脐带脱垂怎么办
脐带脱垂是一种严重威胁到胎儿生命的妇产科临床症状，也是会直接导致胎儿死亡的直接因素。虽说脐带脱垂的发生概率较低，但致胎儿死亡率非常高，特别是到了临近预产期阶段，对于胎儿脱垂的出现概率相对会高很多，这就导致了很多胎儿早产以及新生儿窒息死亡的概率发生。那么，孕期出现脐带脱垂应该怎么办才好呢?这相信是很多父母们迫切想知道的，知道这些，才能在面对这些突发意外时能冷静处理、及时采取有效的应对措施。
脐带脱垂是在胎膜破裂情况下，脐带脱至子宫颈外，位于胎先露一侧(隐性脐带脱垂)或越过胎先露(显性脐带脱垂)。相对胎儿，脐带脱垂对于产妇而言，危害较小，脐带脱垂会增加剖宫产率：紧急抢救常需采取急诊手术产，增加了母亲感染、损伤的机会。但胎儿则是“生死一线之间”。
正常胎儿都是胎儿先出，然后是脐带、胎盘产出，但脐带脱垂患者则是脐带先产出，宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，这对胎儿来说，犹如被扼住了脖子，非常容易引起缺氧，若脐带血循环完全被阻断，胎儿可迅速窒息，最终胎死腹中。
若脐带部分受阻在5分钟之内即得缓解，胎儿能够完全无干扰;若部分受阻5分钟以上或完全阻断5分钟，可致胎儿中枢神经受伤害或胎儿死亡。所以脐带脱垂被界定为是产科急症，必须在短时间内予以处理，否则后果严重，这也是两条抢救孕妇的新闻如白熊资讯网此受到关注的原因之一。
孕妈要警惕：
导致脐带脱垂的因素非常多，包括头盆不称、胎头入盆困难;臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常;据文献报道头位为0.4%，臀位6.67%，横位大于20%;胎儿过小;羊水过多;脐带过长，脐带附着异常等。超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。
另外，生命银行提出，有多次分娩、胎膜早破、产科干预等因素，尤其是如今临床生“二胎”的高龄妈妈增多，她们比头胎生育的妈妈要更加关注脐带脱垂情况。
为避免发生意外，专家建议，胎产式异常的孕妇可在妊娠37周后入院，如果出现分娩先兆或怀疑发现胎膜破裂时，应视为紧急情况紧急行终止妊娠处理。此外，胎先露为非头先露，以及发www.czybx.com现未足月胎膜早破的孕妇均建议入院医治。
脐带脱垂的前期处理时间紧迫，需要产科医生的快速反应。孕妇宫口开全前，确诊发生了脐带脱垂，医院应立即通知助手和产科急救快速反应团队，做好剖宫产有关术前准备。脐带脱垂的剖宫产手术为“Ⅰ类剖宫产”(即直接威胁到产妇或胎儿生命)。如果宫口开全，预计能够快速、安全阴道分娩者，方可尝试阴道分娩。在分娩过程中确诊脐带先露后，有条件的应及时实施剖宫产。
孕前超声产检不能够预警，但有帮助
脐带脱垂是产科危急症，及早发现和诊断对母婴安全有重要意义。李映桃说道，对于孕妇而言，产前超声虽然能够检测到脐带状态，但因为脐带是在羊水中漂浮游走的，产前超声检测的脐带状态并不代表最终会发展成脐带脱垂。
曾有一项研究发现只有12.5%的孕妇能够通过常规超声检测脐带先露发现脐带脱垂，而13例脐带先露孕妇中只有1例另外发展为脐带脱垂。所以，能够说常规超声筛查脐带脱垂缺乏敏感性和特异性，所以不能够用来预测脐带脱垂发生可能性大小。
但超声检测也不是完全没有作用，如果胎儿足月时胎先露为www.czybx.com臀先露的孕妇，可选择性行超声检测来探查是否存在脐带先露或脐带脱垂，可辅助孕妇获得更多信息，决定分娩方式是阴道试产还是剖宫产。
孕期要警惕这些信号：
脐带脱垂有些症状有助于及早发现，如胎膜破裂，羊水流出，常规听胎心发现突然心跳减慢等。与脐带脱垂有关的胎心率异常主要为胎心率过缓或胎心率变异减速。但需要强调的是，这个判断标准并不是绝对的，因为有些孕妇发生脐带先露和脐带脱垂时胎心率也可能正常，所以只能在分娩过程中进行常规阴道检测时首次诊断。
在阴道检测时，若触及搏动的条索状物，应考虑脐带脱垂。李映桃强调，在分娩过程中每次阴道检测后以及自发性胎膜破裂后监测胎心率，有助于及早发现脐带脱垂。如果孕妇有脐带脱垂的高危因素，如胎先露位置较高时胎膜破裂或胎膜破裂伴羊水过多，应立即行阴道检测，第一时间阴道检测是诊断脐带脱垂的重要手段。
另外，生命银行建议，如果孕妇在家中临产，胎膜破裂，羊水流出，出现脐带脱垂时，迅速转成膝胸卧位，呼救120，等待转送入医院过程中需保持膝胸卧位。在急救车上，孕妇运用膝胸卧位可能存在潜在的不安全隐患，建议运用Sims体位，即左侧卧位，枕头置于左髋下。
除非是有经验的产科医生进行阴道检//www.czybx.com测后，认为孕妇即将自然临产外，其余所有//www.czybx.com发生脐带脱垂孕妇均应转入就近的上级医院。在转院过程中，应运用人工操作上推胎先露或膀胱充盈等操作以加强胎先露。
温馨提醒：脐带脱垂是非常危险的孕晚期易出现的症状，希望孕妈们在此阶段多加注意和重视。脐带是孩子在母亲腹中与外界接触和营养输送的重要途径，而在孩子出生后，因脐带和残留在脐带及胎盘脐带血富含大量间充质干细胞以及造血干细胞组织，是目前临床重要的干细胞来源，将它们一并保存，是对孩子未来生命安全的保护，对全家人亦是。想了解更多孕期或是脐带、脐带血相关信息，可关注生命银行微信：shengmingyh
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