小孩急性阑尾炎怎么办
近日，海东市互助县的李先生向栏目反映，自己14岁的儿子被互助县人民医院确诊为急性阑尾炎，可是手术后，院方却说，没有找到孩子的阑尾，这究竟是怎么回事呢？
李先生告诉记者，今年5月1号中午，他的孩子突然出现腹痛，于是他就将孩子送到了海东市互助县人民医院，经过检查，孩子被确诊为急性阑尾炎。
李社林：化验血做彩超，内科的李大夫过来说，马上动手术，我赶紧过去把小孩领到住院大楼的内科，他们动手术。
李先生告诉记者，整个手术进行了三个半小时，可是在手术临近结束时，医生却告诉他，孩子的阑尾找不到了。
李社林：等一会儿李主任出来了，说是你的小孩比较特殊，比较胖，肠CLetEnthq道上的油太多，他们把油扒开以后，找不到阑尾，我说那该怎么办呢！他说你们自己打针消炎吧。
院方在找不到阑尾的情况下，将孩子刀口进行了缝合。面对这样的处理结果，李先生和妻子均表示无法接受。
李社林的妻子：当时医院认为我的孩子是急性阑尾炎，在手术前做了一系列的化验，其他的话有我们看不懂，但是彩超的化验我们可以看到，上面说的是阑尾正常，那时候医生已经决定做手术了，我们也不知道医生看了没有。
李社林：我找院领导给我一个说法，到底怎么回事？我孩子以后再犯病怎么办，万一阑尾穿孔，那怎么办？医院让我去找主治大夫和主任，主治大夫说找院长，院长让我找投诉科的，我现在没有办法。
另外，李先生还对院方做孩子的阑尾手术采用了全身麻醉，表示质疑。
李社林：我已经给李大夫说了，你不要打全麻，我小孩还要上学，他说没关系，一个阑尾手术，局部麻醉就可以了。
李社林的妻子：我说我已经给你说的打局部麻醉，你也说了打局部麻醉，但最后既打了局部麻醉又打了全麻，你应该要负责任，他啥也没说。
既然诊断孩子为急性阑尾炎，为何做手术时却找不到阑尾呢，李先生说，孩子的B超显示阑尾没www.czybx.com有异常，那么孩子到底是如何被确诊的，找不到阑尾，是术前诊断有误，还是孩子身体与常人不同，这起事件是否属于医疗事故呢，我们接着往下看。
为了解开迷题，记者赶往了海东市互助县人民医院，找到了孩子的主治大夫。
李先生 青海省海东市互助县人民医院 大夫：我现在很忙，病人还在等我，我要去做手术，你们等下，要是出了事，难道你们再来一趟。
李大夫以工作忙为由拒绝了记者的采访，记者又来到该院院长办公室，医院副院长表示，手术之所以没有找到阑尾，是因为患者的阑尾并未长在常规位置。
王晓林 青海省海东市互助县人民医院 副院长：做手术时，在阑尾一般正常位置上，在腹部下面也没有，正常位置上也没有，这腹部上面也找了，在切口允许的范围内，没有找到，一般切口就是3到4公分，还要把切口继续放大，往大里切，有可能腹壁难以愈合，创伤肯定也大。
同时王院长表示，为了防止造成创伤，院方只能缝合刀口，但任何手术都具有风险，没找到阑尾 只能说是手术不成功，不能算是医疗事故。
王晓林 青海省海东市互助县人民医院 副院长：从手术上看没有切除阑尾，通过几天的保守治疗之后，现在孩子已经痊愈了，所以不存在误诊。
记者：我们可以说是这次手术不成功，不能说是手术失误是吗？
王晓林 ：对，这是手术不成功。
那么李先生孩子的急性阑尾炎是如何确诊的，为何孩子的B超显示阑尾没有异常，大夫还会做出手术的决定呢？
王晓林 青海省海东市互助县人民医院 副院长：这孩子从入院到出院以后，我认为我们不存在误诊，原因有几个方面，在诊断这一块，我们是从几个方面综合判断，比如说病史，临床检查，临床诊断，还有各项检查，最主要的是，他腹部跳疼，这都是阑尾炎的特性。
记者在医院出示的病历记录上看到，患者入院时确实出现了右下腹压痛，反跳痛阳性等临床症状，并且进行了尿常规，血液分析，腹部彩超以及临床诊断。令人疑惑的是，腹部彩超是一种直观的检验手段，难道无法让医生准确找到患者的阑尾吗？
王晓林 青海省海东市互助县CLetEnthq人民医院 副院长：阑尾炎在B超上不一定能显示，它是根据阑尾肿胀严重，或者阑尾穿孔，或者阑尾位置脓肿，在B超才能显示，B超上不一定显示，B超有它的局限性和敏感性。
如果B超无法准确显示阑尾的位置，那么院方为什么不采取其他方式做进一步检查，以确定最佳的手术方案呢？为什么一个阑尾手术竟做了三个小时，而且对病患采用了全身麻醉呢？
王晓林 青海省海东市互助县人民医院 副院长：一般手术在30到45分钟之间，这个孩子比较胖，而且阑尾的位置特异性，他比较高，麻醉的手术时间比较长，将近3个多小时，为了麻醉时间更好，我们就改用成全麻了。
王院长表示，手术中，医院首先对病人使用了腰麻，因为找不到阑尾，要延长手术时间，才使用全麻。患者www.czybx.com家属在手术前签署了手术麻醉通知及，上面已经写明在。
王晓林 青海省海东市互助县人民医院 副院长：这个手术在做麻醉之前都跟家属交代过了，也许家属把每一个条款没有看到，但是家属都签了字了。
记者：手术前都签字了是吧！
王晓林：对都签字了。
王院长说，急性阑尾炎的治疗，最好的方式就是手术治疗，手术知情通知书写明不可预见的情况下，医生可以改变麻醉方式。但李先生表示没有细看通知书中的内容。一个要追责，一个表明无责，那么这起事件该如何定性，李先生又该如何主张自己的权益呢？
祁增燕 青海延辉律师事务所 律师：根据我国法律规定，医疗事故应该由医学会进行认定，如果患者认为医院存在误诊或者医疗事故，那么他首先应当到医学会进行医疗鉴定，如果确实存在误诊或医疗事故，那么患者可以向人民法院起诉，主张权益。
同时记者也从相关专家了解到，阑尾具有特异性，确实有可能出现手术中无法找到阑尾的情况，但不能以此断定医生在诊断或操作时没有误诊或失误的情况，因此需要通过医疗事故鉴定才能做出最终的判断。
截止记者发稿前，李先生已经带孩子到青海省人民医院进行进一步诊断，同时www.czybx.com李先生也已打算向海东市医疗鉴定委员会提出医疗事故鉴定，同时我们也会持续关注此事。
(青海经视)
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