妊娠痒怎么办
瘙痒性皮肤病包括一组以瘙痒为突出表现的皮肤病,在怀孕期间,有些孕妇会出现瘙痒症状,严重者影响工作和休息,甚至对胎儿产生伤害。近年来,妊娠期瘙痒症已引起医学界的高度重视。
妊娠期瘙痒症多数病因复杂,发病机制不清。一般认为主要与遗传、家族史、染色体、雌激素、代谢等因素有关。
妊娠期瘙痒症分为一般瘙痒症和特殊皮肤瘙痒。
一般瘙痒症
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一般瘙痒症:
大都发生在局部,如随着妊娠子宫的增大,孕妇腹壁皮肤多数出现紫色或淡红色的妊娠纹且有瘙痒。此时用手乱抓,瘙痒处发生抓痕,瘙痒反而加重。
有的瘙痒则是过敏引起的,如服用某些药物或接触过敏性物质,以及气候变化等。大多发生在暴露的皮肤上,或全身或局//www.czybx.com部出现疹子。只要脱离过敏原,局部用些抗过敏药,//www.czybx.com瘙痒即可缓解消失。
此外,霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫//www.czybx.com生习惯,如穿不透气的化纤内裤等,可诱发孕期外阴部的瘙痒。像此类的一般瘙痒只要找到病//www.czybx.com因,对症治疗,症状很快就会消除。
特殊皮肤瘙痒
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特殊皮肤瘙痒:
主要指妊娠期:妊娠期肝内胆汁淤积症,其发病率各家报道不一,为0.06%~3.3%,多见于妊娠32周以后。
其症状特点是瘙痒难忍,多以腹部及下肢为重,夜间尤甚,往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕;也有些孕妇表现食欲下降、恶心厌油腻;常常伴有轻微腹泻。肝内胆汁淤积症的另一表现是黄疸,约出现在1/4的病人身上。
发生上述表现及时到医院空腹抽血,检查肝功和胆汁酸。查肝胆脾肾超声,发现胆结石,胆盐沉淀和胆栓形式;另外雌激素可增加毛细胆管的通透性,使胆汁中水分向血中反向外渗,导致胆汁减少,胆汁粘稠度增加,胆酸排泄受阻,进一步加剧胆汁淤滞和胆栓形成。
若检查肝功能发现谷丙转氨酶和血清胆红素升高,或有黄疸出现,确诊后作高危妊娠处理。产前、产时重点监护,可适当放宽剖宫产指征,XsKDK及时终止妊娠,使胎儿脱离母体不良环境。近年用中药消炎利胆片口服,效果良好。
妊娠期瘙痒症的治疗
一般瘙痒症找到霉菌感染、风团疹、结节性皮肤病、过敏等因素,对症治疗即可。皮肤局部可应用炉甘石洗剂,严重者可口服扑尔敏、安定等药物治疗。
妊娠期瘙痒症的预防
孕期注意卫生,保持皮肤表面干净,冬天洗澡后可适当涂些润肤露。对于腹部妊娠纹可少量涂些橄榄油,可预防并减轻局部瘙痒。
注意千万不要用手抓挠,以免形成结痂症状加重,可以用温水毛巾热敷后涂些炉甘石洗剂。一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内衣等,还可诱发瘙痒,均应注意。
孕妇有神经性皮炎的,12周以后可以短时外用含激素如地塞米松的药物。以前认为激素致畸,近年早孕期用于有免疫疾病的孕妇保胎,小剂量应用,不增加胎儿畸形率。
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