手坏了怎么办
手外伤中经常会出现断指及肢体离断,如何保存离断的手指和肢体呢?
随着疫情有效控制,逐步复工,我们手足显微外科也www.czybx.com渐渐忙碌起来。近来,有受伤的断指病人前来就诊,发现患者将离断的手指直接放在了冰块内冷藏。
这种做法是错误的,离断手指冻坏的话,将无法行再植手术!
作为在全国富有盛名的一家显微外科医院,我们有义务和责任向大家科普断指的保存及急救方法。
禁忌一
断指不要直接放入任何液体中
病人受伤后,转运越快越好,争取在6-8小时内行再植手术。
肢体、手指断离后,虽失去血脉滋养,但短期内尚有生机,而时间一长,则变性腐烂。因此,若能掌握正确保存断指的方法,则还有再植成活的可能。
01情况一
不完全离断的肢体:用 夹板制动 ,以便转运和避免加重组织损伤。
02情况二
完全离断的肢体:用 无菌潮湿的盐水纱布包好,在用清洁干纱布包裹,置于4度冰箱冷藏。
如转运时间较长,可将断指用清洁布类//www.czybx.com包好,放于无孔塑料袋内,置于有冰块的保温瓶内冷藏。一时难以取冰,可用冰棍、雪糕代替,迅速转送有再植条件的医院。
一定要避免把断指放在任何液体里浸泡!千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水、冰水等中转运,这样会破坏断指组织结构,影响再植的成活率www.czybx.com。
常见错误示范
1、把断指放冰水里降温,降低代谢,殊不知这样反而会把断指冻伤,降低www.czybx.com手术成功率。
2、酒精可使蛋白质变性,禁忌将断离肢(指)直接浸泡于酒精内。
正确做法:欲冲洗,只可用生理盐水。
急救步骤
断指(肢)的急救方法
0 1首先注意伤员有无休克,有无其他合并伤,如有休克或其他危及生命的合并伤,应迅速抢救。
02断面如有活动性出血,应用清洁敷料加压包扎止血,包扎时要用力,防止出dDbIu血;最好不用止血带,必须应用止血带时,止血带每一小时松一次,间隔时间10-15分钟,防止时间过长加重损伤。
03大部离断的肢体,应予固定然后转送,避免转送时损伤。
04完全离断的肢体,应使用无菌敷料或清洁的布料、毛巾等包裏,低温方法保存(周围放置冰块,但不可用任何液体漫泡)尽快送医院。
在转送过程中,尽可能同时与收治医院取得联系,以便做好接受准备。
手指再造中心黄威教授说
断指再植是一项技术难度要求高、操作复杂、手术风险大,但伤者获益最大的手术方式,手术时间越早越好。目前,我院已为上千名患者成功实施手指再造术,帮助患者恢复了手指功能。
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