鼻中隔穿孔怎么办
鼻中隔穿孔主要是鼻中隔手术造成的，其他如用可卡因鼻腔吸//www.czybx.com毒与梅毒造成的鼻中隔软骨与黏膜缺损相当罕见。
在鼻中隔弯曲的手术中，通常分开鼻中隔黏膜与鼻中隔软骨，必须分到软骨膜层，鼻中隔黏膜才不易破损，所以在打局部麻醉时，有否打到软骨膜层是相当重要的，即使是经验相当老到的医师，在视野良好的状况下，有时也会分不出鼻中个软骨膜，造成鼻中隔穿孔。另外鼻中隔的软骨或硬骨棘(Spur)，也是鼻中隔穿孔的主要原因之一。
医原性的鼻中隔穿孔，主要还是因为同一位置，双侧的鼻中隔黏膜，同时破损，才会在术后产生真正的破损。单侧破损，另一侧完整的黏膜会协助破损侧修补，不//www.czybx.com会造成真正的破损。
一般而言，为了取鼻中隔软骨作鼻整形手术，病人或美容求医者，鼻中隔没有明显的弯曲，或有骨棘存在，医师小心翼翼，甚至用开式手术，打开上外软骨取鼻中隔，会造成鼻中隔破损的机率极低。闭式手术，鼻中隔软硬骨交界部份，严重弯曲，术中的出血量多，或是新手医生上刀，这都是鼻中隔破损的原因。但纯功能性手术，用开式手术，掀开鼻小柱，剖开下外软骨与上外软骨，只为了「鼻中www.czybx.com隔鼻道成形术」，少少的健保给付，好像是杀鸡却用牛刀。
医原性的鼻中隔穿孔，主要症状，是少量出血，血痂形成。但许多病人并没有症状，不见得一定要修补。白熊资讯网小的穿孔，在穿孔缘//www.czybx.com切除以上皮化的部份，在鼻孔内做缝合即可。
大的穿孔，可用下列两种方法修补：
如图一：用穿孔对侧的黏膜翻转，争取加长之黏膜，以修补破洞。这个方成功率较低。
如图二：用上唇黏膜，翻转至鼻腔内，做缝合修补。这个方式，成功率高，但要切开鼻小柱，且2-3周后，要再次手术，切断皮瓣。鼻腔过度通气，也可以用此法增加鼻部气流阻力，但皮瓣处理，略有不同。
这两种方式，都必须是纯熟的鼻科医师，鼻部解剖位置十分了解，才会有最佳的结果。国内会做鼻中隔穿孔的鼻科医师，如凤毛麟角。
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