小孩肚子疼便秘怎么办
这段时间，待在家中的您，是不是这样的呢？☝
然后，
还会从卧室溜达到客厅，
再去阳台散散步
然后，
继续卧倒……
再然后，可能就出现了……
肚子疼
便秘
……
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消化道疾病是儿童常见的疾病之一，家庭护理可是重要的环节。
在微信后台，可以看到一些因孩子消化道的问题咨询的家长，如孩子肚子痛、便秘，还有一些是消化道异物、胃镜检查注意哪些等问题。
就这些问题，邀请我院二十一病房李轶护士长为家长们进行解答。
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本期嘉宾 | 大连市儿童医院二十一病房护士长李轶
Q1：孩子总说肚子痛，但去医院排除器质性病变，这时候该怎么办呢？
李轶护士长：
孩子腹痛的原因有很多，如果在排除器质性病变可能的情况下，家长可以从家庭护理的角度观察：
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如：孩子是否处于生长的特殊时期；生活环境是否突然发生改变；腹痛发生的规律，有无特定时间或特定事件引起孩子出现主动提出腹痛等情况。
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一般来说，儿童处于生长发育期神经系统发育不完善，有些腹痛可能与发育期的神经调节有关，这是正常的。家长要注意培养孩子正常饮食习惯，定时进食，注白熊资讯网意营养搭配，尽量不要食用小食品，不要暴饮暴食，同时养成定期排便的习惯，以减少这种神经性腹痛的发生。
另外，有些孩子看到自己不愿吃的食物、父母要求自己不愿意做的事情、考试前等情况时就会出现腹痛，这就需要家长多关注孩子，多与孩子沟通，提高彼此信任度，正确判断腹痛是否存在，避免孩子精神过度紧张和精神创伤的出现。
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家长：
Q2：孩子便秘要如何护理呢？
李轶护士长：
孩子便秘可以分为功能性便秘（习惯性便秘）和器质性便秘。
习惯性便秘主要是由于饮食习惯不合理，或者缺乏良好的排便习惯造成的，少数孩子受其他疾病影响，如佝偻病、营养不良、肛门周围炎症、甲状腺功能低下等。
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护理上，家长在平日里要注意孩子饮食的营养均衡，适当多给孩子吃含纤维较多的蔬菜、水果、杂粮等食物，增加胃肠蠕动。另外，要培养孩子良好的排便习惯，养成固定的排便时间。
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如果是器质性便秘：如先天性巨结肠、肛门狭窄等，所以家长要重视，及时到医院就医，遵医嘱进行治疗。
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Q3：如何判断孩子是否有消化道异物，如果有怎么办呢？
李轶护士长：
小儿消化道异物一般存在两种情况：
一是异物卡在食道
这时婴幼儿往往表现烦躁不安、哽噎、疼痛，吞咽困难、哭闹，较大异物可有压迫气管出现咳嗽甚至窒息，家长应根据情况判断是否有吞食异物的可能，并立即送医就诊jFlRFvSogq，年长患儿可以清楚表达是否吞食异物。
二是异物已达胃内
二是如果异物已达胃内，一般没有明显表象，需要医院通过辅助检查确诊。
如果异物在食道就应立即就诊取出，目前儿童胃镜下异物取出痛苦小、成功率较高。如果在胃内，大多数诸如棋子、硬币、纽扣等异物都能随肠道的蠕动与粪便一起排出体外。为防止异物滞留于消化道，可多给吞入异物的 孩子吃些富含维生素的食物，如韭菜、芹菜等，以促进消化道的生理性蠕动，加速异物的排出。
多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天，也有少数三四周才能排出。每次 孩子排便时家长要仔细观察，直至确认异物已经被排出为止。
对异物滞留在胃内长期未能排出的孩子，应尽早到医院就诊。在此期间，患儿一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便，也要尽早就医。
Q4：孩子胃镜检查前需要做哪些准备？
李轶护士长：
儿童胃镜检查与同成人一样，首先检查前需完善生化、肝功等等相关检查。
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检查当日视年龄大小，患儿至少要空腹4~6小时以上。
如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食水，检查当日晨禁食，如婴幼儿也要在当日2:00后禁食水；
如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，之后禁食水直至检查开始。
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其次，家长要注意适当地安慰沟通，减轻孩子的思想负担。如今我院已开展无痛胃镜检查，与传统的胃镜检查相比较，无痛胃镜是患儿在睡眠中接受检查，舒适无痛苦，不会给孩子造成心理和身体上的不良反应。
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家长：
Q5：孩子胃镜检查后应注意什jFlRFvSogq么呢？
李轶护士长：
无痛胃镜检查过程中无不良反应、患儿不会感觉到疼痛，但由于检查过程中仍要使用胃镜插入食道及表面麻醉剂，结束www.czybx.com后，咽喉部仍会有一定的不适感。
因此，检查后患儿要禁食禁水2小时，之后可以试饮少许温凉水，若无呛咳、无呕吐等不良反应后，方可进食。但要注意检查当日避免进食生冷、硬及辛辣食物。
本期投稿：二十一病房、《儿童健康护理知www.czybx.com识问答》（转载须经授权）
本期图片：蓓蕾VC、千库网（版权归于原作者）
本期校对：刘超
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