14个月宝宝发烧怎么办
作者|宋红梅
首先，如果孩子体温在38.5℃以下时不需要过分处理，多喝水就可以了。如果体温超过38.5℃，最有效的处理就是服用退热药，退烧药的作用机制是作用在体温调节中枢，让体温调定点下降。比如现在宝贝的体温调定点是39.5℃，通过退烧药作用于体温调节中枢，把体温调定点降低至38.5℃，机体便通过散热（如出汗）使体温下降www.czybx.com了。
儿童可用的退烧药有哪些？
目前国际公认的两个可以用于儿童的退烧药：一个是对乙酰氨基酚，一个是布洛芬。
许多家长问到底对乙酰氨基酚更好，还是布洛芬更好？应该说所有的药都有副作用，这两种药也不例外，包括胃肠道不适、肝肾sRBMFVpBq功能的损害以及白细胞的降低等。对比这两种药的药效和副作用，可能对乙酰氨基酚的药物作用快一些，对肝肾的损害大一些；而布洛芬药物作用持续时间更长，肠胃道不适多一些。
这两种药是目前公认的儿童退烧的首选药物，www.czybx.com短期应用都应该没太大问题。经典儿科教科书《尼尔森儿科学》指出：由于布洛芬过量引起的严重不良反应非常少见。也就是说常规计量的布洛芬，也不会引起严重的不良反应。所以大家不要对退烧药太忌讳，宝贝烧到38.5℃以上还是要用的。但是目前观点，对于发烧孩子的处理，孩子的舒适感很重要。所以，如果孩子的温度不是很高，在孩子睡得很熟的时候，是不主张一定要把孩子叫醒来吃退烧药。
作为儿科医生，更强调用最小副作用达到最大治疗效果的理念。
以下这几种药物因副作用大、不良反应多，不建议用于儿童退热。
阿司匹林
儿童患流行性感冒、水痘等急性病毒感染发热时//www.czybx.com用阿司匹林，有引起急性脑病合并内脏脂肪变性综合征（即瑞氏综合征）的危险。
尼美舒利
此药副作用比较大，容易造成低体温、胃肠道出血sRBMFVpBq，转氨酶升高等。
糖皮质激素
可用于严重感染导致的炎症反应，但不能作为退热药来应用。糖皮质激素对体内免疫功能有抑制作用，如果宝贝仅仅是病毒感染，应用后可能会使病程拖得更长。
因此，家长在宝宝发烧时一定要谨慎选择退烧药，切不可盲目用药~
哪些小儿不适合用退热药呢？
3个月以下的婴儿；
有严重肝肾疾病的儿童；
有退烧药过敏史的儿童。
这些不适合用退烧药的孩子，家长可以采用温水浴的方法进行降温。
北京协和医院儿科主任
文章来源：宋红梅教授公众号（songhmys）
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