28周羊水破了怎么办
翻身起床时有少量白白的东西流出来;发现内裤白熊资讯网湿了一小片;上厕所站起来时突然有东西流出来;……
发生以上这些情况时,很多准妈妈可能不能马上确定,到底是分泌物多、漏尿,还是破水了?究竟要不要马上去医院?
接下来我们针对“破水”说说怎么分辨和处理,让大家更加从容地应对。
怎么分辨是不是破水?
收紧肛门感觉一下
如果羊水破了,常常是突然感dIsgo到一股暖流从阴道流出,站起来或改变一下体位会//www.czybx.com流得更多。
羊水憋不住,而尿是可以憋住的。准妈妈可以试试收紧肛门,如果液体不再流出来,说明是尿,如果液体继续流,说明是羊水或分泌物。
看颜色、性状及气味
孕晚期的羊水稍微偏乳白色,里面常常漂着胎脂等白色的、一小片小片的絮状物。正常分泌物是无色无味的,而尿液是淡黄色,有一点刺鼻的氨味。
用试纸测一测
准妈妈可以去药店买一些 PH 试纸备用,如果怀疑破水www.czybx.com,拿试纸沾一点流出来的液体,试纸变成蓝色或绿色,说明极有可能是羊水破了。
破水后该怎么做?
平躺并记录时间
准妈妈破水后要赶紧平躺下来。如果站着或走动,羊水会流走更多,而且脐带万一跟着羊水一起流出来,如果卡在宫颈口,会影响宝宝供血供氧,非常危险。
另外记得留意一下破水的时间,到医院后医生会询问。
使用卫生巾或穿上成人纸尿裤
这样做可以避免裤子打湿,同时卫生巾上羊水的颜色有助于医生判断羊水情况。如果羊水中有胎粪,会是黄绿色的羊水,要警惕胎儿缺氧。
去医院
破水了准妈妈也不要慌张,通知家人带上住院的物品(包括孕妇用品、宝宝用品、产检资料及各种证件等),去医院。
可以打 120 喊救护车,也可以自己坐车去医院,去的路上也尽量平躺,到了医院后直接挂急诊。
不同孕周的破水会怎么处理?
正常情况下,正式发动后或者分娩时羊水才会破,如果在规律阵痛之前羊水就先破了,称为“胎膜早破”。对于不同孕周的胎膜早破,医生的处理方式会有不同。
≥37 周
满 37 周已经足月,准妈妈不用过分担心,医生会对胎儿大小、羊水情况、宫颈条件、骨盆情况等进行评估,如果没有必须剖宫产的情况,就可以顺产。
一般如果破水 2 小时后,准妈妈没有自己发动,医生就可能会考虑用挂点滴的方式,给准妈妈打催产素帮助发动,同时打消炎药预防感染。
≥34 周,但<37 周
虽然没足月,但这个孕周的宝宝各器官基本发育成熟,处理方式上跟足月宝宝一样。不过,毕竟属于早产儿,在分娩过程中需要更加严密的监护。
≥28 周,但<34 周
这个孕周的宝宝发育得可能还不够成熟,所以需要保胎。打点滴抑制宫缩,用消炎药预防感染,用促胎肺成熟的药。如果胎心好、羊水清,宝宝状态好,可尽量保胎到 34 周后再生。
≥24 周,<28 周
由于孕周小,很多问题都不确定,比如如果保胎可以保多久、如果保不了孩子出生的话能不能存活、存活后会不会有后遗症等。所以,保胎或者不保胎,选择上会很纠结,医生会评估具体情况后告知家属,让家属选择。
<24 周
由于胎儿存活率极低、母胎感染风险很大,以引产为宜。
如何预防胎膜早破?
导致胎膜早破的最常见原因是感染,另外还有胎膜发育不良、宫颈功能不全、宫腔内压力异常、创伤和机械性刺激等。
如果足月(≥37 周)出现胎膜早破,最需要担心的是感染。如果没有足月(<37 周)就遇到胎膜早破,主要的风险是可能会早产,而早产宝宝发育不完全,可能出现缺氧、脑出血等并发症。所以,大家要注意预防胎膜早破,尤其要避免小孕周的胎膜早破。
阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。所以孕期要注意私处卫生,每天用清水冲洗外阴,保持私处的清洁与干燥。如果有分泌物颜色发黄发绿有异味,要尽早检查治疗。孕早期补充维生素 C、铜、锌和戒烟等,以预防胎膜发育不全。宫颈内口松弛者,建议在妊娠 12~14 周做宫颈环扎术并加强www.czybx.com休息。如果出现剧烈咳嗽、严重便秘等增加腹压的情况,要及时治疗。平时动作慢一点,避免跌倒,尽量避免去拥挤的地方,以免被撞到。按照医生的建议,定期做产检。
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