肠痉挛拉肚子怎么办
肠易激综合症(Irritable bowel syndrome,简称IBS)是一种肠胃部问题,影响著全球数以百万计的人。 据估计,全球有高达11%的人口患有此症,女性患者比男性为多。肠易激综合症这个术语通常用于描述未能找到明确病因的慢性结肠问题。常见的症状包括腹泻和便秘交替出现、胀气、肠绞痛、饭后腹部不适、大便时感觉不舒服以及经常感到肠子里有大便存在。尽管存在这些令人苦恼的症状,但是肠易激综合症患者的肠子在检查时总显示是很健康的。
中医认为本病属“郁证”“泄泻”“腹 痛”等范畴,其主要病机为肝脾不调、肝郁脾虚,临床上多采用平调肝脾、疏肝健脾等方法治疗。因为肠易激综合症的病因尚不明确,对肠易激综合症的医学治疗方法包括增加膳食纤维、服用能减少肠痉挛的药物以及控制腹//www.czybx.com泻或便秘的药物。另外,人们还尝试了各种心理治疗 (包括催眠),也取得了一些成功。
一、诊断标准:参照中华医学会消化病学分会//www.czybx.com胃肠动力学组肠易激综合征诊断和治疗的共识意见(2008年)。
反复发作的腹痛或不适,诊断前症状出现至少6个月,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:
1.排便后症状缓解。
2.发作时伴有排便频率改变。
3.发作时伴有大便性状(外观)改变。
不适意味着感觉不舒服而非疼痛。在病理生理学研究和临床试验中,筛选可评估的患者时,疼痛和(或)不适出现的频率至少为每周2天。有报警征象的患者,要有针对性大选择进行进一步检查排除其他器质性www.czybx.com疾病。报警征象包括:年龄>40岁、便血、粪便隐血试验阳性、YwRSHDQu贫血、腹部包块、腹水、发热、体重减轻、结直肠癌家族史。
二、可能有效的自然疗法:
- 薄荷 (Peppermint): 薄荷油被广泛使用于肠易激综合症。目前的研究结果还不完全一致,但是,在13项已发表的研究中,有9项对照试验发现薄荷油比作为对照用的安慰剂更有效。
- 益生菌 (Probiotics): 许多双盲试验显示各种益生菌可能有益于肠易激综合症。例如,在一项双盲试验中,研究人员给274位肠易激综合症患者 (症状以便秘为主) 服用一种包含双歧杆菌 (Bifidobacterium animalis) 的益生菌制剂,结果发现患者在服用6星期后其不适感明显降低,并增加了大便的次数。在另一项临床试验中,266位患有便秘的女性每天两次食用含有双歧杆菌和寡聚果糖的酸奶 (寡聚果糖的作用是帮助肠道内有益细菌的生长),两周后患者的症状得到明显缓解。另一项研究涉及60位有肠积气症状的肠易激综合症患者,研究人员让患者服用乳酸杆菌 (L. plantarum) 4个星期。结果发现患者的症状得到了明显的改善,而且这种益处在停止治疗后还能维持整整一年。在另外5项小规模的双盲试验中,研究人员还发现其它益生菌有类似的益处。
- 亚麻子 (Flaxseed): 在一项双盲试验中,55位肠易激综合症患者 (症状以慢性便秘为主) 每天服用亚麻子或者欧车前子 (Psyllium seed,常用于治疗便秘)。3个月后那些服用亚麻子的患者比服用欧车前子的患者明显减少了便秘、腹痛和胃胀气等问题。研究者认为亚麻子比欧车前子能更有效地缓解便秘。
- 中草药: 中草药的使用在传统上是高度个体化的,每个中草药方子都是根据每个人的具体情况而制订的。在一项双盲试验中,116位肠易激综合症患者被随机分为三组,一组接受个体化中草药治疗,一组接受统一方剂的中草药治疗,另外一组使用安慰剂 (作为对照用)。治疗方法是每日3次,每次使用5颗胶囊,共服用16个星期。结果显示两种中药治疗方法均可以明显地减轻肠易激综合症的症状,效果优于安慰剂。不过,个体化治疗的效果却并不优于统一方剂的治疗。另外的一项研究结果也得出了类似的结论。上述中草药复方包含了20种中草药粉剂,包括:党参、藿香、防风、薏苡仁、柴胡、茵陈、白术、厚朴、陈皮、泡姜、秦皮、茯苓、白芷、车前子、黄柏、炙甘草、白芍、木香、黄连、五味子等。
- 其它可能有效的自然疗法: 一项研究发现胰消化酶 (包括蛋白水解酶和脂肪酶) 有助于避免因油腻饮食而引起的肠易激综合症突发。三项小规模研究发现补充褪黑激素可以减轻肠易激综合症的症状,它www.czybx.com可能是通过作用于控制消化道的神经系统而起效果的。催眠疗法和放松疗法对于治疗肠易激综合症可能也具有一定的疗效。
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