宝宝支气管肺炎反复发烧怎么办
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宝宝发烧,也就是小儿发热(fever)是指体温超白熊资讯网过正常范围高限,是宝宝十分常见的一种症状。可宝宝总反复发烧,吃了退烧药水就退下去,隔2-3个小时又烧起来,连续几天都这样,妈妈的心都快变成纸的了!到底该怎么办?
感冒科普
按体温分类
在多数情况下,发烧是身体对抗入侵病原的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。正常宝宝腋表体温为36℃~37℃。从温度去划分:
低热为 37.5~38.0℃
中等热为 38.1~39.0
高热为 39.1~40.0℃
超高热则达 40℃以上。
体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比,并不能说体温越高,宝宝的疾病就越严重。
体温在38℃,神情呆滞的孩子,和体温在40℃,但仍然顽皮的孩子相比,38℃的宝宝更值得关注。
宝宝的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高,并不一定就是生病了。
比如:
一般般宝宝02:00-06:00的体温最低,17:00-19:00的体温最高。腋下体温一般在36.5℃-37.2℃。在宝宝体温升高时www.czybx.com,还要注意观察宝宝的神态和举止。
但发烧过高或长期发烧可影响机体各种调节功能,从而影响宝宝的身体健康。不要以为发烧只是单纯的体温升高,也有可能是是婴幼儿时期一些常见病最先表现出来的症状。因此,对确认发烧的孩子,应积极查明原因,针对病因进行治疗。
按发烧时间分类
根据以下的标准,判断宝宝发烧严重程度
1
短期发烧
发烧<2周,多伴有局部症状和体征
2
长期发烧
发烧时间≥2周,有些可无明显症状、体征
3
原因不明发烧
发烧持续或间歇超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
4
慢性低热
低热持续一个月以上。
判断宝宝发烧的原因
1
短期发烧
短期发烧在儿科多数由感染引起,一般愈后良好或属自限性疾病,但发烧也可能是危重患儿的早期表现,尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中tNinPK毒症状较重的宝宝。应注意患儿的病史、传染病接触史,及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征,有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。
2
长期发烧
长期发烧分为感染性和非感染性两类。
1
感染性发烧
呼吸系统感染:最多见,病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等;
其他系统感染:肠道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)、心血管系统感染(如感染性心内膜炎、心包炎)、肝胆系统感染(如肝炎、胆管炎、肝脓肿等);
全身性感染:如败血症、结核病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、莱姆病、钩端螺旋体病、疟疾、黑热病、血吸虫病及真菌感染等;
脓肿或局限性感:染如骨髓炎、肾周围脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿、肛周脓肿等。
2
非感染性发烧
有风湿性疾病 、组织破坏或坏死 、产热过多或散热减少、下丘脑体温调节中枢疾患、自主神经功能紊乱等诱因。
3
慢性低热
症状:起病较缓,体温在37.5~38.0℃,持续4周以上者。40%为感染性发烧,57%为非感染性发烧,3%原因不明。
首先要除外结核病,包括肺结核;慢性低热常由感染后引起,如链球菌感染后综合征及其他感染后发烧,并要寻找是否存在慢性病灶或小脓肿,如慢性隐窝性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻窦炎、龋齿、牙龈脓肿、肛周脓肿等。
慢性低热的非感染性疾病有甲状腺功能亢进、尿崩症、风湿性疾病、炎性肠病(克隆病及溃疡性结肠炎)、血液病、夏季低热、蛋白质摄入过高及测试体温时间过长等。
除外以上病因,如仍然找不到低热原因,但患儿又无任何病态,只需随访观察,低热可在数周后自行降至正常。
根据宝宝的症状判断发烧原因
根据一些伴随体征能帮助找到宝宝高热的诱因
1
若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺炎
2
若皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,如幼儿急疹、麻疹、风疹等
3
若发现疱疹,可能为水痘、手足口病等;
4
若发现皮肤有淤斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
5
若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
6
若发现口腔黏膜有斑点,可能为麻疹;
7
若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘
8
腹部有明显的压痛或其他体征,应注意急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等。
宝宝夏季感冒发烧,夏季炎热的天气还会增加宝宝的难受感觉。 宝宝夏季发烧,不要盲目吃药,不同的发烧温度要采取灵活的处理办法。
降温秘诀在下面
1
38.5℃以下:物理降温为主
降低环境温度:孩子退热需要和周围进行热交换,环境温度越低越有利于退热,最好的环境温 度是20℃~24℃(根据季节不同),有利于体温缓慢下降。对于小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如白熊资讯网果孩子发热的早期伴有畏寒、寒战,说明孩子的体温还在上升期,不适合用这种方法。
多喝水排尿:发烧的宝宝要多喝水,增加尿量,可促进体内毒素排出。同时还要注意多补充身体流失的电解质,妈妈可以适当让宝宝喝些葡萄糖水或者淡盐水。
2
38.5℃到39℃:可适当吃药
使用退烧药
温湿敷:用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部,但要注意不要开空调,以免室温过低着凉加重感冒。
使用退热贴:退热贴面积很小,有一定的退热效果,对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些,只是一种辅助措施。冰敷由于太冷,可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。物理降温不能代替药物哦!
3
39℃到40℃:tNinPK服药+温水擦浴
当宝宝发烧到39℃-40℃就已经算是高烧了。除了要吃药以外,建议妈妈结合温水擦浴,帮助宝宝增强血液循环,降低身体高热温度。
温水擦身:用温水擦拭全身是一种很好的降温方法,适合各个年龄阶段的孩子,水的温度32℃~34℃比较适宜。每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴,水温比体温稍低就可以,温度太低孩子不容易接受。
4
超过40℃:立刻就医
婴幼儿发烧很容易一下子冲到40℃高烧,也常常因高烧而发生惊厥,比如意识丧失、眼球固定或上翻、头颈后仰、面肌及肢体抽搐等危急症状。所以当宝宝发烧超过40℃,就应该立即送院就医了。
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