水肿体重增加怎么办
20多岁的女孩小吴(化名),近两个月来发现自己逐渐发胖,体重也增加了近5公斤,脸长得圆圆的,圆得发亮。但是周围的朋友并不认为她是发胖,于是带小吴到湖南省第二人民医院检查。
医生发现小吴全身水肿,颜www.czybx.com面及下肢高度水肿,双眼肿胀使眼睛看起来很小。询问得知,小吴还存在尿量不多的情况。
经检查,提示小吴的血白蛋白非常低,尿蛋白高至3+,血甘油三酯、胆固醇等指标均有升高,小吴被诊断为原发性肾病综合征并急性肾损伤。
医生解释,小吴目前病情较严重,需要立即住院治疗。经积极补充血容量、利尿xbYYC、甲泼尼龙激素治疗及各种对症治疗后,小吴病情才逐渐好转,水肿逐渐消退,尿量、血白蛋白逐渐增加,尿蛋白定量减少,肾功能逐渐恢复正常。
怎样判断肾病综合征?
肾病综合征的诊断标准有高度水肿,高度蛋白尿(大于3.5g/24小时),严重的低蛋白血症(小于30g),高脂血症,其发生的原因主要是肾小球基底膜损害严重,一般分为继发性、遗传性和原发性因素。
继发性因素如糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、肿瘤、乙肝等病变;遗传性因素很少见;原发性因素是排除继发性、遗传性因素后才能诊断,病理类型可有多种。
肾病综合征容易并发感染、血栓形成、电解质及代谢紊乱,还可发生急性肾功能衰竭、心功能不全。生活护理上需注意低盐、优质低蛋白饮食、充分休息、避免受凉感冒等。
原发性及免疫性因素所致的肾病综合征,主要是抑制人体免疫系统,如激素和/或免疫抑制剂,其他继发性因素的治疗上主要是治疗原发病,如糖尿病需控制血糖、治疗乙肝、降蛋白尿护肾等,其他针对并发症的治疗等。
小吴因起www.czybx.com初以为是自己长胖了,而忽视自己的病情没有立即就医,值得庆幸的是得到积极治疗后病情立即得到改善。因此,建议大家要提高警惕,重视//www.czybx.com体//www.czybx.com检,积极发现自己身体的异常及时处理。
(编辑Max。图片来源网络,仅供参考)
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 刘志群
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