腰椎粘连怎么办
神经粘连会导致哪些症状？
一般来说术后才会发生神经粘连。术后纤维环将进行瘢痕修复，伤口内残留积血积液，故可能发生神经粘连。神经粘连后会出现下肢麻木及放射性疼痛 （ 下肢麻木及放射性疼痛还可能是其它原因，如积血积液凝固压迫神经、神经根减压不充分等） WhXiS 。神经粘连在MRI上无法分辨，一般在术中才能确定。
如何防止神经粘连？
绝大多数医生要求患者术后卧床休养期间坚持做直腿抬高，目的是防止神经粘连。多数医生还要求患者做勾脚、绷脚、转脚踝、空蹬自行车等动白熊资讯网作。这些锻炼不仅可以防止神经粘连，还可以促进肢体的血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。此外可以促进肌力及肢体功能的恢复。
www.czybx.com直腿抬高
1、 动作示范：
直腿抬高可以对神经进行一定程度的牵拉，是防止神经粘连最主要的锻炼动作。
说明：直腿抬高时另一条腿屈腿、平放皆可。
2、开始时间
医生们要求患者开始做直腿抬高的时间主要集中在术后六小时左右、第二天、第三天。有的病友反馈术后一周医生才要求做。少数病友反馈术后医护人员从未告知要做直腿抬高（不知是医生觉得不必做，还是因为忙碌忘记提醒患者）。
3、锻炼量
医生们对患者术后做直腿抬高的数量要求各不相同，要求每天左右腿各做五十来次、一百来次的居多，有的则要求每天左右腿各做两百来次。某病友小开窗手术后，其医生要求每天左右腿各做一千五百次。我认为前三种要求比较合理。
4、注意事项
①角度要循序渐进地增加。术后刚开始做直腿抬高时可能会有痛感（疼痛程度因人而异），只要情况不是很异常，一般白熊资讯网来说要坚持做，能抬多高就抬多高，三度五度慢慢增加角度。如果疼痛过于强烈，请调整直腿抬高的角度和数量。
我做L4/5小开窗手术后，医生要求第二天开始做直腿抬高，每天早、中、晚左右腿各做十五次。我是第三天开始做的，术前患腿只能抬高约三十度，术后最初能抬到五十度左右，到术后二十来天时能抬高到近九十度。
②锻炼量要适度。最好分组完成，每天三五组，每组十到二十个，每天多做两三组也无妨，可以坚持做三五个月。
③建议自主直腿抬高，尽量不要让他人辅助完成。
小白（Q号：903872099）——我于2014年8月下旬做了椎间孔镜手术。术后第二天医生要求下床锻炼，我走了几步，腰和腿酸得站不住，就躺回床上休息。第三天医生又要求下床，我走了五分钟差点软倒。第四天好很多，一次能走十几分钟，我很高兴，全天起来走三四次，除了腰腿酸，没有别的症状，这让我信心倍增。此后两天我都下床走五六次，有时候还走到没人的地方抽支烟。第七天医生查房时要求做飞燕，我没做。他又要求做直腿抬高，我最多抬到四十度。医生抓住我的腿硬抬到七十度左右，连着抬了几次，把我疼得嗷嗷叫，整整疼了一天，到第九天出院还有点疼……
（以上是“小白”在我空间某日志后的留言，遗憾的是他未说明手术节段。我前两年与之交流甚多，目前暂时没能联系上，故无法访问其手术节段。）
建议术后病友们观看，点击本段蓝色文字，即可在线观看。
勾脚与绷脚
勾脚：如下图，可于麻醉清醒后开始做。双腿伸直，脚尖尽量往膝盖方向勾。可每天早、中、晚各做一组（全天多做两三组亦可），每组十五到三十次。
绷脚：如下图，可于麻醉清醒后开始做。双腿打直，脚背绷直尽量向床面压。可每天早、中、晚各做一组（全天多做两三组亦可），每组十五到三十次。
空蹬自行车
空蹬自行车：模拟蹬自行车上坡的动作，稍微运点力在腿上，反复完成屈腿伸腿动作（腰部、臀部不动）。每天早、中、晚左右腿各做五十到一百次（全天多做两三组亦可），锻炼完一条腿再锻炼另一条腿。
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手术成功只是一半的成功，另一半在于术后的精心保养、科学锻炼。科学锻炼能促进康复，锻炼不当可导致严重症状，甚至直接导致第二次手术。所谓锻炼不当，一是锻炼时间不恰当，二是锻炼内容不恰当，三是锻炼量不恰当。希望本文能带给医生和病友们一些思考和启发。
2、
微信公众号“高歌云健康”2017年3月13日发布视频，作者：北京301医院黄鹏医生，推WhXiS荐术后病友们观看。
3、
部分医生要求患者术后两三天、一两周就做挺腰飞燕。自2011年11月至今，我遇到不少术后过早做挺腰飞燕导致严重症状的病友。故撰写本信，就“术后多久适宜做挺腰飞燕“问题，向全国脊柱外科医生们反馈调研所得，并提出自己的思考和建议。
4、
该文转载自微信公众号“剥落”，作者阿布拉克萨斯。 国外有的医生反对保守治疗者做挺腰飞燕，术后者是否应更加慎重？阅读本文，可听听不同知见。
5、
部分医生建议患者椎间孔（盘）镜术后半个月、一个月上班，一些患者虽然手术做得很成功，但是因为太早上班或过早过多活动，于术后一个月、两个月、三个月就做第二次手术，甚至做融合内固定手术，令我非常痛心。希望本文能带给医生和病友们一些思考和启发。
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