被哈士奇抓破皮怎么办
关于狂犬病的新闻,总是很吸引很多人的眼球,因为几乎所有人都知道,狂犬病发作必死无疑。
有网友在看了一条新闻后,问了我下面这个问题。
咬人的狗如果有狂犬病,能活过10天吗?
我的回复如下:
这个新闻(http://t.cwww.czybx.comn/RJ6Zowh)我也关注到了,可惜新闻里没有提到所谓肇事的哈士奇狗后来怎么了。
这只哈士奇在咬人后10天内是否存活,对于判断该患者的狂犬病感染源非常重要。
狂犬病的10日观察法:世界卫生组织认为,健康带毒的犬或许存在,但非常罕见,没有公共卫生意义。咬人的犬只是看上去健康,实际唾液中已经含有病毒,那就不是健康带毒犬,其本身也会很快死亡。狗(还包括猫)从唾液里含有病毒的状态到死亡的时间,一般不超过10天,这就是世界卫生组织推荐的10日观察法的主要依据。
也就是说:咬人后10天如果猫狗还活着,至少说明咬人时其唾液里没有病毒,所以后续的狂犬病疫苗不必接种,紧绷的神经也可以放松了。
如果新闻里的这只哈士奇狗在咬人后10天内活着,那么可以排除是它导致的狂犬病,应该查找其他狂犬病来源。实际上,狂犬病患者发病很快,往往来不及准确回忆动物致伤史就已经死亡,其之前的回忆很可能出现偏差。
比如患者可能对某次比较严重的咬伤记忆深刻,但这次伤人的动物并不携带狂犬病;另外一次不那么严重的咬伤却带有狂犬病病毒,但可能被患者忘记。这种回忆偏差很可能造成狂犬病超长潜伏期的假象,并引发公众的恐慌。
狂犬病的潜伏期,其实比公众知道的短很多。一般为1~3个月,1年以上的潜伏期很少见。具体的潜伏期长短,与病毒数量和咬伤部位等密切相关。一般认为,一旦病毒进入到神经系统,那么病程就不可逆了。曾有动物研究显示,狂犬病病毒在神经系统中移动的速度大约是1~3毫米/小时。
20多年前,美国曾报导2名移民儿童在美国狂犬病发作死亡,调查显示其在美国被咬伤的可能性微乎其微,关键是病毒分析显示:这些狂犬病病毒都不是美国的本土毒株,而在儿童的aibXEnaibXEn原籍国则很常见。因此作者推测这2个病人是在移民美国(6~7年)之前在来源国感染了狂犬白熊资讯网病毒,病毒潜伏6~7年后发作。但是,这是20多年前的调//www.czybx.com查,以现在更科学严谨的眼光来看,还存在诸多漏洞,仅供各位网友参考。我国狂犬病研究专家严加新认为:狂犬病的潜伏期可长达6年以上的说法从未得到完全肯定。
这篇新闻报导里还提到,患者声称给哈士奇接种过狂犬病疫苗。如果真的是这只注射过动物狂犬病疫苗的哈士奇导致了主人发病,那么动物狂犬病疫苗的质量值得关注。这方面我不太了解,希望有内行来介绍一下。
总结一下:
① 狂犬病的长潜伏期说法并不可靠;
② 如果咬人后10天,猫狗还没有死亡,则可以排除狂犬病可能性;
③ 动物狂犬病疫苗的质量值得关注。
哈士奇可能是被冤枉的
(完)
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作者介绍:陶黎纳,复旦大学公共卫生学院预防医学本科,微博2016十大影响力医疗大V,公共卫生管理硕士,果壳网医药达人。微博粉丝24万+,公众号粉丝5万+,收到众多粉丝的好评,欢迎加入我的粉丝群,每周一(法定节假日除外)我在医来er趣公众号为您免费答疑。
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