肠粘膜损伤出血怎么办
小肠出血诊疗流程来了！
在病房时，时常会听DKutON到这样一句话，“医生，病人又拉血了......”
“拉血”，也就是下消化道出血，即Trietz韧带以远的肠道出血，包括小肠出血和结直肠出血，占全部消化道出血的20%～30%。
小肠出血，通常令医生比较头疼：CT不一定能看到什么，胃镜、肠镜都够不到，小肠镜、胶囊内镜做起来也不容易，DSA对慢性出血也不敏感。
希望通过今天这一病例的分享，大家在临床上遇到这种“拉血”的患者，莫慌，可以参考这份诊疗流程。
病例摘DKutON要
▎ 主诉及现病史
患者女性，78岁，便血2天。无明显诱因出现便血，共5次，每次约100ml，伴有腹痛、头晕、心悸不适。
▎ 既往史
患者既往体健，无手术史、外伤史、输血史。
▎//www.czybx.com体格检查
体温36.8℃，心率78次/分，呼吸20次/分，血压100/64mmHg。心脏叩诊无异常，听诊心音无增强或减弱，未闻及病理性杂音；肺部呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音；腹部平软，触及可疑包块，肝脾未触及肿大。
▎入院诊断
便血查因：消化性溃疡？肿瘤？缺血性肠病？
▎治疗经过
1. 禁食，静脉营养支持；
2. 艾司//www.czybx.com奥美拉唑40mg白熊资讯网 ivgtt q12h抑酸护胃，生长抑素3mg ivgtt qd减少血流；
3. 输注悬浮红细胞。
根据入院诊断完善相关检查：
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