刨腹产后右边疼怎么办
病房中，王小丽经过十月怀胎成为一名母亲，当她看着自己的宝宝，满脸洋溢着幸福，但是突然一阵疼痛袭来，这滋味真不好受，她昨天刚做完剖宫产手术，吃止痛药又担心不能喂奶，作为一名伟大的母亲，王小丽皱着眉头说：为了宝宝，我忍。
产后痛其实不需要忍，因为这世界上真有两全其美的事，妈妈既可以不痛，宝宝也可以安全吃奶。
什么是手术后疼痛？
手术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛，包括躯体痛和内脏痛，通常持续不超过3~7天。
术后疼痛对机体有哪些不利影响？
疼痛会对我们机体产生不利影响，包括：引起心率加快、影响胃肠道功能、无法有利咳嗽导致手术后肺部并发症的发生，还可导致焦虑、恐惧、无助、忧郁、不满、过度敏感、挫折、沮丧；也可造成家属恐慌、手足无措的感觉。
手术后疼痛可以用哪些止痛药？
通过使用止痛药减轻患者的疼痛，可以尽早下床活动，减少术后并发症的发生，有利于疾病的康复。因此术后疼痛无需忍，可以根据疼痛的轻重选择合适的止痛药。
常用的镇痛药物有：
阿片类镇痛药
弱阿片药：可待因、双氢可待因等，主要用于轻、中度急性疼痛镇痛。
强阿片类药：包括吗啡、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮和氢吗啡酮等，主要用于手术后中、重度疼痛治疗。
部分激动药：布托啡诺、地佐辛、喷他佐辛、纳布啡、丁丙诺啡等，主要用于手术后中度痛的治疗。
对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、氟比洛芬酯和帕瑞昔布等。用于手术后轻、中度疼痛。
局部//www.czybx.com麻醉药
常用于手术后镇痛的局麻药包括：布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因和氯普鲁卡因。
哪些止痛药妈妈用后依然可以安全哺乳？
对乙酰氨基酚是母乳喂养妇女的首选www.czybx.com镇痛药，进入母乳中的药物量很小，母乳喂养婴儿的风险很低。非甾体类抗炎药呈弱酸性，脂溶性差，蛋白结合率高，这些因素都//www.czybx.com导致其在乳汁中的排泌率低，对乳儿的影响不大，近年来的研究结果也证实产妇应用后对新生儿哺乳无明显影响，使用布洛芬、双氯芬酸钠及氟比洛芬酯这些非甾体类抗炎药时，妈妈可以安全哺乳。
关于阿片类药物，美国儿科学药物委员会认为哺乳期妈妈使用后可以谨慎哺乳的药物包括：芬太尼、舒芬太尼、氢吗啡酮和布托啡诺，建议对服用阿片类止痛药的妇女监测乳儿有无嗜睡、镇静、进食困难或虚弱等不良反应。
止痛药有哪些不良反应？
非甾体类抗炎药常见的不良反应，包括消化性溃疡、消化道出血、血小板功能障碍、肾功能损伤、肝功能损伤以及心脏毒性等；这些不良反应的发生与用药剂量和持续时间相关。阿片类药物的常见不良反应，包括便秘、恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、头晕、尿潴留、谵妄、认知障碍、呼吸抑制、耐受和精神依赖性等。
使用止痛药有哪些注意事项？
下列情况下应避免使用非甾体抗炎药：如果发生了严重的出血和/或有持续出血的风险；肾功能受损或先兆子痫的妇女；患有严重哮喘的妇女；有胃溃疡病史的女性；高心血管风险的女性。
2019年8月1日，FDA更新一条警告：哺乳期女性在使用可待因或曲马多治疗期间，婴儿可能会存在严重不良反应的风险，如过度嗜睡、母乳喂养困难、严重的呼吸问题，甚至致死风险。因此，哺乳期妇女不建议使用曲马多或可待因来治疗疼痛。
对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药有“天花板”效应，当剂量达到一定水平以上时，增加药www.czybx.com物剂量并不能增强镇痛效果，但药物毒性反应将明显增加。对乙酰氨基酚常用剂量为每 6 小时口服 6~10 mg/kg，最大剂uDVljziHH量不超过3 000 mg/d，联合给药或复方制剂日剂量不超过1500mg，否则可能引起严重肝脏损伤和急性肾小管坏死。
总之，剖宫手术后疼痛无需忍，可以吃对乳儿较安全的止痛药，如轻中度疼痛可以谨慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠及氟比洛芬酯等药物；重度疼痛可以谨慎使用芬太尼、舒芬太尼、氢吗啡酮和布托啡诺。
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