侵及甲状腺被膜怎么办
超声检查在甲状腺结节评估中的作用
以下两种超声改变提示甲状腺结节几乎全部为良性：
①纯囊性结节；②由多个小白熊资讯网囊泡占据50% 以上结节体积、呈海绵状改变的结节。
以下超声征象提示甲状腺癌的可能性大（恶性风险7//www.czybx.com0%～90%）：
（1）实性低回声或囊实性结节中的实性成分为低回声的结节。
（2）同时具有以下1 项或多项超声特征：
①缘不规//www.czybx.com则（浸润性、小分叶或毛刺）；②微钙化。③纵横比＞1。④边缘钙化中断，低回声突出钙化外。⑤甲状腺被膜受侵。⑥同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如内部出现微钙化、囊性改变、强回声团、周边血流等。
①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；
②全身放射治疗史；
③有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2 型、家族性多发性息肉病、某些甲www.czybx.com状腺癌综合征的既往史或家族史；
④男性；
⑤结节生长迅速；
⑥伴持续性声音嘶哑、发音困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)；
⑦伴吞咽困难或呼吸困难；
⑧结节形状不规则、与周围组织粘连固定；
⑨伴颈部淋巴结病理性肿大。
甲状腺结节的治疗方法
多数良性甲状腺结节仅需每隔6～12 个月进行定期随访，无需特殊治疗，每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声；部分患者(初次评估中发现甲状腺功能异常者，接受甲状腺结节治疗者) 还需随访甲状腺功能。极少数良性甲状腺结节可选择手术治疗、TSH 抑制治疗、放射性碘即131I 治疗。
如随访中发现结节明显生长（结节体积增大50% 以上，或至少有2 条径线增加超www.czybx.com过20% 并且超过2 mm），要特别注意是否伴有结节恶变的症状、体征(如声音嘶哑、呼吸/吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等) 和超声征象，此时有FNAB 的适应证。一旦发现恶性甲状腺结节尽早行手术治疗、术后131I 治疗和TSH 抑制治疗。
内容版权声明：除非注明原创否则皆为转载，再次转载请注明出处。
文章标题: 侵及甲状腺被膜怎么办