血糖高到二十多怎么办
暂时接受当下不能改变的,勇敢尝试目前可以做到的。
来源丨轻糖生活
你也许经历过这样的情况:
完全不记得有做过什么特别的事情,
那天竟然来了个特别高的血糖,
二十多,怎么都下不来。
这个时候心里很乱,
因为你知道高血糖时间长了容易有酮症。
你一边思考到底为什么会这样,
一边特别想快点解决问题。
今天我们就和大家分享一个身边的案例,或许能给你一些启发。文末为大家总结了遇到这种www.czybx.com情况时,应对的7条建议。
1小A的故事
小A,28岁,一型糖友,9年病史,平时血糖控制基本稳定。
那天,和朋友一起在外面吃完午饭后血糖就一直在高位没下来。到了晚上吃晚饭,小A打开碳水计数小程序,和往常一样计算打大剂量,同时考虑了食物剂量和纠正剂量。
没想到餐后2小时血糖特别高。小A的习惯是餐2以内不追加剂量,因为那个时候胰岛素残余还比较大,没有办法判断是食物高峰,还是大剂量不够。于是,她等了一小时。
没想到餐3 更高了,高到了一个特别夸张的地步。一脸懵,不知道到底哪里出了问题。先别想为什么了,解决问题再说,给了自己3个单位的大剂量。可是到了餐4以后,血糖竟然一点下来的意思都没有。
会不会是堵管了呢?小A带的钢针,赶紧拔下来,打了一个大剂量,针尖有水珠冒出,确定没有堵管,就没有换耗材,直接在肚子上换了个部位,小心翼翼地贴好了。
搞定之后,再给了自己3个单位的大剂量,终于在睡前,水平的箭头变成了斜向下。
到了凌晨1点,小A看到血糖在15左右,就睡觉了。血糖一直到早晨5点恢复。虽然昨天是麻烦的一晚,但今天早上的空腹非常理想,给新的一天开了个好头。期待这个小恶魔就这样走掉,头也不回的走掉。
2总结
我们举小A的例子,有两个目的。
目的一:
告诉你,血糖不好了,并不是你的错。
自责是我们在很多用户高血糖的时候感受到的第一个印象。其实,我们知道影响血糖的因素除了饮食和胰岛素之外,还有很多包括:情绪、运动、升糖激素分泌、肝糖原输出改变。这些影响血糖的因素,别说是对于病人,就是对于医疗专业人员来说,90%以上也还暂时都是一个黑盒子。
我们记得//www.czybx.comAADE的明星糖尿病教育者(同时自己也是一个一型)曾经开玩笑的说过:“有的时候胰岛素匹配有一点赌大小的意思(guesswork)。”所以,血糖不好的时候,请记住,很多时候你并没有做错什么。思考为什么会这样放在第二位,先解决问题再说。
目的二:
告诉你,血糖超高,这些事情要记住。
如果你的血糖不明原因的升高,第一件事:检查一下自己的管路,可以考虑直接换部位或耗材。
确定没有堵管的情况下,给自己大剂量纠正。如果高血糖已经持续超过2-4小时,你需要比平时更多的大剂量来降糖,普通的纠正剂量可www.czybx.com能已经无法达到平时的降糖效果。而且,你自己或许已经发现一件事了:特别高血糖的情况下,给两次3个单位和给一次6个单位的大剂量,降糖效果会非常不一样。在这里,1+1不等于2。
喝水喝水喝水,重要的事情说三遍。即使没有觉得很渴,也不要忘记喝水。每30-60分钟喝250ml水。
随时监测血糖。
哪怕没有吃东西,基础量都不要停。
等血糖往下走到10mmol/L左右开始进食。可以考虑喝一点含碳水饮料,比如市售含糖红茶,稀释开来喝就挺合适的,用来避免后续低血糖以及加速酮体代谢。也可以吃一点水果等等。不要等到4左右再进食,特别是前后用了好几次大剂量或者一次用了比平时更多的剂量时,血糖从开始下降到出现低糖可能只需要半个www.czybx.com小时。这种时候,动态血糖监测能够很好的帮助我们决策。
如果血糖还是很高,检测出酮体或者出现明显酮症的症状,请尽快去医院就诊。
也许控制血糖就是这www.czybx.com样的:
接受暂时不能改变的事实
有勇气去改变可以做到的事
挖掘自己洞察区别发现规律的智慧
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