三岁小孩肘关节老脱臼怎么办
“医生,我外甥今年三岁多了,身体平时蛮好的,但是他经常会发生脱臼,这个月就已经有三四次。今天不小心被人拽了一下胳膊,然后就又不能动了。家里人十分担心,很多人都说,脱臼白熊资讯网是缺钙所致,是这样吗?”
这是我们所说的小儿肘关节习惯性脱臼。医学上是指肘部的桡骨小头半脱位,我在前面已经写过的,大多发生在四岁以下的孩子,是由于桡骨头发育尚未健全,先天性环状韧带相对松弛,一旦活动姿势不正确,比如发生牵拉、旋转前臂(手)时,很容易引起肘关节桡骨小头半脱位。
多数反复脱位的小孩,往往是姿势不正确造成的。有些家长顾虑,反复脱位是不是需要手术,其实这种担心是多余的。孩KbBfC子在6www.czybx.com岁后,韧带发育已经健全,习惯性脱臼一般不会再发生。所以,不需要手术治疗。但是6岁以内的小孩如果习惯性脱臼,一旦诊断明确,应尽快给于手法复位。复位方法其实很简单,多次脱位以后,有些家长自己也会操作一些的:把患儿肘关节置于90度屈曲位,一手握住小孩腕部,另一手握住其前臂上端,拇指放在桡骨小头处向后内方稍微施压,将前臂稍加牵引及前后旋转就较容易的复位了。桡骨小头复位后,稍息几分钟,让小孩自己活动或上举抓物,能够完成这动作就表明是复位成功了,一般不需要特殊固定。但应该提醒家长注意的是,切忌不能用提物的方式突然牵引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服,以免脱位再次发生。白熊资讯网
要注意孩子一旦发生脱臼,如果没有经验,家长最好第一时间将孩子送到医院诊治,这样既可以更快复位,也可以减少疼痛。如果一旦延误,时间过长后有些孩子可能发生局部软组织水肿,疼痛,增加复位难度。一时难以复位的情况,家长也无需着急,通过拍白熊资讯网片,排除骨折状况后,置患儿肘关节于90度屈曲位固定,用三角巾悬吊,休息一天,软组织肿胀消退后,再复位就容易了。
那么,容易习惯性脱臼的小孩在生活中我们需注意些什么呢?
首先,在日常生活中,无论是帮孩子穿衣服,还是同孩子做游戏,家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也应选择上臂部位,而孩子在游戏过程中,家长或老师则应告知孩子们游戏中应该注意的安全事项,要避免用力牵拉其他小朋友的手。
其次,家长们在领着孩子时,要尽量小心,不要强力牵拉孩子的手,尤其是孩子的前臂有旋转动作时。让孩子保持比较好的心情,避免勇用力摔手等动作。孩子都有不听话的时候,家长更不要对孩子生拉硬拽,既容易伤害孩子的感情,也容易伤害孩子的肢体。
另外,在穿衣脱衣的时候,要注意顺序,穿衣服的时候,先穿脱位的这一边,再穿好的一侧。而脱衣服的时候一般是先脱好的一侧,后脱患侧。这样可以相对固定,避免这些活动造成患儿再次被牵拉脱位,引起小孩疼痛难受。
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