膝盖手术后肿了怎么办
膝关节手术治疗相对容易, 但损伤后出现局部肿胀,常导致患肢疼痛不适。如果处理不当, 则可能出现伤口延迟愈合、伤口感染,因此减轻和消除肿胀是创伤和手术后的主要任务之一。
一、术后肿胀原因
1、术后炎症反应
所有人做完手术之后,无论是本身手术的创伤,还是当时受伤的创伤,实际上关节都是容易产生炎性反应的。
当受伤的组织在修复过程中,会有大量的白细胞和组织细胞参与,相当于一个工地上,来了大量的工人,将受损的结构进行修复重建!整个过程大约需要2-3个月的时间。等到修复完成,炎症细胞撤退,肿胀才能彻底消褪!
有的时候关节内也会有一些积液,包括术前、术后都有可能会有一些积液,所以关节会出现肿胀。
2、关节创伤导致的滑膜增生
所有做完手术后的关节,因为关节里的一些创伤,所以会有一些关节的滑膜增生的表现。
滑膜增生一般来说不会短期就消退,按恢复情况快则三个月左右,慢则半年左右,这种情况不用特殊处理,正常生活,注意保养,慢慢就消退了。
3、股四头肌萎缩
这种情况比较典型。很多膝关节做完手术的患者,因为卧床休养,股四头肌不可避免的出现萎缩。
所以股四头肌这个位置会出现凹陷,膝关节就显得稍微高一点。所以就显得关节是肿的,这是视觉上的误区。我们大量进行膝关节的肌力练习,就可以解决了。
二、如何快速消除肿胀呢?
1、弹力绷带
最简单的办法就是使用弹力绷带。像下肢的骨折,可以从肢体远端即脚尖处开始,缠过膝盖,有效减少肢体的肿胀。使用弹力绷带不是越紧越好。
弹力绷带太紧的话,对肢体产生的压力如果超过了动脉的压力,这时候就危险了,反而导致肢体远端的坏死。到底多大的压力比较合适?实际上,只要给一定的压力就足够了,如果自己无法判断,建议在医生指导下使用。
2、抬高患肢
抬高是由于静脉受重力影响极为明显,加之静脉血是由远心端流向近心端,抬高的肢体可减少肢体远端浅静脉压力,其减少的数值相当于该浅静脉到心脏白熊资讯网这一段垂直血管所产生的压力,从而减少浅静脉的充盈程度。
创伤肢体在没有缺血的情况下,在适当的范围内,肢体www.czybx.com越高于心脏水平,消肿效果越好,采用平卧位比采用半卧位消肿效果好,平卧时,肢体抬高的高度高于心脏位置,受重力影响利于血液回流。
但是肢体抬得过高会减少肢体血供,导致肢体缺血缺氧,反而加重肢体肿胀,临床一般抬高肢体高度为高于心脏水平10cm~15cm。
3、早期锻炼
患肢抬高后,要根据病情进行适当的早期功能锻炼。下肢骨折可行足趾或踝关节轻度活动,上肢骨折可行手指的抓、捻、握拳活动,以促进损伤局部的血液循环,利于静脉和淋巴回流,防止、减轻或及早消除肢体肿胀。
在医生指导下尽早主动或被动运动,以加快静脉回流速度,减轻水肿,改善血液动力学,使红细胞聚集结构破坏,防止血栓形成。
综上所述,如果你的ZaEbaCcCPl关节不是液体肿胀的或者说相对是病理肿胀,一般来说不用太多在意。随着时间的推移,随着进行正常的康复训练、肌力训练,这个情况也就慢慢得到缓解了。
如果说长期的,比方说肿胀通过冰敷也好或者各种理疗也好,还是不好,//www.czybx.com包括组织间隙的肿胀或者说液体性肿胀,长期不白熊资讯网消退的,这个时候就要去找医生复查,看看肿胀的原因到底是什么。
本文作者:掰腿老黄,原北京大学第三医院运动医学科物理治疗师
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