就是便便是黄色的原因。少量物质会通过小便排出,这就是尿尿是黄色的原因。
刚出生的宝宝,因为之前一直呆在子宫这个无氧环境里,身体里红细胞更多,红细胞的代谢更快,好用来载氧。红细胞越多,生成的胆红素越多,宝宝身体里的胆红素甚至是我们大人的2-3倍。
但出生以后,宝宝肝脏还没成熟,肠蠕动也不是特别有力,胆红素的排出效率就很低,有不少留在了血液里,这就让皮肤看上去黄黄的。
大部分新生儿都有黄疸,通常出现在宝宝生命的第一周。根据统计,得黄疸的男孩多于女孩。早产儿多于足月宝宝。
这种黄色先从血液最集中的脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会从“脸—躯干—四肢、眼睛变黄”来扩散。
等到几周后,宝宝能够的奶量多了,身体排泄胆红素的能力强了,黄色会从“四肢、眼睛—躯干—脸”退黄www.czybx.com。
大部分黄疸宝宝都属于“生理性黄疸”,会在1~2周内消退。也有很多宝宝会持续1个半月,母乳喂养的宝宝,黄疸甚至可能持续几个月就会消失,也不会引起什么问题。
在比较罕见的情况下(母子血型不合、感染、早产、肝脏问题等),当胆红素生成得过快,或者当肝脏反应过慢的时候,胆红素急剧上升,就比较危险(病理性黄疸)。如果进入脑细胞,造成胆红素脑病,就会对宝宝造成严重的伤害。
所以,把宝宝带回家以后,我们要经常观察宝宝的皮肤。
有不少家庭,宝宝呆的屋里光线比较暗,家人不容易发现宝宝皮肤发黄,很多时候是探访的亲戚朋友发现宝宝有黄疸。所以,要经常在自然光下,观察宝宝的皮肤有没有发黄。
应对黄疸的办法
明白了黄疸的原理,再来看看之前的土偏方,是不是就觉得搞笑了。
不管孕期你吃了什么,对宝宝出生时肝脏发育是很难有直接作用的。
给宝宝喝水、喝葡萄糖,甚至喝大黄水,只会增加尿量,但黄疸主要是从便便里出来的,宝宝的胃只有那么大一点,被水装满了,喝奶的量就会减少,生成的便便少了,排的胆红素就更少,反而加重黄疸。
给孩子喝葡萄糖、大黄水,给孩子放血,点灯火.......不仅没用,有的还有些残忍。孩子跟你没仇。
我们应该做的护理方法,是下面这些。
一、生理性黄疸
如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升,那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸,通常是无害的。
1、多喝奶多排泄
对付生理性黄疸,最好的办法就是多喝奶多排泄,每2个小时喂1次。
妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次,晚上4~5小时哺乳一次,将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至1次。
黄疸宝宝容易嗜睡,吃起奶来也白熊资讯网没多大的劲头。如果宝宝嗜睡或者吸乳乏力,可以唤醒宝宝,鼓励宝宝吃母乳的时间更长、更频繁。
2、不用停母乳
如果不是母乳喂养,宝宝更容易发生黄疸,所以妈妈们应该尽可能多地哺乳新生婴儿。
有的医生会建议暂停24~48小时的母乳喂养,给孩子喝配方奶粉,以观察是否会降低胆红素的水平;而有的医生则建议继续哺乳,甚至主张增加喂奶的次数,两种做法都能让婴儿有所好转。
- 但由于暂停母乳有提前断奶的风险,而且用断奶的方式证明是生理性黄疸,也没有太大的意义,所以现在越来越多的医生建议勤喂母乳。宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高。
- 宝宝在短期内(如一两天之www.czybx.com内)胆红素含量上升很快,宝宝很快从面部黄色变成全身黄色。
- 出生后的24小时内,黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。
- 母亲是O型血,父亲是A型、B型或者AB型血;母亲是Rh阴性血,宝宝是Rh阳性血,生后24小时内出现黄疸。
- 宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色。
- 宝宝黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色。
- 宝宝发出尖锐的哭声。
- 你的宝宝似乎无精打采或生病,或很难唤醒
祝宝宝们科学退黄。
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