心好乱怎么办
导读：心脏早搏已经成为老年人中最常见的心律失常表现之一。连续的“室性早搏”可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，进而危及生命。
早搏是个啥？
正常情况下，心脏的冲动是由心房上面的窦房结（见图①）发出的，也就是说窦房结是心脏的正常起搏点。早搏其实就是窦房结之外的结构，过早冲动引起心脏的异常搏动，是最常见的心律失常，亦是主动发生的心律失常。可以用八个字形象概括早搏的特征——“不请自来，犯上作乱”。
（▲图①）
对于犯上作乱的早搏怎么办？
要看具体情况，有的需要“镇压”，否则可能发生恶性心脏事件，有的则可以与之共处，多数情况下会相安无事，因此不必大惊小怪。
早搏引起的内战是怎么打起来的？
心脏是生命的“发动机”，是我们身体里最繁忙、最劳累的器www.czybx.com官！这个发动机有一套“供油系统”和“供电系统” 。左右心房、左右心室及白熊资讯网其连接的动脉、静脉构成了心脏的“供油系统”（见图②），在心脏这个不知疲倦的压力泵挤压下，携带氧气和养料的“油”(血液)川流不息地涌向身体的各个部位。
（▲图②）
就像工蜂离不开蜂王一样，“油路”离不开心脏“电路”的号令。心脏“供电系统”还有一个专业名称：传导系统，由窦房结、结间束、房室结、希氏束等组成（见图③）。
（▲图③）
窦房结为司令，发出最高指令；心房和房室结分别为军长和师长，协调窦房结和希氏束、左右束支等下级的关系，保证窦房结发放的指令顺利下达；希氏束、左右束支等是团长，负责执行具体命令任务、传导电流。
正常情况下，作为司令的窦房结发出电冲动控制整个心脏活动，而军长、师长及团长无权越级指挥，此时的心律即为窦性心律（即正常心律）。但由于某些原因，司令发出的指令尚未下达到基层时，下级就“造反”了，擅自提前发出电冲动造成了一次心搏，这就是早搏，因此早搏总是提前出现的。
根据异位起搏点的位置不同，可将其分为窦性早搏、房性早搏、房室交接处（亦称结性早搏）（图④）和室性早搏（图⑤），其中室性早搏最常见，其次是房性，结构性较少见。早搏可以是单个出现，也可以是成对（二联律、三联律等）（图⑥）或成串的，3 个及以上的早搏连在一起，就是阵发性心动过速（图⑦）。因此可以说早搏在无法被抑制的情况下连续出现，它“翅膀硬了”，就出现了阵发性心动过速，此时就需要做射频消融手术了。
（▲图④）
（▲图⑤）
（▲图⑥）
（▲图⑦）
早搏的分类
除了按起源部位分类，早搏按发作频率还可分为：偶发性早搏和频发性早搏。
01、偶发性早搏
对血液循环的影响不大，并非由疾病引起，多是在人体活动有较大改变时出现，如喝浓茶、浓咖啡、剧烈运动后。偶发性早搏本身并非严重疾病，一般不必治疗，所以患者应hadXsNU消除思想顾虑，保持乐观情绪。
02、频发性早搏
多是有器质性心脏病基础上才出现的，可能演变为严重心律紊乱，或可能加重心绞痛与心力衰竭症状，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如倍他乐克、普萘洛尔、盐酸美西律、乙胺碘呋酮、奎尼丁等。需要注意的是应在医师的指导下服用这些药，治疗时要有耐心，不要频繁换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。
发现早搏后，一般很难自行判断性质，应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查，进行X线、心电图及超声心动图等检测。有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者，还要做运动试验。如上述各项检查均属正常，则不需要治疗。
如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏，应充分解除顾虑，遵医嘱适当使用镇静药，会有利于早搏的消除。
发现早搏时该怎么办？
?查找原因
出现早搏时不必过于紧张，到医院进一步检查早搏原因，评价其严重程度。
? 一般不需特殊治疗
偶发性早搏，一般不必治疗
?症状严重影响生活或可能引起严重心律紊乱者需要治疗
频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应积极治疗 。药物治疗无效的频发早搏，患者无法耐受，或有一定恶性程度，可做射频消融手术治疗。
射频消融手术
是一种将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。目前//www.czybx.com白熊资讯网，射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。
与药物和外科手术等方法相比，介入射频消融具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点。它是一种微创技术，伤口只是普通输液针眼大小。
? 养成良好的生活方式
最后，需要调整的是生活方式和作息规律，如少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、饮酒，不要过度熬夜，早睡早起，进行适当的体育锻炼等。着重强调的是，保持情绪稳定对预防功能性“早搏”非常重要，因为临床发现，精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性“早搏”的主要诱因。
完
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