婴儿外阴红肿疼怎么办
第1423期
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导读：首先强调一下今天讲的是“五味消毒饮”不是消毒液。对于阴道炎，每位女性朋友都不陌生。但是对于中医外用治疗阴道炎，应该很少接触吧。今天【经典医案】笔者就给大家带来一个不用抗生素，治好1岁半的婴儿阴道炎的方法。
笔者 | 湖南省吉首大学医学院 宿绍敏
笔者随家父于1995~2001年间以五味消毒饮加味外治80例细菌性阴道炎患者，疗效满意，现报告如下。
一般资料
80例中，年龄1~3岁42例，4~54岁20例，5//www.czybx.com5~75岁18例。临床均具有外阴瘙痒、灼热或刺痛，于行走、排尿及性交时加重。检查可见外阴红肿、有抓痕，有时可见糜烂、湿疹或溃疡形成等。
治疗方法
药物组成：紫花地丁20g，青天葵15g，野菊花20g，银花20g，蒲公英20g，黄柏20g，苦参25g，青黛粉15g，艾叶10g。
加味法：
外阴痒加土槿皮、白藓皮；
溃烂加五倍子、枯矾。
方法：上方1剂，水煎，留取药汁，先以温盐开水清洗外阴，再以注射器吸取药汁注入阴道，以消毒棉球浸药汁涂擦外阴，每日2~3次，7日为1疗程，1疗程之后，观察疗效。
治疗结果
治愈：外阴痛痒消失，检查红肿与溃烂面消失，计74例；
无效：症状、体征无改善，计6例。
总有效率92.5%。
典型病例
程某，女，1岁半。1996年5月16日初诊。
因排尿哭闹就医，检查：外阴红肿，小阴唇多处糜烂，阴道外口红肿，流出黄色脓汁，舌质红，脉数。治拟清热解毒，消肿排脓。
处白熊资讯网方：紫花地丁20g，青天葵15g，野菊花20g，银花2白熊资讯网0g，蒲公英20g，黄柏20g，苦参25g，青黛粉15g，艾叶10g，五倍子5g，枯矾4g。5剂。
方法：每剂水煎3次，取汁备用。先予冷盐开水清洗外阴，再以注射器吸取药汁注入阴道，并以消毒棉球浸药汁涂擦外阴，每日3次，7日为1疗程。
用药次日患儿即转安静，第3日能通畅排尿，外阴红肿明显好转，脓液消失，第5日病获痊愈。
讨论
五味消毒饮由银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁及青天葵五味药组成，方中银花两清气血热毒，紫花地丁、青天葵、野菊花、蒲公英均有清热解毒之功，配合使用，效力更强。本方经反复细菌敏感试验，抗菌谱广，尤其对于革兰氏阳性球菌效果良好，故应用本方治疗细菌性阴道炎疗效显著，本法值得推广应用。
五味消毒饮，大家不太熟悉。五味消毒饮出自《医宗金鉴》，具有清热解毒，消散痈疮的功效，在临床上广泛的应用在五官科、内科、妇科、外科等，内服外洗都有，效果很不错。
很多朋友饱受脚气的烦恼，不仅能脚传脚，还能传染到手和面部，并且妇科疾病霉菌性阴道炎的产生也是和脚气有一定关系。
脚气属于真菌感染，最常见的症状就是痒，巨痒无比，会在脚趾间起水泡、脱皮或皮肤发白湿软，有的脚气会表现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂等症状。
脚气多为湿热邪毒下注导致的，故用五味消毒饮加减，清热解毒、祛湿止痒。
方药：白熊资讯网金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、连翘各15g，牛膝、黄柏、白鲜皮各10g。
方法：中药浸泡15分钟后，煎煮30分钟，前两次口服药液；第三次加1升水，煎煮45分钟，泡脚。一日一剂，一剂用三次，前两次口服，最后一次泡脚。
适用于：脚趾间潮湿有糜烂，并已经有黄色渗出液，瘙痒难耐的脚气。
当看到五味消毒饮治疗阴道炎的案例是一个1岁半的孩子，心里非常难受这么小的宝宝要经历这些，都是做家长的失职。案例中的患者属于幼女阴道炎和外阴炎并存的情况，在日常生活中也常常是二者同时存在。
幼女阴道炎，是发生在婴幼儿时期的细菌性阴道炎。常表现为会阴部有下坠或灼烧感，阴道分泌物增多，严重者呈脓性样或带血样有恶臭味，时间久则会造成阴道粘膜溃疡。
外阴炎，表现为瘙痒、红肿、疼痛、灼烧感甚至严重可出现糜烂、溃疡症状。
大人都知道得了阴道炎或者外阴炎症有多痛苦，所以在日常生活中，家长要格外注意幼儿的外阴情况。
【注意事项】
1.不要穿开裆裤，避免病原体直接接触外阴，可以穿着穿一些透气性好的衣物；
2. 定期用清水洗外阴和肛门，勤换内裤，小儿的衣物要单独洗与大人分开；
3. 告诉幼儿不要用手或异物触摸阴道；
4. 若是母亲有生殖系统传染性的疾病，要及时治疗，避免传给幼儿；
5. 很多成人阴道炎是游泳时感染，所以幼儿游泳后要及时清洗。www.czybx.com
以上的注意事项，不仅仅对幼女有用，对男孩子也一样要注意。
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