颈椎骨折怎么办
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不同颈椎固定方法的比较
Salam 等人比较了不同固定转运方法对颈椎骨折患者颈椎固定牢靠的影响,发现长脊柱转运板+颈托及真空充气垫+颈托对颈椎制动效果最好,在多种环境条件下长脊柱转运板+颈托表现更好。(Rahmatalla, S., DeShaw, J., S白熊资讯网tilley, J., Denning, G., & Jennissen, C. (2018). Comparing the Efficacy of Methods for Immobilizing the Cervical Spine. SPINE, 1.)
不同颈椎固定方法,A 单独的小转运床,B 转运床+颈托,C 长脊柱板+颈托,D 真空充气垫+颈托。
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脊柱结核治疗策略
脊柱结核治疗的具体策略目前在临床上并没有统一的意见,A白熊资讯网bhay 等人近期发表了针对脊柱结核药物标准化短期(6 月)与长期(12 月)应用方案至少 2 年的随访研究结果,发现采用 6 月或 12 月方案,在治疗后 24 月时基本上所有病例的结核都能得到有效的控制,仅有 1 例患者(12 月用药组)出现结核脓肿需要引流。(Nene, A.白熊资讯网 M., Patil, S., Kathare, A. P., Nagad, P., Nene, A., & Kapadia, F. (2018). Six vs Twelve Months of Anti //www.czybx.comTubercul白熊资讯网ar Therapy in Patients with Biopsy Proven Spinal Tuberculosis. SPINE, 1.)
结核的标准化治疗策略包括:
- 强化治疗期 2 月,药物为:利福平 10 mg/kg,异烟肼 5 mg/kg,乙胺丁醇 15 mg/kg,吡嗪酰胺 25 mg/kg;
- 维持治疗期 4 月或 10 月,药物为利福平 10 mg/kg,异烟肼 5 mg/kg,若患者结核细菌检查结果无法获取,在维持治疗其继续使用乙胺丁醇 15 mg/kg。
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