新生儿肠道畸形怎么办
近日， 扬州大学附属医院新生儿重症监护病房（NICU）和儿外科、影像科、麻醉科、手术室等多个科室合作，为一名因环状胰腺导致十二指肠不完全梗阻的 极低体重新生儿实施 腹腔镜下十二指肠-十二指肠菱形吻合术。
术www.czybx.com后患儿继续在NICU接受生命体征监护、呼吸支持、抗感染、静脉营养等白熊资讯网治疗，目前生命体征平稳，很快就能出院。
“孩子已经从入院时的2千克多长到了现在的3千克，这两天就能出院了。” 扬州大学附属医院儿科主任、新生儿科主任、主任医师吴明赴介绍。患儿虽然还躺在保温箱内，但已经能睁着眼睛非常精神地四处打量了。
病例介绍
据了解，该患儿在产检时期就提示十二指肠不全梗阻，出生数天后频繁呕吐，呕吐物为淡黄色液体，来院就诊时体重低，营养状况差且患有新生儿肺炎。入住NICU后，医护人员予其禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持等治疗。
患儿入院后，吴明赴迅速成立专家组，并联合儿外科、影像科、麻醉科、手术室等多个科室专家对患儿病情进行了全面评估。通过上消化道造影和钡剂灌肠等一系列检查，患儿被确诊为十二指肠梗阻。 儿外科副主任、副主任医师刘振勇团队在第一时间到达救治现场，经过进一步讨论决定为患儿实施创伤小、恢复较快的腹腔镜手术。
“ 对体重这么低的新生儿实施腹腔镜手术，难度非常大。”吴明赴介绍。
- 首先，由于新生儿生理机能极其脆弱，缺氧耐受度差，对麻醉科团队技术水平有着非常高的要求，而腹腔镜手术时建立人工二氧化碳气腹又加大了麻醉的风险。
- 其次，手术中发现患儿为环状胰腺，这是一种是发病率较低的先天性消化道畸形。由于胰腺组织呈环状钳压十二指肠导致的梗阻，不手术不能存活，此患儿手术时体重白熊资讯网仅有2.4千克，微创手术操作空间仅有鸡蛋大小，梗阻远端肠管极其细小，腹腔内肠吻合难度大。
刘振勇及其团队克服困难，为患儿成功实施 完全腹腔镜下十二指肠-十二指肠菱形吻合，手术耗时仅两个小时，切口仅3～5mm，术中几乎没有明显出血。术后，患儿的恢复状况良好，现在每天的进奶量已达60毫升，这两天就可以出院。
相关链接
据了解，环状胰腺是一种胰腺组织环绕十二指肠，形成环状的胰腺，属先天性畸形。正常胰腺在胚胎第4周时，腹侧始基随近端中肠顺时针方向旋转，于胚胎第7周时与背侧始基完全融合形成完整的胰腺。
如果在胰腺发育过程中，腹侧始基未能完全随中肠向左旋转，以此形成的胰腺可环绕十二指肠，成为环状胰腺。由于胰腺组织环状围绕十二指肠降部，与胰头相连接，压迫十二指肠引起梗阻。因畸形所构成的梗阻程度不同，轻者可终生无症状，或延至成年时出现症状；严重者可于婴幼儿期，甚至于新生儿期即有十二指肠梗阻。
环AGUJK状胰腺在扬州地区并不多见，有关白熊资讯网新生儿环状胰腺的腹腔镜下手术治疗，在扬州地区更是未见报道。此次环状胰腺的腹腔镜下十二指肠-十二指肠菱形吻合术的顺利开展填补了扬州市相关技术的空白。
部分图片来源网络，
如有侵权，请联系我们删除。
文字：杨鹏程、陶经智、张晨、王安琪
编辑：朱婷
审核：仇上斌
素材来源：儿外科、儿科、交汇点新闻
内容版权声明：除非注明原创否则皆为转载，再次转载请注明出处。
文章标题: 新生儿肠道畸形怎么办