痛风发了怎么办
作者:广东www.czybx.com省药学会 广州医科大学附属第一医院 关靖怡
今年新春伊始,新型冠状病毒(2019-nCoV)在我国肆虐,国民每天都关心着疫情的情报,也听钟院士的号召,不外出,不聚集,不添乱,在家做适当的运动以增强自身的抵抗力,抵御病毒的入侵。
然而正逢春节期间,免不得在家一顿爽吃海喝,稍不注意没控制好,痛风这只磨人的“小妖精”就出来作怪了。面对“医院是目前是最危险的地方,没什么事不要去医院”的疫情号召,痛风患者该如何尽量避免痛风发作?痛风发作之后,又应该如何居家处理呢?
注意:痛风有前兆
我们都知道,痛风的主要临床特征有痛风性关节炎,痛风性肾病,痛风石和肾结石,而且常常合并肥胖,高血压,高脂血症,糖尿病,心血管疾病等。
那么,痛风发作的前兆,你知道吗?
痛风的首次发作,症状和体征几乎总是突然出现,可能让你在半夜突然惊醒,感觉大脚趾灼热肿痛,甚至出现在其他关节的疼痛肿胀,关节红肿和压痛。
一旦有过痛风发作的经验之后,痛风发作的几小时或者一天前,将要发作的部位会有钝痛,沉痛感或发烫的感觉,这些都是“痛风发作的前兆”,可能还会出现轻微的食欲不振,恶心,局部僵硬等等,年轻人有时会伴随轻微发烧。
痛风急性发作,确实难以忍受,那么在家应该怎样处理这种情况呢?
规律服药:痛风性关节www.czybx.com炎急白熊资讯网性发作时,必须尽早用药,可以达到明显的止痛效果,临床上适于控制痛风急性发作的一线用药包括:非甾体类抗炎药,秋水仙碱和糖皮质激素三类。
1、非甾体类抗炎药,其中以依托考昔,塞来昔布等抗炎止痛效果较好,且胃肠道反应较小,在临床上广泛用于急性痛风发作。
2、秋水仙碱,用于阻断尚未发生的炎症反应,不能阻止已经开始的炎症反应,因此,痛风急性发作时用药越早,效果越好。
3、糖皮质激素类药物,包括强的松,甲强龙,甲泼尼龙,倍他米松等多种药物,能抑制非感染性炎症,减轻关节的充血水肿,临床也可用于痛风急性发作。
但要提醒的是,激素类药物一般只在疼痛剧烈时才考虑短暂使用,但千万不能长期依赖激素。
如果痛风急性发作,而身边又没有止痛药物的话,就可以用到以下几种方法以缓解:
1、卧床休息,抬高患处:
急性痛风发作时,关节处会沉积一些痛风石。为了防止痛风石对关节的损伤,此时最好卧床休息,抬高肿胀的关节,这将有助于增加循环和排水。如果你的脚受到影响,躺在床上,把它支撑在你身体上的一堆枕头上,这样有利于我们腿部的静脉血回流减轻疼痛。而对于疼痛难忍的部位,不要用手去搓揉,否则可能会加重痛风发作的症状。
2、也可以冰敷安抚关节:
这将有助于减轻炎症和消除疼痛的边缘。如果你没有冰可用,你可以使用一包冷冻豌豆或玉米。用薄毛巾把冰或冷冻蔬菜包裹起来,这样冰就不会直接贴在皮肤上了。
3、多饮水,多排尿:
在痛风急白熊资讯网性发作时,大量饮用温开水,特别是弱碱性的矿泉水或苏打水,可以促进体内尿酸的排出,降低尿酸水平。另外,饮水多少以患者本身不出现不适感为宜。
4、硫酸镁盐泡脚:
硫酸镁盐泡脚,可以起到减轻疼痛的作用,并且可以让尿酸结晶重新溶解排出体外。因此,痛风急性发作时,可以将脚放入硫酸镁盐水中,浸泡20~30分钟,在缓解疼痛的同时,促进尿酸盐结晶的析出。
5、饮食生活习惯:
好不容易放假宅在家,大吃大喝确实很难让人拒绝。但是无论如何处于哪一时期的痛风,都需要养成健康的饮食习惯及科学的生活习惯。避免动物内脏器官如肝脏、肾脏、心脏、胰脏,减少海鲜的摄取量,尤其是鱼子酱和贝类,如扇贝、蟹和虾。你也应该避开像沙丁油鱼油性鱼,凤尾鱼,鲭鱼,鲱鱼和鲑鱼,银鱼。白熊资讯网酵母提取物和肉的嘌呤也很高,避免这类食物的摄入,戒烟戒酒。
6、关节保暖:
痛风患者不要贪凉,防止脚关节,膝关节,脚拇指,脚踝关节等重要部位受凉,尤其是手脚部位,更应该多加保护。
上面所介绍的处理方法,都是基于疫情期间在家通风发作时,却又不方便到医院的缓解方法,而痛风发作的根本性的治疗,还是需要尽快前往正规医院找医生就诊治疗的。
管好自己的嘴,按时按量服药,适当的合理饮食,在家做恰当的运动,不添乱,就是为在前线工作的医务工作者加油了!
审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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