肠拧怎么办
据悉，一天傍晚，饱餐后的李大妈在跳广场舞时突然感到腹痛难忍，休息后不能缓解，随后呕吐。CT检查发现，肚子内有段肠子发生了“扭转”，于是进行了紧急手术。术中发现，该段肠子已缺白熊资讯网血坏死，若再晚些治疗，肠子极有可能穿孔致使肠内容物流入腹腔，引发严重后果。看到这里，想必大家要问，肠扭转究竟是种怎样的疾病？为何如此凶险？
何谓肠扭转
范一宏（浙江省医学会消化病学分会委员、浙江省中医院消化内科主任医师，以下简称“范”）：
肠子盘踞在腹腔中，分为盲肠、小肠、结肠等，通过肠系膜维持排www.czybx.com列，肠系膜就像“伞骨”一样支撑肠管并给予其供血、供养。肠扭转是在一定因素的作用下，肠管沿其系膜发生扭转，从而导致该段肠管梗阻。若长时间不治疗，肠管会因缺血而坏死，严重会出现腹膜炎。
肠扭转多发生于小肠，其次是乙状结肠和回盲部。其中，小肠扭转多见于儿童和青年人，乙状结肠扭转多见于老年人，回盲部扭转多见于40岁以上的中年人VVOJw。
肠扭转的临床表现为肠梗阻的症状：一般为腹痛、腹胀、呕吐、大便不解等。
哪些因素会导致肠扭转
范：导致肠扭转的因素较多，一般分为内因和外因两种。内因为先天性肠管异常，肠袢及肠系膜过长、冗肠等。外因包括长期便秘、腹泻、饱餐后剧烈运动或重体力劳动、肠道肿瘤等。
如何早发现及治疗
范：肠扭转起病急，进展快，属于急腹症的一种。如果突然出现不明原因的腹痛、腹胀、呕吐、便秘等一定要及时到医院就诊。很多人对腹痛、便秘等问题不重视，从而导致治疗延误。需要注意的是，腹痛、便秘不仅是肠扭转的表现，也是其他很多肠管疾//www.czybx.com病的表现，而且便秘本身对身体也是不利的。
之前接诊的一位男性患者，便秘半年没有重视，最后实在忍不下去了才来就诊，到医院时已经肠梗阻。不过幸运的是，经过胃肠减压、通便等处理，已经有了好转，免去了白熊资讯网急诊手术。在检查方面，腹部增强CT可清晰显示肠管扭转情况。明确诊断后，要根据肠扭转的程度选择相应的治疗方法。如果只是轻微的肠扭转可以考虑改变体位以及腹部按摩，帮助肠复位。如果是早期的肠扭转可以考虑用肠镜、胃镜等内科手段让肠子复位。如果肠扭转严重通过内科手段无法复位时，需要通过手术进行肠复位。如果扭转的肠道已经坏死，需要切除部分肠段。
如何预防肠扭转
范：首先，饮食上要注意饮食卫生，不要暴饮暴食，也不要吃过多油腻的食物，可适当多食蔬菜水果等膳食纤维丰富的食物，保持大便通畅。
其次，饱餐后建议稍作休息，此后可进行较为缓和的活动。餐后1小时内不建议剧烈运动，也不要做重体力运动。
再者，长期便秘或腹泻的患者需要及时治疗，以免病情加重诱发肠扭转。
最后要注意的是，有过肠扭转病史的患者再次发生肠扭转的几率要高于常人，这类患者一旦出现疑似肠扭转症状时要提高警惕，及时就医。
另外，建议大家重视体检，及时发现并排除肠管疾病。
（谢文竹）
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