吃非布司他痛风发作怎么办
痛风的急性发作，应该算是降尿酸药物最常见的副作用了白熊资讯网（发生率约为70%）。不过，对这种副作用，我们常常是愿意接受的。服用降尿酸药物时痛风发作，意味着关节内尿酸盐结晶开始溶解和崩塌，如果能坚持治疗，你的尿酸盐仓库将被逐步掏空。用几次并不那么疼痛的痛风发作，换取对关节腔里那些“定时炸弹”（万恶的尿酸盐结晶）的大量清除，你愿不愿意干？
药物的降尿酸作用越强，诱发痛风的风险就越大。单从降尿酸的效果来看，非布司他是目前最强效的降尿酸药物，所以，非布司他也是最容易诱发痛风的降尿酸药物，但这并没有妨碍它成为最受欢迎的痛风降酸药物。可见，在降尿酸和痛风发作之间，大多数的人愿意选择前者，忍受后者。
既然非布司他降尿酸的作用太强，那能不能通过减少服用剂量的方法，来达到兼顾降酸和减少痛风发作的目的呢？日本（非布司他由日本药企首先研制成功）痛风指南中，非白熊资讯网布司他的起//www.czybx.com始推荐剂量仅为10毫克每天。但国内的非布司他药物说明书明确指出，推荐的起始剂量是40毫克每天。难道，用减量服用非布的方法来慢慢磨掉尿酸的方法行不通？
降尿酸药物引发痛风的过程大概为：血尿酸骤然下降，关节内的尿酸溶解崩塌，形成了大量微细的尿酸盐结晶。免疫细胞是“欺小怕大”的，大的尿酸盐结晶它们吞不下，微细的尿酸结晶却正合它们的口味。于是，自然免疫系统被激活，一次新的痛风发作开始了。既然血尿酸的骤然下降不可避免，那么大量微细尿酸盐结晶的形成就是必然。因此，要阻止痛风炎症，首要任务就不让免疫细胞吞噬尿酸盐结晶。
秋水仙碱可使免疫细胞的游动、趋化、黏附、吞噬活动降低，换句话说，就是给免疫//www.czybx.com细胞上个套，让它们没有力气和精力去吞噬那些微细的尿酸盐结晶，这样就可以从痛风发作机制的前端起作用，预防痛风的急性发作。所以，各地的痛风指南都建议，应该在服用降尿酸药物之前，提前服用小剂量的秋水仙碱，或者两者同时服用。降尿酸治疗的相关研究资料显示，如此可减少至少4成的痛风发作。
如果你错过了秋水仙碱的用药时机，或者秋水仙碱没有发挥出应有的作用，痛风的急性发作最终还是来了，此时，你可以服用非甾体抗炎药来止痛。对已经发作起来的痛风，秋水仙碱的止痛作用并不明显。非甾体抗炎药能够阻止致痛物质的形成和释放，减少对传入神经末梢的刺激，从而产生中等程度的止痛作用。同时，它还通过抑制白细胞的聚集、抑制血小板的凝集等，发挥消炎的作用。
虽然痛风是非布司他招来的，但此时停用降尿酸药物对痛风症状的缓解是没有明显帮助的，相反还可能会加重痛风病情。首先，因为痛风已经发作，停用降尿酸药物即不能帮助止痛，也无助于消炎；其次，停用降尿酸药物可能会造成血尿酸的报复性反弹，www.czybx.com从而加重痛风的急性炎症，更不利于关节内尿酸结晶的溶解和清除。
小结一下：因尿酸结晶溶解而诱发的痛风，疼痛程度相对较轻，此时没有必要停用降尿酸药物，大多数情况下，使用非甾体抗炎药就可缓解。要预防降尿酸过程中的痛风发作，降尿酸药物可以从更小的剂量起始，然后逐渐加量，平缓降酸。或者在服用降尿酸药物时，提前服用小剂量秋水仙碱。
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