顺产胎膜残留怎么办
产后恶露是指女人在分娩后，由阴道排出的瘀血、黏液。产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露，一般情况下，自身新陈代谢功能好，体质好的妇女，产后3周内恶露就可以排除干净。超过3周仍淋漓不绝的，称之为：恶露不绝（或称恶露不尽、恶露不净、恶露不绝、产后 恶露不尽、产后恶露不绝）。在中医典籍《胎产心法》中提到：“由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”因 此，恶露不止多与“虚损”或“血瘀”有关。
产后恶露的症状类型
红色恶露
产后第1周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。血性恶露持续3-4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
浆性恶露
1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。
白色恶露
半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露持续3周干净。
产后恶露产生原因
1、组织物残留：
可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。
2、宫腔感染：
可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。
3、宫缩乏力：
可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。
产后恶露的诊断方式
1、正常的恶露有些血腥味，总量大约为500-1000ml，但是不臭。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。
2、如果产后两周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血。
3、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。
产后恶露的相关危害
1、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。
2、恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。
3、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。
产后恶露的治疗方法
中医辩证
产后伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。 — —《胎产心法》
1、气虚：
素体气虚，正气不足，复因分娩失血耗气，或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，冲任失固，不能摄血，以致恶露不绝。
2、血热：
素体阴虚，复因产时失血，阴液耗损，阴虚生内热，或产后过食辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，热扰冲任，迫血下行，导致恶露不净。
3、血瘀：
产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，血为寒凝；或因七情所伤，血为气滞；或因产留瘀，胞衣胎膜残留为瘀，瘀血内阻，新血难安，不得归经，以致恶露不净。
中医治疗
传统中医对于产后恶露不净之症早有研究，对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。由益母草、红花、桃仁、急性子四位中药组成，产后恶露膏以收敛止血与活血化瘀配合应用，通中有守，相辅相成，其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机，使治疗效果更加全面，因而此方千百年来倍受中医医家所推崇，沿用至今，经久不衰。
偏方治疗
偏方1：
藕汁100g，白糖20g。先将鲜白嫩藕榨取藕汁，冷藏备用，再将白糖兑人藕汁中，冷饮之。本方适用于血热所致产后恶露不尽。
偏方2：
仙鹤草、益母草各3//www.czybx.com0g，红糖10g。先将二草浓煎、去渣、取滤液，入红糖于滤液中，煮1-2沸，即可服用，每日2-3次。本方可用于血瘀之恶露不尽。
偏方3：
人参10g，净乌骨鸡1只，精盐少许。将人参浸软切片，装人鸡腹，放入砂锅内，加盐、隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤，日2-3次。本方适用于产后气虚之恶露不尽。
偏方4：
脱力草30g，鸡蛋10个，红糖30g。将脱力草(若无、可用党参30g，黄芪60g代替)先熬水，去渣，再用滤液、红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度，每天吃蛋2-3个，吃完可再制。本方适用于产后之气虚所致产后恶露不尽。
产后调理
一般体质好的妇女产后3周内就可以把恶露排除干净，超过3周还是淋漓不净，就要在恶露截止后调理体质。产后药浴熏蒸可以调理产后女性体质，排除体内毒素，驱除寒气，补气固本。同样一些体质本身就比较虚的，在产后3周内也会恶露截止，这只是恶露暂时滞留体内，这种情况对于产后修复同样不利。
注意事项
1、产后未满50天绝对禁止房事。
2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。
3、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。
5、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。
6、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。
7、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。
8、分娩后绝对卧床休息，产后恶露不尽患者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。
9、加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
10、使用带QcWmsr有计量恶露量的医用产妇垫，随时记录恶露量的变化，观察是否在正常范围内以免出现产后大出血。
11、使用100%纯棉制品，产妇分娩后肌肤很敏感，伤口也容易感染，必须使用全棉的产品，市面上很多产妇用品都不是百分之百的纯棉的，产妇使用起来会不舒适，容易过敏。
12、消毒灭菌，产妇使用的东西必须经过灭菌，最好使用达到国家医疗器械标准的产品。
如何区分恶露和月经
怎样区别恶露和月经：
正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1-4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4-6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。
白色恶露是在产后1周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500-1000ml。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。
产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后1年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。
产后恶露正常多久能排干净？
常见的恶露有几种，有血腥恶露、白色恶露，都是不同的时期出现的，我们一般认为血腥恶露是产后一周之内出现的像鲜血一样、像月经一样的出血，夹杂一些黏液，甚至一些胎膜，这些混在一起就叫恶露。一般不管是顺产或是剖宫产，不会//www.czybx.com把所有的胎膜都取的很干净，尤其是顺产的，所以有一些胎膜要靠子宫收缩慢慢的脱下排出来，这个排出来的过程就是恶露。
一般的恶露会持续1-2周，到第2周的时候血量明显下降，我们认为就是正常的，如果到了出血量像月经一样，有间断出血，产后第1周出血就像月经一样，第2周不出了，但是第3周又出的像月经一样，这个可能就是有问题的，尤其像剖宫产，可能是伤口的问题，也可能血管没长好。对于一般的妈妈来说，尤其是顺产的母亲，产后3个星期恶露才会基本上排干净。
产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白，具体过程如下：
1、血性恶露
产后3-4天，色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。
2、色淡红含多量浆液
持续10天左右，少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织。
3、白色恶露
持续3周干净，粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。
剖腹产后恶露多久干净
正常情况下，剖腹产恶露大约在产后20天可干净，恶露带有血腥味，但不臭。如果剖腹产30天后恶露反复，同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状，有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染。若恶露排出量日渐增多，颜色也日渐变红变深，或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤，也可能是和感染导致的恶露长时间不净。若出现剖腹产后恶露不净的情况要重视起来，及时到医院检查和治疗。
顺产后恶露多久干净
顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽，总量约500-1000ml。正常顺产后恶露有血腥味，但无臭味，但个体差异较大，恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净的话，疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外，有些产妇会把月经误当做恶露，要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色，证明是恶露，不然则有可能是月经。
引产后恶露多久干净
引产后恶露干净的时间也因人而异，正常情况情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净了，个别产妇由于体质的问题，可在引产后半个月将恶露便排干净。此外，如果在引产后出现长时间恶露不尽建，可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物，以尽快康复。
产后恶露总量约250ml-1000ml，个体差异较大。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。
3个星期干净以后还会出现什么样的出血呢？
点滴的间断的出血，很多人就很恐慌，为什么又出血了，这种点滴间断的出血往往要维持2个月的时候，剖宫产的人也会有一些出血，剖宫产的血腥恶露的时间要比顺产的时间短，因为是直接把胎盘取出来的，相当干净一些。但是如果剖宫产的出血到了4周或者2个月、3个月还有鲜红的比较多的血，一出就是一些小盆的血量，我们就要考虑伤口是不是没有长好或者其他原因。通//www.czybx.com常情况下，到6-8周的时候基本上都干净了。
很多人觉得自己恶露不净，觉得还在出血，其实是不了解这个正常的生理过程，因为这个时候激素还不是很稳定，体内激素不稳定内膜增长也不是很均匀，所以会有一个反复，有时就会出血，但只要是没有明显的残留，或者是有一些感染方面的因素，一般都会自己干净，也不会有其他的问题。
如果恶露不净，是自己可以做调理，还是说必须到医院，医生会采取什么方法？
根据我们刚才说的产后恶露不同时期的不同性状可以自己观察，如果你觉得比如到了产后3个星期了出血还是像月经那样，或者出血比月经多，甚至是鲜血样的出血，有血块，就要随时到医院去，有可能就是伤口或者其他的问题，尤其有些人有肚子疼、发烧有这些合并症状，就必须到医院诊治。一般的恶露如果到了2个月还没有彻底干净还是建议到医院检查，会用中药或者消炎药调理。
恶露不尽有什么危害
倘若在分娩后6个星期，恶露还在持续排出，那么就要多加小心，必要时需立即就医，否则会出现以下危害：
1、产后出血
会极易引发产后下身流血不断，甚至会带来严重的大出血，对妈妈的身体健康造成致命一击。
2、造成局部或全身感染
恶露源源不断，使细菌有了容身的机会，长久下来就会造成身体部分或者全部受到感染，甚至会带来败血症，危害产妇生命。
3、切口难以愈合
切口长期处于恶露之中自然是难以愈合的，倘若细菌向上蔓延，很可能会将子宫切除。
产后恶露反复怎么办
良好的生活习惯
1、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。
2、卧床休息静养，保持乐观向上的心态，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑。
3、加强营养，饮食以清淡易消化为主，不要吃生冷、辛辣、油腻、不易消化食物，可多吃新鲜蔬菜。若气虚的人，可吃一些鸡汤、桂圆汤等。若血热者吃一些梨、橘子、西瓜等水果。
药物治疗
如果长时间恶露反复不尽最好要去医院检查，找出病因，然后配合药物进行治疗，西药与中药相比还是比较偏向于中药的，西药一般缓解症状，但是中药则从人体根本之处治疗，不仅能治疗疾病还能调理身体。
食疗法
1、脱力草30g，鸡蛋10个，红糖30g。将脱力草先熬水，去渣，再用滤液,红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度,每天吃蛋2-3个，吃完可再制，适用于产后之气虚所致恶露不尽。
2、人参10g，净乌骨鸡1只，精盐少许；将人参浸软切片，装人鸡腹,放入砂锅内，加盐，隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤，日2-3次。
3、山楂红糖煮水饮用，山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。
产后恶露不尽怎么办
1、分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
2、对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。
3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。
4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。
5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。
6、定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。
7、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。
8、产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。
产后恶露多久结束正常
正常的恶露排出持续时间为4-6周，其中血性恶露持续3-7天，浆液性恶露2周，白色恶露持续2-3周停止，通常不宜超过4周。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。
少数产妇1个月后仍有少少的咖啡色恶露，这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙，使子宫内膜增生又剥落，造成恶露与月经混在一起的缘故。
正常恶露有血腥味，不臭。恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。所以要观察恶露的情况，如果恶露有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，量过多，有血块，甚至是发烧、腹痛异常时就必须去医院检查。
以下因素会导致恶露分泌的不同：
1、剖腹产会减少恶露
采用剖腹产分娩，恶露会少一点；这主要是由于在剖腹产手术中胎盘会被完整地取出，减少了一些组织的残留。但是，因为实施剖腹产后，子宫口没有完全张开，所以恶露排除的方式会稀稀拉拉持续更长的时间。
2、贫血会导致恶露持续更长的时间，身体恢复得更慢
一些准妈妈在孕期有可能出现贫血，产后仍然持续的话可能就会出现恶露持续很长时间，身体恢复也比较缓慢。所以，准妈妈在孕期就要注意补充铁，防止贫血。
产后恶露不净预防
为了防止产后恶露长时间不净，产妇以要注意卧床休息。如果恶露比较多要注意阴道卫生，每天最好用温开水清洗外阴部。注意选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，避免出现细菌感染。
1、个人调理
卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，避免精神刺激。
2、忌房事
产后未满50天绝对禁止房事，以免出现感染。
3、消毒
产后恶露期间，最好使用质地要柔软的垫纸，要严密消毒，防止发生感染。
4、适量活动
恶露减少，身体趋向恢复时，产妇可适当起床活动，这样对血运行和胞宫余浊的排出有很好的帮助。
5、保持室内空气流通
所居住的防止要注意祛除秽浊，注意保暖，避免受寒。
6、注意饮食
饮食以清淡为宜，避免生冷、油腻、辛辣、不易消化的食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
7、进补
如果产妇属于脾虚气弱，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等www.czybx.com温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。
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文章标题: 顺产胎膜残留怎么办