热毒宁过敏怎么办
近日，国家药品监督管理局官方网站上，发出了一则公告，一款使用时间长达70年的儿童退烧药——柴胡注射液，宣布禁止使用！
柴胡注射液是世界上首个中药注射剂品种
至今已临床应用70多年
此前作为“退烧针”
在儿童发热治疗中应用普遍
曾有使用柴胡注射液致死案例
柴胡注射液主要用于治疗感冒、流行性感冒和疟疾等疾病引起的发热。近年柴胡注射液不良报告随使用量增加而上升，主要表现在对神经系统方面的损害，其次为对皮肤系统及其附件的损害和危害较为严重的过敏性休克。
据报道，随着临床上广泛的应用，柴胡注射液的不良反应病例也接踵而至。从公开资料查询得知，白熊资讯网从1988年至2005年，就有24篇相关学术论文报道41例真实不良反应病例。其中，儿童不良反应病例并不在少数，多半表现为过敏反应、致过敏性休克、致晕厥等。
除了不严重白熊资讯网的不良反应外，因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。
■ 一名6岁的孩子，因上呼吸道感染发热肌注柴胡注射液 ，身体广泛分布弥温性水肿红斑且大片表皮坏死 ，出现大小不等大疱 ，诊为大疱性表皮松解型药疹 ，住院治疗 1 星期后抢救无效死亡 。
■ 1名11岁的女童，用柴胡注射液14mL静滴后 ，面部手足部出现出血点 ，未作处理 ，2 小时后出现疼痛 、烦躁 、软瘫 、大小便失禁 。诊为过敏性休克、急性肾衰 ，抢救无效死www.czybx.com亡 。
正因为类似事故，才有了国家药品监督管理局此次的说明书修订。
柴胡注射液曾在儿童发热治疗中广泛使用
据了解，柴胡注射液曾经作为“退烧针”，在儿童发热治疗中应用普遍。据业界表示，该药系中药注射液中的“明星药”，也是世界上首个中药注射剂品种，至今已临床应用70多年。此次被禁，与其多次出现患者注射后的不良反应有关。
此次修订的柴胡注射液说明书，明确「儿童禁用」。而在此前，该项有关“不良反应和禁忌”的说明上，仅是“尚未明确”。
除了注明了「儿童禁用」，还明确了柴胡注射液的不良反应。
走访：郑州多数医院不用该注射液
据了解，省会郑州的医院中，基本已不再使用柴胡注射液。昨天下午，河南省儿童医院药学部临床药师裴保方受访时表示，儿童出现低烧时，一般推荐物理降温；只有超过38.5度体温时，才使用退烧药。“常用的儿童退烧//www.czybx.com药，就是大家熟知的布洛芬(美林)和对乙酰氨基酚(泰诺林)，遵医嘱使用即可。”
对于柴胡颗粒和口服液是否可以使用的问题，裴保方说，口服药物比较安全，所以可以继续使用。但需要强调的是，无论哪种药物，都请在医生指导下使用，尤其是在剂量问题上。
针对诸多中成药注射剂的不良反应问题，裴保方介绍说，由于注射剂直接进入静脉，绕过了肠胃屏障，因此一旦出现不良反应，风险性就比较大，“比如过敏性休克，抢救的时间就很短。”
专家：能口服不注射，能肌注不静注
据了解，中药注射液不良反应事件，在业界也争议不断。2006年鱼腥草注射液事件、2008年刺五加注射液事件以及2016年儿童退烧神药“茵栀黄”事件都先后引发社会关注。除了此次被禁止在儿科应用的柴胡注射液，还有一些儿科常用中成药注射液，同样需要谨慎使用。
一位不愿具名的药学专家表示，除了柴胡注射液之外，还有一些经常被用在儿童身上的“喜炎平”，“痰热清”等药品，很容易给家长造成平息炎症、清掉痰液的功效引导。但在临床应用上，却有很多使用禁忌：
比如喜炎平注射液，1岁以下的孩子就禁止使用；
痰热清注射液禁用2岁以下儿童；
3岁以下儿童不推荐使用热毒宁注射液。
该专家表示，中药注射剂的出现，严重颠覆了临床用药的基本原则：能口服不注射，能肌注不静注。但现实情况是，基层不少医疗机构，甚至部分城市医疗机构的医生，误导患者使用静脉注射，而患者也认为静脉注射起作用快，以至于造成恶性循环。
而针对一些注射液不良反应频发的原因，专家称：“有抢救条件的三甲医院都不用的药品，没抢救能力的基层医院却大量使用，咋会不出事?!”
儿童慎用或禁用药品
氨基糖苷类：
如庆大霉素、阿米卡星、依替米星、链霉素等
药物可引起耳聋和肾脏损害，这类药物即使成人使用也有严格选择，并需在治疗过程中密切观察不良反应，因此儿童应慎用此类药物。
喹诺酮类：
如诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等
药物会白熊资讯网使骨骺线提前骨化，影响儿童的骨骼发育，故18岁以下未成年人禁止使用。
四环素类：
如多西环素、米诺环素等
药物会和牙齿中所沉积的钙相结合，使牙齿变色形成龋齿，尤其是对小儿第一次出牙期影响甚大，并影响婴幼儿骨骼正常发育，故8岁以下儿童不宜使用。
其他类：
磺胺类药物如磺胺嘧啶、增效联磺片等
易引起早产儿和新生儿黄疸、粒细胞减少等，故2个月以下婴儿禁用。
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