舌头上长息肉怎么办
仙桃市第一人民医院和仙桃人民广播电台
联合制作播出的
《一医健康课堂》
节目播出时间
周一至周四 9：00、周五16:00
不是任何息肉都会发生恶变。比如胃息肉、肠息肉不一定会发生恶变，但是要提醒大家注意，生活中查体后会碰到各个部位息肉，比如最常见的肠息肉、胃息肉，甚至宫颈息肉，或者嗓子、喉头、口腔黏膜、舌头等。消化道息肉，肠息肉必须要处理，如果长时间不处理，确实有可能发生恶变，而且根据息肉性质不同,发生恶变可能性也不同。
本期嘉宾
仙桃市第一人民医院
消化内科 主治医师
张兵
张兵，2010年毕业于郑州大学临床医学七年制（本硕连读），主治医师。武汉医学会消化内镜分会青年委员，在国家级杂志发表论文6篇，编写论著1部，参加科研项目2项。2018年获得仙桃百佳医生称号，2019年曾赴英国研修学习3个月。熟练掌握胃肠肝胆胰腺相关性疾病的诊治，对急慢性胃炎、慢性结肠炎、消化性溃疡、消化道出血、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝硬化及相关并发症和胃肠镜检查及内镜下治疗有较丰富的经验。
一
、
什么是消化道息肉
指隆起于胃肠粘膜，并向胃肠腔突出的局限性病变，而不管它的大小，形态及其组织学类型。根据息肉所外位置的不白熊资讯网同，分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等，其中以胃和大肠息肉最常见。胃息肉好发于胃窦、胃底，结肠息肉好发于乙状结肠及直肠。胃肠息肉大多是单个的，约有20％是多发的。有些结肠息肉数量很多，甚至同时有胃和小肠的息肉，还有各种全身疾病的表现称为胃肠道息肉综合症。
二、消化道息肉的病因
消化道息肉的病因及发病机制较复杂，目前仍不清楚，根据对息肉的研究初步提示：腺瘤的发生是多个基因改变的复杂过程，而环境因素改变致病基因(表达)异常或突变基因在环境因素作用下表达形成腺瘤；而增生性息肉或炎性息肉则与感染和损伤相关，引起适应性反应。如胃窦息肉多与HP感染有关，杀灭HP治疗后息肉可治愈。
三、
消化道息肉都有哪些症状？
（1）胃息肉通常无明显症状，多在有并发症时才会出现临床表现，如腹部不适、恶心、呕吐或消化道出血（息肉表面糜烂或溃疡引起出血）等，发生于幽门部的有蒂息肉可引起间歇性幽门梗阻，体位改变后症状可缓解。贲门部息肉可向食管脱垂引起暂时性吞咽困难。胃息肉常伴有慢性胃炎，因而可有相应的症状，如上腹不适，反酸，烧心等。
（2）多数结直肠息肉起病隐匿，临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便、便秘、腹痛及肿物自肛门脱出和贫血等；偶尔还引起肠套叠、肠梗阻等。
四、
如何发现消化道息肉
胃肠息肉是常见的消化道疾病之一，可因疼痛、大便出血、粘液便等就诊而被检出，但很多患者并不一定都出现症状，随着人们健康保健意识增强及胃肠道窥镜技术发展，部分患者是在做诊断性检查或体检时被发现的。目前内镜仍是首选和最常用的检查手段，窥镜有成像清晰，并能贮存图像资料或打印对比，同时还可进行镜下息肉的治疗等优点。
五、消化道息肉都有哪些类型？
非肿瘤性息肉：增生性息肉 炎性息肉 错构瘤性息肉 一般恶变率低
肿瘤性息肉：管状腺瘤 绒毛腺瘤 混合型 很高的恶变倾向
六、怎么治疗 消化道息肉 ？
如发现有胃肠息肉，在病理结果回报排除癌变后多主张内镜下摘除，目的是预防息肉癌变。
1、目前高频电凝切除为内镜治疗中重要又最常用的一种。内镜下高频电切除息肉是一种理想的治疗方法，这种方法是利用高频电流将接触到圈套的组织产生高热而被烧灼切断，完整快速地切除息肉并彻底止血。此方法不仅操作简便， 病人无痛苦，费用低廉，并发症较少，而且能获得整个息肉的病理检查结果。
2、 活检钳除法：主要www.czybx.com用于单发或少数球状小息肉简便易行又可取活组织病检查。
3、 分期摘除法：主要用于10-20颗以上息肉患者无法一次切除者。
4、 内镜外科手术联合治疗法：主要用数千息肉病患者，即将息肉密集区以手术切除，息肉疏松区可在镜下摘除，这样即可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。
七、息肉切除术后的注意事项
l、常规住院留观， 防止出血、穿孔等并发症；
2、禁食（一般1-2天， 视病灶大小而定）
3、抗炎、补液、止血等治疗。
八、术后随访
鉴于患者胃肠息肉易复发，息肉术后应密切随访。一般认为，单个腺瘤切除，术后第一年随访一次，如检查阴性者则每3年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，则3-6个月以一次，阴性则为1年以次，连续两次阴性者则改为3年一次，随访时间不少于15年。
九、息肉的预防
由于对胃肠息肉生长原因目前尚不明确， 多与胃肠道慢性炎症、便秘、机械刺激及进食肉食习惯有关。为此，饮食清白熊资讯网淡、多吃蔬菜、水果，少吃肉类、海鲜，保持良好的排便习惯，少吃辛辣食物，不长期饮酒，均有助于防止胃肠息肉的发生。因为胃肠息肉多数没有临床症状，大多在内镜检查中偶然发现。所以，年长者、有家族病史者、以及既往有胃肠息肉病史的患者除遵循以上原则外，需定期进行胃肠镜检查。
预防胃肠息肉的食疗方法，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积， 因为酸化的体液环境， 是正常白熊资讯网细胞突变的肥沃土壤， 调整体液酸碱平衡白熊资讯网， 是预防细胞增生和突变的有效途径。
（1）养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟5年之后，世界上的癌症将减少1/3；其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
（2）不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品， 保持良好的精神状态。
（3）有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调， 体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
（4） 加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
（5）生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患胃肠息肉。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使细胞增生，突变疾病远离自己。
（6）不要食用被污染的食物，如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋、发霉的食品等， 要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。
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