一个月的婴儿发烧怎么办
上周六桐桐在毫无征兆的情况下突然发高烧,直到周三才完全退烧,中间一直反复退下去又烧上来。宝宝一发烧,大人也像打仗一样,在紧张得手忙脚乱的同时还要不断安慰自己和宝宝,又生怕自己做错了一个步骤而导致这么小的宝宝留下什么后遗症,尤其这是桐桐出生以来的第一次高烧。
在这期间,我问了身边几个有经验的妈妈们,也咨询在医院工作的朋友,同时自己也翻看了有关的书籍,最终总结出了一点小小的经验,在这里分享给小月龄宝妈们,希望能够给大家一些帮助,在遇到这个情况的时候不会像我一样手忙脚乱。
宝宝的第一次发烧大部分会发生在6-12月内,发烧的原因有很多种,主要分为病毒感染,细菌感染和普通炎症(比如幼儿急疹,长牙等)在发现宝宝有发热的迹象后,大人首先要给宝宝测量出准确的体温。通常来说,婴幼儿的正常体温会比成人稍微高一些,因为婴幼儿的身体散热功能还未发育全面,因为每个宝宝的正常体温也会有差异,所以在这里我首先要分享的经验就是平时定点测量宝宝的体温,从而确定自己宝宝的正常体温范围。
大家可以分别在宝宝休息时,玩耍时和喝奶时测量体温,从而确定宝宝的正常体温范围。当然,不需要每天都测量,只要在成长的每个阶段测量一下,比如每周测量一次,因为随着宝宝的发育,体温也会随之发生变化。在家长们掌握了宝宝的正常体温范围后,就能更准确的判断宝宝是否发烧,以及发烧的严重程度。宝宝量体温建议使用电子温度计或者耳温枪,水银温度计测量时间太长且有破损的风险,不适合小婴儿(虽然肛温是最准确的)有条件的话,还是建议家里备一个耳温枪,使用方便,可以随时监测宝宝的体温。
关于温度
崔玉涛医生的家庭育儿里提到了一个38.5度的标准值,意思是,当宝宝的体温超过38.5度的时候就需要吃退烧药,或者考虑去医院。但是,这里我要强调的一点,也是崔玉涛医生多次澄清的一点,就是38.5度是作为一个参考值,而非绝对值。宝妈们这里一定要记住,任何情况下都不要用38.5这个绝对值来作为判断孩子病情的标准,白熊资讯网一定要结合实际情况,结合宝宝平时的正常体温范围,宝宝发烧时的行为表现和精神状态,宝宝的进食状况等等,这些才是判断孩子病情的真正要点。比如宝宝的发烧体温是38.2度,平时正常体温在37-37.5度,然而宝宝表现出拒绝进食,精神不振,大人在逗宝宝玩的时候,宝宝明显感觉到提不起兴趣,并且持续哭闹不止,这个时候,大人就需要考虑给宝宝吃退烧药并且去医院检查。再比如,宝宝的发烧体温是39度,然而宝宝的精神状态好,愿意进食并且可以和大人进行交流,没有表现出明显不适,那么大人只需要先给孩子吃退烧药或者进行物理降温,可以暂且在家观察,无需立刻送医。
桐桐发烧的时候就是第二种情况白熊资讯网,如图,她的精神状态一直不错,醒着的时候能玩能笑,奶量虽然不如平时大,但也能正常喝奶,然而体温却几度飙到39度以上,最高甚至到了40度。我和老公在参考了很多婴幼儿发烧的知识后,决定先坚持在家观察,一直到第三天晚上才坚持不住去了医院,最后的检查结果是少许病毒感染,医生最终也还是让我们回家自己进行物理降温,并且观察接下来几天退烧后宝宝身上可能会发疹子,也就是幼儿急疹。回家后的第二天开始降温,第三天已经完全退烧,并且如医生所说发了一身的疹子。
关于医院宝妈们一定要记住,当宝宝发烧后,不要立刻送医,而是要在进行物理降温的同时进一步观察宝宝的状态。为什么不要立刻送医呢?首先,医院本身是个病菌聚集的地方,小宝宝的抵抗力弱,很多情况下,宝宝本身并没有病毒感染或细菌感染,可能只是普通的幼儿急疹或长牙产生炎症而导致发烧,结果在去了医院之后,反而发生了继发性感染而导致病情加重。其次,小月龄宝宝发烧后去医院主要就是为了验血,验血是为了确定宝宝到底有没有细菌感染,然而血液中的白细胞水平往往不会在发烧的初期就发生变化,因此如果宝宝一发烧立刻去医院验血,反而不能从血液检查结果中看到有效信息。因此,在宝宝发烧的时候家长们千万不要惊慌失措立刻带宝宝去医院,而是要在家物理降温,当宝宝发烧超过一定温度的时候就要喂退烧药了,参考值是38.5度。
同时,家长们也千万不要忽略了医院的重要性。一旦发现宝宝有意识模糊,精神不振,持续性腹泻或呕吐,拒绝进食进水的现象,则需要立刻送医。宝宝发烧去医院的主要目的不是治疗,而是判断病因,从而防止由于病因判断不当而导致的继发性感染。家长们不要觉得去医院就一定会打抗生素,只有发生细菌感染的时候才会考虑是否注射抗生素,如果不是细菌感染,那么就没有使用抗生素的必要,当然了,是否有细菌感染是要通过血液检测来确定的。所以家长们一定要持续密切观察宝宝的病情,才能在最适当的时机让宝宝得到最准确的病情诊断和治疗。
关于退烧药
婴幼儿退烧药的主要有效成分是布洛芬和对乙酰氨基酚,主要对应的退烧药是大家熟知的美林和泰诺林。婴幼儿在24小时内服用的布洛芬和对乙酰氨基酚是有限定值的,一般来说,按照药品说明书上的每次服用量在24小时内不能服用超过4次。所以为了保证有效成分在24小时内的服用量不超过规定值,建议布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用,服用泰诺林4小时后可以服用美林,服用美林6小时后可以服用泰诺林,这样一来,可以保证24小时内服用的布洛芬和对乙酰氨基酚不超过安全值,同时达到退烧效果。
这里强调一点,当宝宝体温比较高的时候,家长们一定要及时给孩子吃退烧药,只要剂量控制在安全范围内,并不会对孩子的身体产生副作用,相反,如果不及时控制住体温,那么高烧有可能会引起惊厥,惊厥会影响到宝宝的大脑和神经发育。因此及时给宝宝服用退烧药是非常重要的。
关于物理降
温由于宝宝年龄太小,掌握正确的物理降温方法比退烧药更为重要。物理降温是在整个人发烧阶段都要不断进行的工作。
现在年轻一代的宝妈圈里面特别流行退热贴,我自己也在桐桐发烧期间持续给她使用。退热贴的物理降温原理是通过凝胶内的水分蒸发来带走部分体表温度,从而达到暂时性降温的目的。退热贴作为辅助物理降温方法确实是可行的,而且相对于温水擦身来说更能让宝宝接受。但是退热贴不能作为主要物理降温方法,毕竟它所达到的效果是暂时pRyvWqSt性且局部性的。退热贴一般药店都能买到,小林的这款在妈妈圈里很流行,倒不是因为它效果有多好,退热贴的效果都是一样的,而是小林的这款是专为婴儿设计的,比较娇小,贴在额头上不会遮挡宝宝的视线,所以舒适度高一些。另外要提一下,退热贴最好不要贴在宝宝的身上,尤其是后背,因为一直压着会贴得很紧,最后撕下来的时候会拉扯皮肤(不要问我为什么知道。。)
2⃣️这里我要特别说一下酒精擦身。酒精擦身的降温原理和退热贴是一样的,都是通过液体在身体表面挥发来白熊资讯网带走部分体表温度。我不推荐给小婴儿酒精擦身,首先,小婴儿的皮肤娇嫩,高浓度的酒精容易伤害到宝宝幼嫩的皮肤,其次,酒精擦身有可能会产生酒精过敏,所以我个人是不建议的,如果宝宝的温度比较高,可以用稍微低浓度的酒精兑水擦拭脚心,但是不建议全身擦拭。
最安全有效的物理降温方法就是温水擦身和温水浴,而这个方法的重点就是要用温水。有的家长可能会觉得,宝宝都已经发烧了,还用温水,会不会导致热量堆积呢?是不是应该用冷水来达到降温的效果呢?这里的回答是,千万不能用冷水!温水浴的降温原理是通过泡温水澡来让血管扩张,增加血液流速,从而达到散热的目的。不能用冷水是因为宝宝在高烧的过程中毛孔扩张,此时如果用冷水擦身或洗浴,容易感冒加重病情,而且冷水的降温效果是暂时性的,反而会使血管收缩影响散热。在宝宝精神状态良好,进食情况良好,且温度不超过38.5度的时候选择温水泡澡洗浴是最好的。如果宝宝有精神不振,进食困难或者温度过高的情况,那么尽量选择温水擦身,不要泡澡,因为温水泡澡会消耗宝宝的体力和身体水分。
不论宝宝的发热是什么原因引起的,在发热期间一定要注意补充身体水分,尽量让宝宝多喝水多喝奶,因为排便和排汗是散热的重要途径。很多时候家长会带发热的宝宝去医院打吊针,挂葡萄糖水,实际上就是通过静脉注射来补充身体的水分,如果宝宝能够自己喝水,那么也就不需要去扎针了。当然了,如果宝宝拒绝进食进水,那么家长必须要密切观察宝宝是否有脱水现象,一旦发现就要立刻去医院进行静脉注射来补充体内水分。
物理降温最最重要的一点就是,千万千万千万不要捂!当孩子发烧的时候,家长千万千万不要拼命给孩子加衣服盖被子,说什么捂出一身汗就好了,错错错!婴幼儿皮肤散热功能弱,发烧的时候如果捂着会使热量堆积在体内无法散出,从而导致温度升高,甚至引发惊厥。正确的方法是,适当提高环境温度(26-27度)同时减少衣物,睡觉的时候可以盖着肚子露出手脚散热。室内尽量保持空气流通,不要紧闭门窗。
关于静脉注射
我是很排斥静脉注射的,现在大部分家长应该也都一样,对静脉注射有抵触情绪。其实大部分静脉注射的治疗效果都能通过别的方式来达到,比如说注射葡萄糖水的效果可以通过宝宝喝水和进食来达到,注射退烧药水也可以通过口服退烧药来达到(崔玉涛医生的书中也提到,目前没有任何研究证明静脉注射退烧药品的效果会比口服好)因此这里我要说的是,当宝宝发烧的时候,家长们一定不要慌张,同时要有足够的耐心来引导宝宝进食进水和服用退烧药。
关于抗生素
抗生素这三个字简直另家长们闻风丧胆。现在大家的育儿知识都已经比较完善比较科学了,所以都知道抗生素不能滥用,我自己对抗生素也是一万个排斥。抗生素主要是用在对抗细菌感染,细菌感染可轻可重,对于婴幼儿来说,细菌感染的风险还是不容小觑的,细菌感染如果不得到妥善的控制,那么严重者会感染到大脑。所以一旦发现孩子的出现了细菌感染且无法及时通过药物得到有效控制,那么在适当的时机用一下抗生素控制病情还是有必要的。
以上就是我自己总结出来的关白熊资讯网于婴儿发烧的一些小经验,希望可以有所帮助。感谢在桐桐发烧期间不厌其烦的回答我的各种问题,并且给我提供了许多超有价值的经验和知识的朋友们,我知道一个妈妈在孩子发烧的时候着急起来的状态有多烦人,但是你们都没有嫌弃我,么么哒。
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