封闭抗体怀孕了怎么办
本期好孕目录
遭遇胎停应该怎么办？（附检查项目参考）
孕七次终得儿女双全：复发性流产/胎停/无胎心胎芽的实用建议
怀孕初期，最容易发生各种跌宕起伏，而 「胎停」是其中最让人难以承受的结局。
胚胎停育的病因非常复杂，环境因素、染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素、胎盘梢入异常、绒毛血管发育异常等等…此外，还有一部分胚胎停育原因不明。
好不容易怀孕又突然胎停，只能空欢喜一场；
孕8周翻倍正常却突然宣布胎停，是在开玩笑吗？
做了一连串检查还是找不出原因，到底怎么了？
不知所措的当下，除了遵医嘱，我们还可以做哪些努力？小播从疯狂造人app里找到几位患难姐妹的 胎停保胎心得分享，经验仅供参考，谨遵医嘱哦！
遭遇胎停应该怎么办？
@超级想有个宝宝
在妈妈她们那个年代，好像很少遇到说有胎停的NSCWrGO，而现在，真的是好多胎停的。
有时候想想这到底是为什么呢？大概跟我们现在生活环境、空气质量、饮食习惯、作息规律的改变有很大关系，这也导致我们的身体在悄悄发生着变化。
我也遭遇过一次胎停，而且还是双胎胎停。现在想起来，心里还是会痛。
什么是胎停？怎么看是否胎停？
「胎停」即胚胎停育，指到了一定孕周，还没有长出胎心胎芽，只有一个空孕囊；或是有胎芽没有胎心；或是之前有过胎心，然后胎心又没有了（这是我的个人理解，有点不专业，但是比较易懂哈）。
1. 如果到了一定孕周还只有一个空孕囊，我们要排查一下是不是排卵迟了，胎心胎芽还没有长出来；再可以看看hcg值，如果hcg值正常，但还只有空孕囊，就连卵黄囊都没有，出现胎心胎芽的概率就很低了，这个时候就要考虑胎停育。
2. 如果有了胎芽，但没有胎心，胎芽已经超过5mm，可以再等一周看看会不会有胎心出现，如果还是没有胎心，那也意味着胚胎停育了。
3. 如果有www.czybx.com过胎心，后来胎心又消失了。如果是在小医院做的彩超，可以在大医院做个复查，如果依旧没有胎心，就证明已经停育。
▲图源：Giphy
胎停以后怎么办呢？
胎停以后，要尽快地将停育的胚胎清理，否则会影响妈妈的身体健康。
1. 自然怀孕、没有用过多保胎药、孕囊不是很大的情况下，在发现胎停后一周内可以先观察，看会不会自然流产；
2. 如果等待一周没有出血的迹象，也没有肚子疼，就需要到医院让医生判断，一般建议可以药流；
3. 如果前期保胎药用的多，孕囊又比较大，药流有困难，就需要清宫。如果想知道胚胎到底是不是染色体异常，可以在 清宫以后送检胚胎染色体。
️后期需要做些什么检查？
如果是第一次遭遇胎停，可以先试着第二次怀孕；如果不止一次胎停，那么建议好好做一下检查。
我当时是鲜胚没有着床，双胎胎停。胎停以后，我做了下面的一些检查，供姐妹们参考：
1. 弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒，还有抗精子抗体、抗卵巢抗体。这一类基本上孕前就会做相关检查。
2. 血小板聚集：如果血小板聚集高了，会导致血液处于高凝状态，那么供给给宝宝的血流就会减慢，也会导致胎停。
3. 抗磷脂抗体类：造成胎停的一大方面就在这个抗磷脂综合征。除了标准型抗磷脂抗体外，还有多项非标准抗磷脂抗体，我当时都只查了几项，其中抗膜联蛋白A5IgG当时查出来阳性。
抗磷脂酰肌醇抗体IgM
抗磷脂酰肌醇抗体IgG
抗膜联蛋白A5IgG
抗膜联蛋白A5IgM
抗膜联蛋白A2IgM
抗膜联蛋白A2IgG
4. 抗2糖蛋白测定：这个是抗磷脂抗体的好基友，也需要查，我孕期有一次就是这个标高。
5. 类风湿因子，狼疮抗凝物，血浆蛋白C和S
6. 免疫球蛋白
7. 淋巴细胞亚群，人细胞因子监测
8. 血栓弹力图
9. 抗核抗体和抗核抗体谱
10. 除此之外，如果没有做过宫腔镜检查，建议做一下，排除一下子宫内膜炎，子宫息肉等。
11. 有些说需要做 封闭抗体，我没有做，因为之前查过资料，有些说治疗了依旧怀不上。
如果上面的检查没有任何异常，依旧胎停的话，可以做一下封闭抗体，如果封闭抗体查出来结果是阴性，再考虑要不要做封闭抗体治疗。
上面的检查肯定是不完善的，因为涉及免疫的检查真的太多了，我的经历有限，只能给大家做一个参考。
️运动和饮食也很重要
除了上面的检查以外，我们在胎停育之后，还需要多运动，将身体素质提高上去，增强抵抗力，为宝宝营造一个良好的子宫内环境。
姐妹们，遭遇一次胎停，不要害怕再怀孕。
有的胎停是优胜劣汰，但是有的胎停是真的事出有因，一定要做相关检查来找出问题，将问题解决了再怀孕，就能顺利生下宝宝了。 愿曾经遭受过胎停的妈妈们，都能重新接回自己的小宝宝！
▲图源：Giphy
孕七次终得儿女双全——
复发性流产/胎停/无胎心胎芽实用建议
@印度宝贝
坐标珠海，一路走来在怀孕路上什么都经历了。怀孕七次，经历生化、流产、胚胎染色体异常、胎停、试管移植两次，终于在大宝即将三岁时怀上二胎。
我：“有人怀孕像吃饭睡觉那么简单，为什么我怀孕就像造原子弹那么难？”
老公：“没有造原子弹这么艰难，但也是造核弹级别了。”
2白熊资讯网016年开始备孕，第一次怀孕38天见红，应该是生化了；第二次怀孕44天自然流产；第三次怀孕68天自然流产，送检胚胎染色体异常，显示多倍体，开始全套检查，前往广州省妇幼准备三代试管；
第四次怀孕三代试管移植，同时广药三免疫保胎，2018年9月顺产足月大宝一枚。
2020年初第五次怀孕，三代试管移植，未成功生化了；第六次自然怀孕，8周胎停未见胎心，清宫流产；
第七次自然怀孕，全程免疫保胎，二宝nt、唐筛、无创、糖耐、四维均已通过，终于25周了。
▲图源：Giphy
一、染色体异常问题
到现在我依然认为这是总领性的问题。如果是父母染色体异常，勉强保下也是问题儿；
父母染色www.czybx.com体正常，胚胎染色体异常是偶发性问题，与受孕当时的精卵状况有关系。基因检测公司给我的解释是：即使这一个胚胎染色体有问题，下一个胚胎也可能是健康的，是概率问题。
我在第三次怀孕检查出胚胎染色体有问题后，直接旋转去广州试管，因为我不想再拼概率，三代PGS试管是可以挑选染色体健康胚胎的，我四个养大的胚囊中，有两个染色体异常的胚胎，概率50%吧。
试管是代数越高越好吗？
如果女方问题如输卵管堵塞等选择一代试管，如果男方弱精少精选择二代试管，三代试管解决染色体问题，每代试管都是有针对性的。
二、子宫内膜环境
我的子宫内膜环境一直不太好，第1次和第2次试管时做了宫腔镜检查，一直都有内膜炎，有在用消炎药治疗，我觉得这个是我早期胚胎生化的主要原因之一。
第2次试管的时候，刚好碰到疫情没办法去广州，因此在珠海治疗，但是思路跟广州医生的思路不太一样，开的静脉注射了两个多月，每月十几瓶的吊牌，但是这个方案广州的医生是不认可的。
子宫内膜炎会影响胚胎的着床，但也不是决定性的因素，毕竟我也生下了大宝，后面我也有坚持用艾灸改善子宫内膜环境。
我前几次流产都是坚持自然流产，但为什么第六次流产选了清宫？因为当时b超发现我内膜太厚了，而且不均匀，其实是在胚胎已经药流干净后再做的一次清宫，目的也是为了以后胚胎能更好着床。
▲图源：Giphy
三、免疫治疗与保胎
如果认为保胎只是去打HCG针或者孕酮，这样的保胎思路可能还停留在几年前。
优胜劣汰指的是胚胎问题，但是如果是母体免疫的问题，不积极治疗很难保住胚胎或者给胚胎成长提供良好环境。
如果已经多次复发性流产、胎停、无胎心胎芽这些问题，排除胚胎本身质量问题，就应该走上免疫保胎治疗道路。
1. 如何发现母体免疫问题呢？
全套检查。不管是自然怀孕还是试管，都需要做免疫方面的检查与治疗，否则就算移植胚胎，也有可能最后没有办法成功保下。
当然找哪一个医院做是很关键，兜来兜去我就发现医院实验室水平，保胎的大咖与普通医生的治疗思路，还有检测项目确实是其他医院没法比的。
2. 什么时候开始做免疫检查？
如果已有多次复发性流产，建议最好在准备怀孕的前三个月到半年的时间。因为免疫的问题实在是太多了，每个人的问题都不一样，治疗方案也不一样。
3. 关于肝素问题？
现在保胎医生肝素、阿司匹林已经成为一个惯常性的用药，我前三个月都是自己在家打肚皮肝素，主要抗凝效果好，增加子宫供血。
但有很多品牌，我原来刚开始用的时候是普通肝素，一段时间以后会发现子宫会有积血，就是除了肝功能有可能异常以外，可能会有出血的情况。
后来在医生的推荐下改用了磺达肝葵钠，虽然贵点但对于出血方面稍微会好一些，主要对肝功能的伤害没有那么大，不需要常规监测肝功。
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