小宝肠炎怎么办
芳芳今年2岁半,活泼可爱,哪料前不久的一天晚上却出现了又吐又拉的现象,孩子只想睡觉。察觉有些异常的芳芳妈妈立即带孩子到附近的一家综合医院看病,急诊医生检查后断定为急性胃肠炎并且伴随脱水。随后便进行了糖盐水补液治疗,可是孩子反应越来越差,呼吸越来越快,逐渐昏迷叫不应了。在立即被转到专科医院的重症病房后,经会诊后发现,芳芳真实患病原因为糖尿病酮症酸中毒。
“我的孩子这么小,家里老的又没有,怎么会得糖尿病啊”妈妈想不通,这到底是怎么一回事呢?带着这样的疑问,记者专访了省妇幼保健院儿童内分泌遗传代谢科刘毓副主任。
糖尿病酮症酸中毒很危险
据白熊资讯网刘毓副主任介绍,糖尿病并非只有成//www.czybx.com人才会发生,随着生活方式和生活习惯的变化,不少儿童也成为糖尿病的病人。
刘毓副主任告诉记者,大约40%糖尿病患儿以急性酮症酸中毒为首发表现,年龄越小,酮症酸中毒发生率越高。
“在儿童身上,主要表现为胃纳减退、恶心呕吐、烦渴多尿、脱水腹痛、关节肌肉疼痛、呼气中带有酮味,精神萎靡、嗜睡等症状,严重者可出现昏迷。是儿童1型糖尿病早期死亡的主要原因之一,需要立即送医院急诊给予持续静脉滴注胰岛素治疗。”刘毓副主任说道。
1、2型糖尿病不一样
采访中记者了解到,儿童糖尿病大多为1型糖尿病,其发病主要与胰腺细胞自身免疫破坏及遗传白熊资讯网易感有关,由于胰岛细胞受到损伤,使患儿体内胰岛素分泌量减少,一旦发病,几乎所有的病例都会出现多饮多尿,并出现夜尿增多和夜间口渴、爱饮水的现象;有的孩子饭量增加,但也有缺乏多食症状,主要表现为消瘦和乏力。而成人糖尿病大多是2型糖尿病。
近年来,2型糖尿病在儿童、青少年中总数逐渐增多。原因在于生活环境因素改变,大部分都是独生子女,家庭过于溺爱,因此儿童摄取的食物不仅量多,而且热量高。肥胖不一定患糖尿病,但肥胖者是2型糖尿病主要后备军和高危人群之一。当代儿童、青少年的高热量、高脂肪的饮食结构,超负荷的学习和缺白熊资讯网少体育运动的生活方式等诸多因素,是2型糖尿病在儿童、青少年中不断增加的重要原因。
并发症危白熊资讯网害大
刘毓副主任告诉记者,儿童糖尿病起病多急骤,其中半数以酮症酸中毒症候群起病,抢救不及时可致死亡。慢性病例若血糖控制不佳,常影响生长发育,并发症以在微血管病变基础上发生的肾脏病变、视网膜病变多见,可出现肾功能衰竭等。
防控措施是关键
那么,既然糖尿病危害如此大,家长们应该如何采取哪些预防措施来进行防控呢?
对此,刘毓副主任说道:“采取科学的饮食和运动,减轻体重控制肥胖,尽早检测其血糖和胰岛功能,做到早检查、早发现、早预防、早治疗,尤其对糖耐量减低的儿童,早期科学的医学干预很重要,若措施得当,这部分儿童可不发展成为糖尿病;其次采取科学手段,尽早保护糖尿病儿童受损伤的胰岛细胞,减轻高糖毒性对机体组织的损伤,控制并发症的发生发展,使糖尿病儿童享有正常的寿命和高质量生活。对于1型糖尿病的儿童,要科学地使用胰岛素替代治疗,使之血糖控制在理想的范围,避免血糖波动对机体靶器官造成的危害,尽量保护其残余的胰岛细胞,避免发展成脆性糖尿病。”
另外,要予以科学的饮食,使患儿得到足够的营养维持其正常的身体发育。2型糖尿病的儿童要把减轻体重、减轻胰岛素抵抗作为重要的治疗手段之一,要密切检测其血压和血脂的变化,并采取综合手段使之达标,尽早保护其心、脑、肾、眼睛等靶器官,阻碍其并发症的发生。
儿童糖尿病是内分泌科常见疾病,只要坚持治疗及随诊,一般预后良好。新诊断患儿出院1~2周后糖尿病专科门诊复诊,病情稳定者2-3个月复诊一次。
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