鼻子流水怎么办
孩子流鼻水
家长的第一反应就是感冒了
但你知道吗？
还有可能是“脑子漏水”了！
如果不及时治疗
可能导致颅内感染
出现脑膜炎、脑脓肿
脑膜炎反复发作6次
“鼻水”一流就是3个月
18岁的小德（化名）一出生就是一名聋哑人。11岁开始出现头疼、呕吐的症//www.czybx.com状，到医院被诊断为脑膜炎。
在此后的4年间，脑膜炎复发6次，他大部分时间都在医院度过，每一次复发都如同一场“战争”，要知道脑膜炎治疗不好很可能瘫痪，甚至死亡。
又过了一段时间，小德经常感到咽喉有流水，一低头时左侧的鼻子开始流水，用力咳嗽或憋气时，水就止不住地往下滴。
一开始以为只是感冒而已，但是鼻子流白熊资讯网水流了3个月不见好转，反而发作频繁，又没有鼻塞、咳嗽等症状。他仔细观察，这水似乎与感冒时的有粘腻感的鼻涕不同，非常清亮。
到厦门大学附属中山医院耳鼻喉科找主任医师洪拥军和副主任医师方建林检查，确诊为左侧脑脊液耳漏。渗漏的部位在鼓室内侧壁的卵圆窗。方建林说，脑脊液耳漏大都经咽鼓管流入鼻咽部，表现为流鼻水或咽喉流水。
医生手术治疗，取了小德耳边颞部的两块肌肉，填入卵圆窗及其深部的前庭，小德鼻子流水的状况终于停止了，而且到现在已经过去了5年，脑膜炎也未再复发。
如何辨别鼻涕和脑脊液？
对于这个问题，方建林说，有一个最简单的办法。鼻涕滴在纸上不容易散开，而脑脊液滴在餐巾纸上，很快就会溢开。另外，由于脑子中营养物质会随着脑脊液一起流失，所以脑脊液的葡萄糖含量很高，也就是说，脑脊液是甜的，甚至很可能会引来蚂蚁。
当咳嗽、打喷嚏的时候，病人颅压瞬间增加时，脑脊液就容易滴落。有些患者漏口位置靠后，可能不会通过鼻、耳流出，水会通过鼻后部进入咽喉，因此如果常常感觉有水从鼻后进入喉咙也要注意，及时检查。
其实，脑脊液不仅会从鼻子流出，也会从耳朵里流出来。
耳朵积液引流不净
其实是脑袋里的“水”
4岁小女孩琳琳（化名）活泼开朗，是幼儿园的“万人迷”。可是反复出现发热、头痛、呕吐，甚至让琳琳没有办法顺利在幼儿园玩乐下去。
父母带着琳琳辗转多家医院，但是病情仍然不见好转。紧接着，父母喊琳琳的名字时，发现孩子的反应不像原先那么敏锐，到医院检查才知道孩子听力下降。
医生按诊疗常规进行手术，引出了中耳积液，但发现耳朵积www.czybx.com液引流不净，而且发热、呕吐的状况仍旧存在。琳琳开始厌食，这让家人焦急不已。
父母带着琳琳来到厦门大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科，经过体格检查，医生发现琳琳的中耳积液不同于常人，为清亮略带混浊，经化验发现其含糖量高，诊断为“脑脊液耳漏”。
通过手//www.czybx.com术，医生封闭那个不该存在的漏口，琳琳中耳积液完全消失，听力提高，也不再头痛发烧。
厦门大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科主任医师苏文玲说，通俗说，脑脊液耳漏就是脑内的水跑到耳朵里了。由于这个漏口往往是常规的CT或磁共振很难发现的，要通过一些显影剂明确病情。
考虑琳琳年龄小，在征得//www.czybx.com家长同意后，苏文玲主任医师行中耳探查手术，在高倍显微镜下耐心仔细排查，在中耳发现一个极不起眼的小漏口。
厦门大学附属中山医院耳鼻喉科方建林副主任医师介绍，耳朵有耳膜等多重保护，除非在耳膜穿孔的情况下，脑脊液才会从耳朵中漏出来。
脑子为何会“漏水”？
方建林说，大脑的外面有一层坚韧的硬脑膜，在硬脑膜外还有牢固的颅骨，形成良好的保护结构，一般情况下，硬脑膜不容易损伤。但是当头部遭受打击、脑部手术、感染，或者头部存在先天性畸形，硬脑膜有可能会出现漏口。
当硬脑膜漏了，脑子中的水就会从漏口流出，从而出现鼻漏、耳漏。如果脑脊液耳、鼻漏未能及时治疗，很可能导致反复颅内感染，出现脑膜炎、脑脓肿。
不过市民也不用过分忧心。方建林说，外伤性的脑脊液漏，大部分是会自行修复愈合的。经及时诊断后，积极抗感染治疗，降低颅压的药物治疗，再指导患者一些注意事项，比如以半卧位减少颅内压力，少憋气、少咳嗽，一段时间漏口就会闭合。
61岁的周女士遭遇车祸，左耳出现流血水，几天后流血逐渐减少，流水量增多，被诊断为脑脊液耳漏，就是通过药物等保守治疗，一个月后，脑脊液耳漏自行修复愈合了。
厦门晚报记者 匡惟 通讯员 张舒姗 罗超
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