化疗后恶心怎么办
肿瘤本身属于一种消耗性疾病，化疗是目前治疗肿瘤的重要手段之一。
化疗药物，在对癌细胞有杀伤作用的同时，对正常细胞也有毒副作用。化学药物治疗引起的恶心呕吐是一种常见的伴随症状，化疗过程中与营养相关的最常见问题就是化疗相关性恶心呕吐（CINV），频繁的恶心呕吐常影响病人营养的摄取进而产生营养不良，使病人体重下降，抵抗力减弱、降低治疗的依从性。对此，在化疗的同时，指导病人科学合理的饮食，会有助于减轻化疗的恶心呕吐副作用，增强病人机体抵抗力，提高对其治疗的耐受性，这样既能保证质量计划的顺利完成，又提高了病人的生存质量。
恶心、呕吐是患者主观的直接感受，造成的痛苦和心理上的恐惧会降低生活质量，影响患者社会活动的范围和日常生活，甚至影响患者对于治疗的依从性。该症状如果导致大量胃内容物丢失，严重时可危及生命。做好恶心呕吐的评估和宣教，对于提高患者生活质量和治疗的依从性至关重要。
为什么会发生化疗呕吐
药物因素药物因素与//www.czybx.com化疗药物催吐强度、单次剂量和用法相关。依据催吐强度可将常见化疗药物分为4类。
高度催吐药如顺铂、环磷酰胺（≥1500 mg/m2）
中度催吐药如卡铂、异环磷酰胺、紫杉醇、多柔比星（阿霉素）
低度催吐药如足叶乙苷、甲氨蝶呤、5-FU
轻微催吐药如甲氨蝶呤、长春碱（长春花碱）、长春新碱等。
非药物因素与患者自身体质有关，包括性别、年龄、饮酒史、心理、既往疾病及既往CINV的控制等。其中既往化疗过程中CINV的控制是最重要的因素。既往CINV控制较差可能诱发患者出现预期性呕吐及延迟性呕吐。此外，情绪焦虑可使血液中5-HT增高，从而加重CINV症VnrhEMDSBq状。
化疗呕吐的危害
严重的CINV会给患者带来极大的危害，不仅影响化疗的顺利进行，直接影响治疗的效果，而且加重或诱发其他疾病。
身体方面
脱水CINV首先引起的是患者消化液大量丢失，不能及时补充则会引起脱水。甚至出现休克、昏迷。
电解质紊乱及酸碱失衡CINV在引起体内水分丢失的同时也会伴随多种电解质的丢失。若不及时纠正，会进一步发展为酸碱失衡。
营养丢失严重的CINV及不能进食，导致机体营养物质的大量丢失，引起体重下降，进一步使患//www.czybx.com者的耐受力下降。
心理方面
生活质量下降严重的CINV产生的各种不良反应，造成患者紧张、焦虑，从而产生一系列相关并发症，最终使患者的日常生活质量下降。
治疗信心下降CINV症状若长期不能得到有效控制，会使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。而负面情绪会增加血液中5-HT浓度，反而加重了CINV症状，白熊资讯网形成恶性循环。同时，会使患者对治疗缺乏信心，产生放弃治疗的想法，影响治疗效果。
治疗依从性下降一些肿瘤患者在化疗期间出现严重CINV后，因条件反射，在某些与化疗相关的环境下也会出现恶心呕吐，即预期性呕吐。
合理饮食可缓解化疗呕吐
以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、硬冷、油腻、腌、烟熏、火烤等食物。尽量以清淡温热饮食为宜。忌烟、酒。
化疗期间，不强求多进食，适当选择一些清淡的流食或半流食，如清汤、稀饭、山药粥、薏米粥等，遵循少食多餐的原则。
胃口欠佳可选择开胃食物，如山楂、罗汉果等，蔬菜、水果，如胡萝卜、芦笋、苹果等。
化疗前的2～3小时进餐，化疗时发生呕吐的概率低。避免空腹和化疗前30分钟内进食。避免接触正在烹饪或进食人员，以减少刺激。
早餐清淡，避免吃浓茶、咖啡、红薯、红豆、芋头、土豆、白萝卜、南瓜、板栗、洋葱等。
中、晚餐进食量应是平时的2/3，可吃高蛋白食物，如瘦肉、鸡蛋、酸奶，蔬菜如胡萝卜、卷心菜、荠菜、蘑菇、木耳等，水果如猕猴桃、苹果、西瓜等。
发生化疗呕吐后的处理措施
化疗期间出现了恶心呕吐症状，应根据实际情况适当补充水分。每次呕吐间歇期进食以新鲜的水果白熊资讯网、蔬菜为宜，进食后最好取半卧位休息，以免引起恶心、呕吐。
对于仅有恶心的患者，可含生姜片，同时按摩内关、足三里穴，可减轻症状。
病室保持通风，温湿度适宜，无噪音、异味等刺激。
鼓励患者阅读、听轻音乐、看电视或从事感兴趣的活动。
做好心理疏导和心理护理，给予合理指导，减轻心理压力，稳定情绪。
现在也有很多药物可以减轻化疗恶心呕吐，告别是配合中医中药效果会更好。
化疗恶心呕吐记住以下“五忌四要”的内容也可以：
“五忌”：
①忌甜、腻、辣、炸、烤食品；
②忌酒；
③忌有浓烈气味的食品如臭豆腐、奶酪等；
④忌某些含5-HT3丰富的食品如香蕉、核桃、茄子等；
⑤忌餐后立即平躺，以免食物反流而引起恶心。
“四要”：
①要少食多餐，每日可5-6餐；
②要选择碱性或固体食物，可于化疗前吃一点饼干、麦片或烤面包等干燥松软且温和的食物；
③要限制餐前餐后1小时的饮水量，尽量不饮水；
④要多食薄荷类、话梅类糖果及温凉的食物等。
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